2013年心理咨詢師技能知識（5）
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二十二、多話現(xiàn)象的原因
原因： 1、與咨詢師有關的原因：咨詢師角色的定位、咨詢內容的難易、咨詢時間的多少等因素會影響到咨詢師對多話的理解。
2、與求助者有關的原因：①宣泄型②傾吐型③癔癥型④ 表現(xiàn)型⑤表白型⑥掩飾型⑦外向型
調整多話狀態(tài)：①咨詢師遇到求助者健談、多話時，咨詢師應根據(jù)咨詢目標、咨詢安排以及多話的類型，作相應的調整。 ②尋求注意型的健談者，有可能有癔癥的性格，咨詢師給予注意就能滿足他的要求。 對好表現(xiàn)型，也類似，可采用相似的對策。 表白型的求助者沒意識到自己的過錯，他們往往缺乏自知，對此，咨詢師一定要仔細聽講。③掩飾型：一般不會出現(xiàn)在開場，對這種情況，咨詢師應考慮是否為求助者創(chuàng)造了一個寬松、安全的氛圍，可以請求助者慢慢講。
二十三、咨詢效果評估的維度 (06、11)
1)求助者對咨詢效果的自我評估。
2)求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實。
3)求助者周圍人士對求助者改善狀況的評定，特別是家人、朋友和同事。
4)求助者咨詢前后心理測試結果的比較。
5)咨詢師的評定。
二十四、影響咨詢效果評定的因素
1、效果的標準問題。臨床心理學中所謂“您好―再見”效應。
2、安慰劑作用。
3、相互作用的復雜性。4、如果對心理咨詢的效果進行客觀研究，應做以下工作： 設對照組。 隨機安排求助者。 客觀評分。 考慮勝任能力。 進行隨訪。
1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關系，這是最基本的共同特點。2、 求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度，是影響咨詢效果的最大變量。 3、有一套雙方都相信的理論和方法。 4、咨詢師本身的特征。 5、促進求助者的認知改變、情緒調節(jié)、行為改善。
二十五、對咨詢效果評估的時間和方法 1.對咨詢效果評估的時間：(1)在開始1次或幾次咨詢后進行評估;(2)在咨詢結束前評估;(3)在咨詢后追蹤復查時評估。
2.對咨詢效果評估的方法：(1)對照咨詢前后心理測驗的結果進行評估;(2)根據(jù)該求助者自我報告進行評估;(3)根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報告進行評估;(4)根據(jù)該求助者社會生活適應狀況的改變程度進行評估;(5)根據(jù)咨詢師對該求助者各方面的觀察進行評估。
二十六、心理咨詢的效果何種機制起作用?
宣泄疏導求助者的感情而緩解情緒壓力;鼓勵求助者傾訴內心痛苦并進行針對性的指導;探尋求助者的潛意識并使求助者領悟;協(xié)助求助者改進認知結構，學會合理思維;通過學習與訓練來建立積極、有效的行為模式;幫助求助者排除心理行為障礙，促進自然復愈與成長等。
二十七、心理咨詢個案所包括的各項內容：
(1)一般背景資料。
(2)來訪原因。
(3)現(xiàn)主要癥狀。
(4)家庭關系、人際關系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系。
(5)個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式。 (6)既往病史、家族病史。 (7)心理測試結果。(8)咨詢師的一般印象。 (9)診斷與評價意見。 (10) 處理意見與咨詢方案。(11) 咨詢各階段及效果分析。
二十八、咨詢對象一般應具有的特征有哪些?(適宜的求助者應具備以下幾方面的條件)
1、智力正常2、年齡適宜3、內容合適4、人格正常5、動機正確6、信任度高7、行動自覺8、匹配性好
二十九、咨詢師與求助者不匹配的情況有哪些(判斷求助者是否適合自己咨詢)
1、欠缺型 2、忌諱型 3、沖突型
三十、若心理咨詢師與求助者不匹配，應怎樣處理?注意些什么?
心理咨詢師可以進行轉介，將不適合自已咨詢的求助者轉介給其他心理咨詢師。
注意事項：
l、不能順利轉介時，要學會調適，使心理咨詢師適應求助者。
2、試著理解求助者的心理問題，多聽、少說。
3、不斷調整對問題的看法，盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。
4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標準，善于接納，減少沖突。
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