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2013年心理咨詢師三級(jí)問(wèn)答題知識(shí)要點(diǎn)十一

更新時(shí)間:2013-03-29 13:13:00 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 心理咨詢師問(wèn)答題知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

  51.確定咨詢目標(biāo)⑴近期(表面看得到,明顯):社交、認(rèn)知、評(píng)價(jià)、情緒、行為軀體。⑵遠(yuǎn)期(深層次問(wèn)題):促進(jìn)人格健康發(fā)展。

  52.咨詢目標(biāo)有效性評(píng)價(jià)①具體(改變求助者的錯(cuò)誤評(píng)價(jià)、行為和情緒是具體的可操作的)②可行(求助者能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所提供的條件看,確定咨詢的目標(biāo)都是可行的)③積極(消除或減輕求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是符合發(fā)展需要的)④雙方可以接受(咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合求助者愿望,咨詢師能夠解決,雙方都能接受,意見(jiàn)不一致以求助者為主,咨詢師無(wú)法解決時(shí)轉(zhuǎn)介)⑤屬于心理學(xué)性質(zhì)(改善認(rèn)知行為和情緒是屬于心理學(xué)性質(zhì)的)⑥可以評(píng)估(咨詢目標(biāo)能夠量化,可以通過(guò)問(wèn)題的改善程度來(lái)體現(xiàn))⑦多層次統(tǒng)一(近期目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),認(rèn)知、行為和情緒是改變最終是促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展)。

  53.應(yīng)該選用何種量表進(jìn)行檢查?①應(yīng)該選用何種量表進(jìn)行檢查并說(shuō)明理由⑴MMPI:了解病理人格特征。UPI:了解大學(xué)生人格特征)⑵EPQ:了解人格特征⑶SAS:了解焦慮情緒及程度⑷SDS:了解抑郁情緒及程度(5)SCL-90:了解軀體和精神疾病的綜合癥狀及嚴(yán)重程度評(píng)估⑹BPRS:了解精神病性癥狀尤其是精神分裂癥患者⑺BRMS:了解躁狂狀態(tài)的嚴(yán)重程度(情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作⑻CBCL:了解兒童的社會(huì)能力和行為問(wèn)題⑼WAIS-RC了解成人智力(10)WISC-RC:了解兒童智力⑾HMHD:他評(píng)抑郁量表⑿HMHA:他評(píng)焦慮量表⒀DSQ:應(yīng)答方式量表。了解應(yīng)對(duì)方式類型和應(yīng)對(duì)行為特點(diǎn)⒁社會(huì)支持評(píng)定量表:了解社會(huì)支持的特點(diǎn)與心理健康水平、精神疾病和身體疾病的關(guān)系。

 ?、谶x用心理測(cè)驗(yàn)原則?⑴向求助者說(shuō)明選用量表的意義并征得求助者同意。⑵根據(jù)求助者心心理問(wèn)題的性質(zhì)選用心理測(cè)驗(yàn)。⑶測(cè)驗(yàn)結(jié)果與臨床觀察、會(huì)談結(jié)論相左,不可輕信一方。⑷不亂用心理測(cè)驗(yàn)。A、目的不明確,依據(jù)不充分隨意用。B、不與臨床對(duì)照,單純依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果片面給出診斷和制定矯治措施。C、不查明心理測(cè)驗(yàn)自身的可靠性(信度、效度)以及常模的時(shí)限在、臨床上使用。D、在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn)。E、不按程序和規(guī)則使用。F、超出心理測(cè)驗(yàn)自身功能,主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。G、使用盜版軟件進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。H、將直接翻譯未經(jīng)修訂的工具用于臨床。⑸不得用地毯式方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。A、不了解功能,一齊使用。B、為了經(jīng)濟(jì)利益不講道德地用。

  54.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果如何解析:⑴認(rèn)知(智力):①WAIC―RC(韋氏成人智力)。了解16歲以上的被試者。智力等級(jí):極超?!?30,超常120~129,高于平常110~119,平常90~109,低于平常80~89,邊界70~79,智力缺陷≤69;智力缺陷:輕度50~69,中度35~49,重度20~34,極重度0~19。②WISC―RC(韋氏兒童智力)。解釋與成人智力量表一樣③CRT(Revan’ Test)。 適合5至75歲以內(nèi)人群。解釋與韋氏有區(qū)別。智力等級(jí):極優(yōu)≥130,優(yōu)秀120~129,中上(聰明)110~119,中等(一般)90~109,中下(遲鈍)80~89,邊緣70~79。弱智:輕度55~69,中度40~54,重度25~39,極重≤38。

 ?、魄榫w:①SAS。評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度(4級(jí)評(píng)分)。適合焦慮癥狀態(tài)成年人。粗分乘以1.25取整數(shù)部分便得標(biāo)準(zhǔn)分。SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分,其在50~59為輕度焦慮,60~69分中度焦慮,69分以上為重度焦慮。②SDS。評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度(4級(jí)評(píng)分)。特別適合抑郁癥病人。粗分乘以1.25取整數(shù)部分便得標(biāo)準(zhǔn)分。SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分,其中53~62分為輕度抑郁,63~72為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。

 ?、切睦砼c行為綜合癥狀問(wèn)題評(píng)估:

  SCl-90主要了解身體疾病和精神的綜合癥狀及嚴(yán)重程度。10個(gè)因子。總分超過(guò)160分或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)或任意因子分超過(guò)2分可考慮篩選陽(yáng)性。

  ⑷人格:①M(fèi)MPI。②EPQ。了解個(gè)性品質(zhì)。③16-PF。了解心理障礙的個(gè)性原因,心理疾病診斷,和人才選撥。在16種人格因素中,1~3分為低分,8~10分為高分。 ④BPRS。評(píng)定精神病性量表。(1~7分7級(jí)評(píng)分)。標(biāo)準(zhǔn)分≥35分有意義。⑤BRMS。評(píng)定躁狂狀態(tài)的嚴(yán)重程度。適合情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作者。(0~4的5級(jí)評(píng)分法)。0~5分為無(wú)明顯躁狂癥狀;6~10為肯定躁狂癥狀;22分以上為嚴(yán)重躁狂癥狀⑥HAMD。適合他評(píng)抑郁癥狀的成年人。(04分的5級(jí)評(píng)分法)。對(duì)于24項(xiàng)版本:總分超過(guò)35分可能為嚴(yán)重抑郁,總分超過(guò)20分為輕度或中度抑郁,總分小于8分沒(méi)有抑郁。對(duì)于17項(xiàng)版本:則分別24分,17分和7分。⑦HAMA。適合他評(píng)神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴(yán)重程度。(0~4級(jí)的5級(jí)評(píng)分法)??偡殖^(guò)29分可能為嚴(yán)重焦慮,總分超過(guò)21分肯定有明顯焦慮,超過(guò)14分肯定有焦慮,超過(guò)7分可能焦慮,如果小于7分便沒(méi)有焦慮癥狀,一般MAMA總分高于14分有臨床意義。⑸社會(huì)(應(yīng)激及相關(guān)問(wèn)題評(píng)估):①LES。生活事件量表。適合16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病及自知力恢復(fù)的重性精神病者。(0~4分)5級(jí)評(píng)分。LES總分越高反映個(gè)體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)20分,99%不超過(guò)32分。負(fù)性事件分值越高對(duì)身心健康的影響越大。②社會(huì)支持了解被試者的社會(huì)支持特點(diǎn)及其與心里健康水平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)系③應(yīng)付方式問(wèn)卷適合年齡在14歲以上初中和初中以上文化的青少年、成年人、老年人和除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙者。

  55.如何對(duì)求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定?⑴病程:1分:不到3個(gè)月;2分:3個(gè)月到一年;3分:一年以上。⑵精神痛苦程度:1分:輕度病人可以自己設(shè)法擺脫;2分:中度病人自己擺脫不了需借助別人幫助和處境的改變才能擺脫;3分:重度病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人幫助或易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事。⑶社會(huì)功能:1分:能照常工作,人際交往只有吧微防礙者;2分:中度社會(huì)功能受損人際交往學(xué)習(xí)效率下降,不得不減輕工作或改變工作或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不避免;3分:重度社會(huì)功能受損完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些社會(huì)交往完全回避。

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