2013年心理咨詢師考試基礎知識點詳解:癔癥診斷鑒別
更新時間:2013-06-21 16:16:11
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摘要 環(huán)球網校心理咨詢師頻道為大家提供2013年心理咨詢師考試基礎知識點詳解系列復習資料,供大家參考之用,詳見下文
診斷依據
1. 有心理社會因素作為誘因。
2. 有下述表現(xiàn)之一者:
(1) 癔癥性遺忘
(2) 癔癥性漫游
(3) 癔癥性雙重或多重人格
(4) 癔癥性精神病
(5) 癔癥性精神病
(6) 癔癥性運動和感覺障礙
(7) 其他癔癥形式
3.癥狀妨礙社會功能
4.有充分根據排除器質性病變和其他精神病
診斷鑒別
1.急性應激障礙:急性應激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關系非常密切。患者在強烈應激事件后立刻發(fā)病,病程短暫,無反復發(fā)作史,預后良好[2]。
2.精神分裂癥:分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測、忽哭忽笑,與周圍環(huán)境無相應聯(lián)系,行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。同時依據丙辰的縱向觀察資料也有助于鑒別。
3.神經系統(tǒng)疾病:分離轉換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運動障礙或抽搐發(fā)作時,與神經系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉換性障礙無器質性病變基礎,神經系統(tǒng)查體不會出現(xiàn)相應陽性體征,輔助檢查也可進一步明確診斷。
4.詐?。涸p病是指毫無病情,為了某種目的而裝扮成疾病;或是雖有一定病情,為了達到某一目的而故意擴大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制,目的一旦達到,“癥狀”就會不治自愈。而分離轉換性障礙的癥狀一旦發(fā)生,是主觀意識無法控制的。
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