心理咨詢師：動(dòng)力傾向的系統(tǒng)式家庭治療

　　精神分析理論的一個(gè)基本風(fēng)格是強(qiáng)調(diào)沖突，如意識(shí)和潛意識(shí)的沖突，超我與本我的沖突，自我與現(xiàn)實(shí)的沖突，生本能和死本能的沖突，現(xiàn)代精神分析如客體關(guān)系學(xué)派雖然表面上沖突論的色彩不突出，但精神分析強(qiáng)調(diào)沖突的精神并沒(méi)有隨術(shù)語(yǔ)的改變而消失，如客體之所以被嬰兒分為“好客體”和“壞客體”，其依據(jù)是客體能不能滿足嬰兒的欲望，這實(shí)質(zhì)上還是精神分析從弗洛伊德時(shí)期就強(qiáng)調(diào)的欲望與現(xiàn)實(shí)的沖突，而投射性認(rèn)同、自身客體、部分客體等等概念的內(nèi)涵就可以理解成，當(dāng)嬰兒面臨欲望和現(xiàn)實(shí)的沖突無(wú)法解決時(shí)，他就需要通過(guò)投射性認(rèn)同，通過(guò)把外在的、客觀的客體通過(guò)一系列的防御操作變成自身客體，把一個(gè)完整客體分裂為部分客體等等的防御機(jī)制，以便進(jìn)行力比多和攻擊性的貫注及反貫注。

　　但精神分析一直面臨的一個(gè)問(wèn)題是：如果一位咨詢者體驗(yàn)到了沖突和矛盾，這些沖突和矛盾究竟是客觀現(xiàn)實(shí)世界的沖突和矛盾在他頭腦中的反映，還是他嬰兒時(shí)期的內(nèi)在的沖突和矛盾的重現(xiàn)使他投射性地認(rèn)為世界上充滿了沖突和矛盾?而從嬰兒的角度來(lái)看，也有個(gè)問(wèn)題懸而未決：嬰兒體驗(yàn)到的沖突是他家庭的沖突的烙印呢，還是他自己心理世界與生俱來(lái)的特質(zhì)?弗洛伊德本人在此兩種傾向之間搖擺不定，對(duì)此問(wèn)題的回答前后不一致。這也造成了后世精神分析學(xué)派的紛爭(zhēng)。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　如果是一個(gè)受過(guò)系統(tǒng)論思想影響的人，對(duì)此問(wèn)題的回答就可能是：“都有!都是!”。從系統(tǒng)論的角度來(lái)看，整個(gè)精神分析的理論假設(shè)都是建立在這樣的邏輯前提上的：人的現(xiàn)在問(wèn)題都是有一個(gè)明確的、過(guò)去的原因決定的，現(xiàn)在的因素對(duì)此問(wèn)題只起到了誘發(fā)的作用。所以要解決現(xiàn)在的問(wèn)題，必須回到過(guò)去尋找問(wèn)題發(fā)生的原因。而系統(tǒng)論者的邏輯前提是：人類的理智并不能確定各種問(wèn)題之所以出現(xiàn)，是不是有一個(gè)明確的、唯一的、最主要的原因。即便是有這么一個(gè)“第一推動(dòng)力”，由于循環(huán)、反饋等各種因素的影響，也使人們很難找到這個(gè)第一推動(dòng)力是什么，這樣尋找“第一推動(dòng)力”的做法就像尋找一個(gè)圓究竟什么地方是起點(diǎn)，什么地方是終點(diǎn)，就像問(wèn)“先有雞還是先有蛋?”一樣是徒勞無(wú)功的。世界如此紛繁復(fù)雜，一個(gè)問(wèn)題的出現(xiàn)很可能是多種因素共同影響、交互作用的結(jié)果。對(duì)心理治療師來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵不是確定問(wèn)題是怎么產(chǎn)生的，而是怎么解決問(wèn)題。尋找到一個(gè)唯一的原因，獲得領(lǐng)悟，對(duì)有些人來(lái)說(shuō)不失為一種解決問(wèn)題的方法，但不見(jiàn)得適合所有人，不見(jiàn)得是最有效、最迅速的解決方案。

　　系統(tǒng)式家庭治療的認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ)就是系統(tǒng)論。狹義的系統(tǒng)式家庭治療指的是意大利米蘭的普通系統(tǒng)論家Selvini-Palazzoli和Papp為主的家庭治療流派。廣義的系統(tǒng)家庭治療包括所有的以系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的家庭治療，系統(tǒng)式家庭治療的幾個(gè)主要的分枝是：Bowen的代際治療，Minuchin的結(jié)構(gòu)治療，Haley的策略治療，Whitaker和Satir的人本治療等。本文采取的是廣義的概念。

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