二級(jí)心理咨詢師技能考試知識(shí)點(diǎn)歸納3
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一、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?答：精神病性障礙、精神分裂癥。診斷依據(jù)：1.具有典型的精神病性癥狀，如幻覺(jué)、妄想等。2.自知力障礙。3.社會(huì)功能嚴(yán)重受損。4.病程持續(xù)時(shí)間為半年。5.能夠排除腦器質(zhì)性精神障礙和其他因素導(dǎo)致的精神障礙。
二、對(duì)精神分裂癥的案例如何進(jìn)行鑒別診斷? 答：1.與強(qiáng)迫癥相鑒別：本案例雖然伴有強(qiáng)迫癥狀，但非主導(dǎo)癥狀，且沒(méi)有求醫(yī)動(dòng)機(jī)，無(wú)自知力，因此可以排除強(qiáng)迫癥。2.與抑郁癥相鑒別：本案例雖有情緒低落，但無(wú)其他典型的抑郁表現(xiàn)，而是以幻覺(jué)、妄想為主要癥狀，因此可以排除抑郁癥。3.與偏執(zhí)性精神病相鑒別：本案例以系統(tǒng)的妄想為主要臨床表現(xiàn)，行為和情感反應(yīng)與妄想觀念一致，無(wú)幻覺(jué)和精神衰退，因此可以排除偏執(zhí)性精神病。
三、咨詢師還應(yīng)該了解該求助者的哪些資料? 答：1.該求助者的出生情況。2.該求助者的家族史。3.該求助者的疾病史。4.該求助者的既往心理咨詢史。5.該求助者的既往心理測(cè)驗(yàn)情況。6.該求助者的朋友、同事反映的情況。7.該求助者是否存在未暴露的癥狀，如被害妄想等。
四、重性精神病的案例如何處理? 答：1.本案例具有典型的精神病性癥狀，屬于精神病性障礙，不屬于心理咨詢的范疇。2.本案例的處理原則是：轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院進(jìn)一步診斷治療。
五、對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。 答：該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)如下：心理：注意力不集中;記憶力下降;自控能力差，易激惹。 生理功能改變：無(wú)軀體異常感覺(jué) 社會(huì)功能狀況：學(xué)習(xí)成績(jī)下降;社會(huì)交往很少，與外界接觸不良。
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