心理咨詢師三級(jí)基礎(chǔ)輔導(dǎo)：咨詢心理學(xué)知識(shí)

　　咨詢心理學(xué)知識(shí)

　　第一節(jié) 概述

　　心理咨詢產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景和社會(huì)需求背景

　　學(xué)術(shù)背景： 人物―貢獻(xiàn)轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　臨床心理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和主要促進(jìn)因素 --心理測(cè)驗(yàn)和個(gè)體差異的研究

　　心理咨詢的基本概念

　　職業(yè)定義： “心理咨詢師是運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循心理學(xué)原則，通過(guò)心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問(wèn)題的專業(yè)人員。”

　　心理咨詢應(yīng)明確的三個(gè)問(wèn)題(陳仲庚)：(1)待解決問(wèn)題的性質(zhì);(2)咨詢師的技術(shù);(3)所要達(dá)到的目標(biāo)。

　　心理咨詢和心理治療的區(qū)別：心理咨詢是非標(biāo)準(zhǔn)化的，心理治療是標(biāo)準(zhǔn)化的。

　　心理咨詢師的基本條件

　　應(yīng)有的思維方式與態(tài)度： 應(yīng)有的心理素質(zhì)：

　　唯物主義觀點(diǎn) 品格

　　普遍聯(lián)系的觀點(diǎn) 自我平衡能力

　　限制性觀點(diǎn)[職責(zé)、時(shí)間、感情、目標(biāo)] 善于容納他人

　　歷史-邏輯-現(xiàn)實(shí)統(tǒng)一的發(fā)展觀 有強(qiáng)烈的責(zé)任心

　　中立性態(tài)度 自知之明

　　第二節(jié) 歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

　　精神分析理論――五大觀點(diǎn)(分區(qū)，結(jié)構(gòu)，動(dòng)力，發(fā)展，適應(yīng))

　　行為主義心理學(xué)――經(jīng)典條件反射，操作條件反射，社會(huì)學(xué)習(xí)理論

　　認(rèn)知心理學(xué)――改善認(rèn)知的結(jié)構(gòu)，調(diào)整認(rèn)知的邏輯，就可能矯正心理問(wèn)題。

　　存在-人本主義――自我實(shí)現(xiàn)、無(wú)條件關(guān)注

　　人性心理學(xué)――三種基本屬性：生物-精神-社會(huì)

　　第一單元 精神分析的理論觀點(diǎn)

　　人類的心理活動(dòng)分為無(wú)(潛)意識(shí)和意識(shí)兩大層次，二者之間為前意識(shí)。

　　關(guān)于心理結(jié)構(gòu)：

　　關(guān)于人格結(jié)構(gòu)：弗洛伊德把人格分為本我、自我和超我三個(gè)部分。

　　“本我”的活動(dòng)，遵循“快樂(lè)原則”，它要求毫無(wú)掩蓋與約束地尋找直接的肉體快感， 以滿足基本的生物需要。如果受阻或被遲誤，就會(huì)出現(xiàn)煩擾和焦慮。

　　“自我”介乎“本我”與“超我”之間，按著“現(xiàn)實(shí)原則”活動(dòng)。“自我”通過(guò)與外界 環(huán)境的接觸，經(jīng)由后天學(xué)習(xí)獲得發(fā)展。“自我”感知外界刺激、了解周?chē)h(huán)境，儲(chǔ)存從外界獲 得的經(jīng)驗(yàn)，從而具備了應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)的功能，“自我”的這一功能是基于個(gè)體保存的本能 ，弗洛 伊德稱他為“自我”本能，它可以對(duì)“本我”發(fā)揮指導(dǎo)和管理功能。“自我”可以按“現(xiàn)實(shí)原 則”確定是否應(yīng)該滿足“本我”的各種要求。

　　弗洛伊德把代表良心或道德力量的人格結(jié)構(gòu)部分稱為“超我”，“超我”的活動(dòng)遵循 “道德原則”。從個(gè)體發(fā)育來(lái)看，“超我”在較大程度上依賴于父母的影響。 “超我”一旦 形成之后，“自我”就要同時(shí)協(xié)調(diào)“本我”、“超我”和現(xiàn)實(shí)等三方面的要求。為此，“自 我”就成為“本我”與外界關(guān)系的調(diào)節(jié)者，也是“本我”與“超我”之間的調(diào)節(jié)者。

　　關(guān)于心理動(dòng)力：心理動(dòng)力學(xué)是精神分析理論的核心內(nèi)容。

　　弗洛伊德所說(shuō)的心理發(fā)展動(dòng)力，是性本能和營(yíng)養(yǎng)本能的復(fù)合體，個(gè)體保存和種族延續(xù)兩

　　種本能同時(shí)促進(jìn)心理發(fā)展。

　　神經(jīng)癥起源于自我和性的矛盾。

　　關(guān)于心理發(fā)展：弗洛伊德發(fā)展觀點(diǎn)是動(dòng)力觀點(diǎn)的延伸，即對(duì)心理動(dòng)力的動(dòng)態(tài)描述。性欲

　　發(fā)展可分為如下階段：

　　(1)口欲期(0-1歲左右)、

　　(2)肛欲期(1-3歲)、

　　(3)生殖器期/戀母期(3-6歲)、

　　(4)潛伏期(6-12歲)、

　　(5)生殖期(12歲以后)。

　　關(guān)于適應(yīng)問(wèn)題：弗洛伊德認(rèn)為人的本能得以實(shí)現(xiàn)，必須經(jīng)過(guò)不懈的努力和艱苦的、形式

　　不同的應(yīng)對(duì)。人類兩種基本應(yīng)對(duì)方式：變相宣泄和自我防御。

　　焦慮分為現(xiàn)實(shí)性焦慮、神經(jīng)癥性焦慮、道德性焦慮。

　　自我防御機(jī)制：自我在承受本我的欲望壓力時(shí)，同時(shí)又顧及到現(xiàn)實(shí)要求的壓力，形成的

　　調(diào)整功能。包括：壓抑、投射、置換、反向、合理化、升華、轉(zhuǎn)移等。

　　第二單元 行為主義理論觀點(diǎn)

　　行為主義心理學(xué)的先驅(qū)：巴甫洛夫(經(jīng)典條件反射)和桑代克(嘗試-錯(cuò)誤定律)

　　華生的“刺激-反應(yīng)模式”，即R=f(S)模式

　　托爾曼提出中間變量的概念 ，B=f (S、P、H、T、A)。其中，B為行為，P為生物內(nèi)驅(qū) 力，S為環(huán)境刺激，H為遺傳，T為訓(xùn)練方式，A為年齡。

　　斯金納的操作性條件反射，R=f(S.A)。A為實(shí)驗(yàn)者在研究中所控制的實(shí)驗(yàn)變量，即 第三變量”

　　班都拉提出新的“社會(huì)學(xué)習(xí)理論”，又稱“模仿學(xué)習(xí)理論”有以下幾個(gè)基本概念：

　　(1)“替代學(xué)習(xí)” 或“觀察學(xué)習(xí)”

　　(2)“自行獎(jiǎng)賞或批判”。

　　(3)行為自控

　　沃皮(Wolpe)將行為治療定義為：行為治療是使用實(shí)驗(yàn)確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克 服不良行為習(xí)慣的過(guò)程。

　　行為治療的5個(gè)步驟

　　常見(jiàn)的行為治療方法：系統(tǒng)脫敏法、模仿學(xué)習(xí)、自我管理技術(shù)、角色扮演、自信心訓(xùn)練、厭惡療法、強(qiáng)化法、認(rèn)知―行為療法

　　第三單元 認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn)

　　認(rèn)知心理學(xué)是心理學(xué)的一種潮流，并非學(xué)派。

　　“認(rèn)知” 的概念：指一個(gè)人對(duì)某一事件的認(rèn)識(shí)和看法，包括對(duì)過(guò)去事件的評(píng)價(jià)，對(duì)當(dāng)前 事件的解釋，以及對(duì)未來(lái)發(fā)生事件的預(yù)期。

　　在經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察研究之后，人們發(fā)現(xiàn)認(rèn)知作為理性的心理活動(dòng)，對(duì)人的情緒、情感、動(dòng)機(jī)和行為，有較強(qiáng)的調(diào)控作用。這一特征被用在心理咨詢與心理矯正方面，便產(chǎn)生了形形色色 的、與認(rèn)知有關(guān)的療法。

　　如果改善認(rèn)知因素的結(jié)構(gòu)、調(diào)整認(rèn)知的邏輯、理順各認(rèn)知階段的聯(lián)系，就有可能矯正心理問(wèn)題，從而達(dá)到心理咨詢和矯治的目的。

　　常見(jiàn)的認(rèn)知療法包括：貝克的認(rèn)知療法，埃利斯的合理情緒療法，梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)。

　　第四單元 存在-人本主義的觀點(diǎn)

　　存在-人本主義心理學(xué)是20世紀(jì)50年代在美國(guó)興起的，它從現(xiàn)象學(xué)和存在主義中吸取其哲學(xué)基礎(chǔ)，提倡從人的主觀意識(shí)經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，反對(duì)行為主義的環(huán)境決定論和精神分析的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)決定論。

　　咨詢實(shí)質(zhì)上是求助者和咨詢師之間，以存在人本主義的人生哲學(xué)為準(zhǔn)繩，圍繞著求助者的心理問(wèn)題，進(jìn)行“平等、自由地”討論。通過(guò)這種討論，使求助者接受人本主義哲學(xué)理念。

　　第五單元 人性心理學(xué)的觀點(diǎn)

　　人性心理學(xué)認(rèn)為，心理發(fā)展變化的動(dòng)力源于人的三種本能：

　　1、個(gè)體保存、種族延續(xù)的本能;

　　2、為認(rèn)識(shí)世界，向自然界索取生活必需資料和適應(yīng)環(huán)境的探究本能;

　　3、為生存而組成人類社會(huì)的依存本能。

　　人性心理學(xué)認(rèn)為，各種性質(zhì)和嚴(yán)重程度不同的心理問(wèn)題，就其內(nèi)在原因來(lái)說(shuō)，是人性的 某種屬性出現(xiàn)了問(wèn)題，或者各種屬性之間的關(guān)系失去了平衡。這種失衡，導(dǎo)致了不同性質(zhì)的人 性偏離、扭曲和異化。

　　總體評(píng)述：

　　精神分析理論：食、色本能是人類心理動(dòng)力之一真理的一個(gè)側(cè)面。

　　行為主義理論：反射本能與外部世界構(gòu)成已知和未知、習(xí)慣與環(huán)境變化之間的矛盾，表 達(dá)出人的認(rèn)知特性，說(shuō)明了人類認(rèn)知活動(dòng)及其發(fā)展的依據(jù)之一真理的一個(gè)側(cè)面。

　　人本主義心理學(xué)理論：依附本能發(fā)展出個(gè)體與群體的矛盾，構(gòu)成“存在性焦慮” ，表達(dá)出人的社會(huì)性真理的一個(gè)側(cè)面。

　　第三節(jié) 心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序

　　心理咨詢的主要對(duì)象和任務(wù)

　　心理咨詢的主要對(duì)象可分為三大類：

　　精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;

　　精神正常，但心理健康水平出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;

　　特殊對(duì)象，即臨床治愈的精神病患者。

　　心理咨詢的任務(wù)，其具體內(nèi)涵有六點(diǎn)：

　　認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)、外世界

　　糾正不合理的欲望和錯(cuò)誤觀念

　　學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)

　　人對(duì)現(xiàn)實(shí)事件的反應(yīng)，大致有三類：1、感性反應(yīng)2、理性反，3、悟性反。

　　三種反應(yīng)方式，各有各的用途，在現(xiàn)實(shí)的人生中，沒(méi)有七情六欲，生活質(zhì)量必然低下;沒(méi)有理性，會(huì)變成無(wú)頭蒼蠅;沒(méi)有悟性，必然婆婆媽媽，最后連自己都會(huì)討厭自己。所以，三者必備，但各有輕重。 使求助者學(xué)會(huì)理解他人，使求助者增強(qiáng)自知之明。協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式

　　心理咨詢形式分類和一般程序

　　心理咨詢的分類：

　　按性質(zhì)：發(fā)展咨詢與健康咨詢

　　按規(guī)模：個(gè)體咨詢與團(tuán)體咨詢

　　按時(shí)程：短程咨詢(1～3周)，中程咨詢(1～3月)和長(zhǎng)期心理咨詢(>3月)

　　按形式：門(mén)診咨詢、電話咨詢、互聯(lián)網(wǎng)咨詢

　　心理咨詢的一般程序：

　　資料的搜集(途徑、內(nèi)容)

　　資料的分析(排序、篩選、比較、找出原因)

　　綜合評(píng)估(對(duì)心理問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估)

　　診斷和鑒別診斷(形成診斷，防止誤診)

　　方案的制定(十個(gè)方面的內(nèi)容)

　　第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢

　　幼兒、兒童、少年期心理咨詢 ：

　　對(duì)3歲以前的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，心理發(fā)展的最大威脅，莫過(guò)于安全感得不到滿足。

　　兒童心理障礙更多以行為障礙為主，如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊或退縮行為等等。

　　沒(méi)有神經(jīng)癥和人格障礙。

　　少年期的心理咨詢 ：

　　少年期是自我意識(shí)迅速發(fā)展的時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期，他人，特別是成人對(duì)他們的態(tài)度，對(duì) 他心理與個(gè)性順利發(fā)展，至關(guān)重要。

　　少年產(chǎn)生行為和心理障礙的原因，除學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響外，更重要的是入學(xué)以后， 成人的錯(cuò)誤對(duì)待，特別是教師的錯(cuò)誤對(duì)待;

　　少年的厭學(xué)情緒在我國(guó)比較嚴(yán)重，小學(xué)教育背離基本宗旨，當(dāng)屬首因。

　　青年、中年、老年人的心理咨詢

　　青年期的心理問(wèn)題主要是適應(yīng)不良和超負(fù)荷的壓力所造成的心理問(wèn)題。

　　中年人在社會(huì)、家庭和自我的需求的重壓下產(chǎn)生心理問(wèn)題，是這一年齡階段的特點(diǎn)。

　　老年是人生中全方位的失落階段，由于社會(huì)交往減少而產(chǎn)生的孤獨(dú)感。這是造成老年人 心理問(wèn)題和心理障礙的原因之一。

　　第五節(jié) 婚姻、家庭心理咨詢

　　戀愛(ài)問(wèn)題的心理咨詢

　　愛(ài)情是同時(shí)滿足人類三種基本需求并得到體驗(yàn)的過(guò)程。這三種需求源于人類的三種基本屬性，即源于人性。

　　婚姻問(wèn)題的心理咨詢

　　心理咨詢師面對(duì)面地與求助者討論婚姻問(wèn)題時(shí)，需要果斷地拋開(kāi)所有無(wú)關(guān)的細(xì)節(jié)，直接鎖定三個(gè)要點(diǎn)：情愛(ài)、理解和相互依附。

　　家庭問(wèn)題的心理咨詢

　　“在現(xiàn)代社會(huì)里，家庭是個(gè)體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會(huì)功能組織”。

　　若能滿足三種基本需要，家庭則存;若不能滿足，家庭則亡或名存實(shí)亡。在心理咨詢師進(jìn)行家庭診斷時(shí)，是很有使用價(jià)值的。

　　第六節(jié) 性心理咨詢

　　人類性科學(xué)概述

　　人類性科學(xué)：性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)和性心理學(xué)這五類科學(xué)的相關(guān)知識(shí)組合 在一起構(gòu)成的新學(xué)科。

　　人類的性特征：普遍性、功能多樣性、選擇排他性，責(zé)任性、文化-社會(huì)制約性

　　性道德與性態(tài)度：現(xiàn)代性道德的特點(diǎn)

　　性心理咨詢的內(nèi)容與方法

　　性心理咨詢的基本原則(五位一體)

　　兒童期的性心理咨詢包括性別認(rèn)同、性沖動(dòng)的困惑、性好奇

　　少年期12-15歲是首次犯性錯(cuò)誤的高峰期

　　青年和成年期的性心理咨詢主要是婚戀和性生活方面

　　更年期和老年期主要是性衰老引起的問(wèn)題，

　　影響老年性生活的心理因素有5個(gè)，主要的認(rèn)知偏差。

　　性行為問(wèn)題

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，造成性行為問(wèn)題的原因可分為三大類：

　　生理因素，如先天、遺傳缺陷或后天疾病等等：

　　心理因素，如對(duì)性的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)或不良性經(jīng)驗(yàn)

　　社會(huì)環(huán)境因素，如人際關(guān)系不良、生活事件的刺激、風(fēng)俗習(xí)慣的制約等等。

　　咨詢心理學(xué)中對(duì)性行為問(wèn)題的分類(見(jiàn)463頁(yè)的表格)

　　對(duì)每一類性行為問(wèn)題的嚴(yán)重程度，依次為：失調(diào)、障礙、變態(tài)

　　幾種常見(jiàn)的性問(wèn)題：

　　性角色問(wèn)題：性角色認(rèn)同(失調(diào)――障礙――變態(tài))

　　性動(dòng)機(jī)的偏離：正確的性動(dòng)機(jī)應(yīng)該是性愛(ài)、情愛(ài)相互依存融為一體而形成的。

　　性對(duì)象的偏離

　　性能力問(wèn)題

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