2017年護士資格考試專業(yè)實務模考練習題四(含答案解析)

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　　問題1.造成患者輕度傷殘、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故的級別是(單選)

　　A.一級

　　B.二級

　　C.三級

　　D.四級

　　E.五級

　　參考答案：C

　　根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故分為四級，其中一級醫(yī)療事故為造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故為造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙：-級醫(yī)療事故為造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;四級醫(yī)療事故為造成患者明顯人身損害的其他后果。

　　問題2.患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態(tài)，護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是(單選)

　　A.協(xié)助患者漱口

　　B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面

　　C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

　　D.用開口器時，從門齒處放入

　　E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用

　　參考答案：C

　　為昏迷患者做特殊口腔護理禁止漱口，應從臼齒到門齒進行擦拭，要控制棉球的干濕度，以免造成誤吸。必要時使用開門器時，應從臼齒處放入?；颊叩幕顒恿x齒不可浸泡于熱水或酒精內。

　　問題3.護士協(xié)助患者向平車挪動的正確順序是(單選)

　　A.上身、下身、臀部

　　B.臀部、上身、下身

　　C.臀部、下肢、上身

　　D.上身、臀部、下身

　　E.下肢、臀部、上身

　　參考答案：D

　　采用上身、臀部、下身的挪動順序有利于患者的安全和對患者的保護。

　　問題4.患者，女性，29歲，表現為對某些事物的擔心或厭惡，明知不必要或不合理，但無法擺脫。該患者的癥狀屬于(單選)

　　A.強迫聯想

　　B.強迫情緒

　　C.強迫懷疑

　　D.強迫意向

　　E.強迫行為

　　參考答案：B

　　表現為對某些事物的擔心或厭惡，明知不必要或不合理，但無法擺脫，這種癥狀屬于強迫情緒。強迫聯想指腦子里出現一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯想到另一個觀念或語句;強迫懷疑指對自己言行的正確性反復產生懷疑，明知無必要，但不能擺脫;強迫意向指反復體驗到想做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動;強迫行為指反復出現的、刻板的儀式動作，明知不合理，但又不得不做。

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　　問題5.患者，女性，35歲，因乳腺癌住院后非常沮喪，常為一些小事傷心哭泣。護士在和她溝通時，不恰當的溝通行為是(單選)

　　A.阻止她哭泣，告訴她要堅強

　　B.坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾

　　C.當她表示想獨自一人安靜一會兒時，為她提供一個適當的環(huán)境

　　D.在她停止哭泣時，鼓勵她說出悲傷的原因

　　E.輕輕地握住她的手，默默陪伴她

　　參考答案：A

　　當患者因情緒沮喪哭泣時，護士不要急于阻攔，要允許其采用哭泣的方式宣泄內心的悲哀，護士可以使用非語言溝通給予安慰。當患者希望獨自安靜休息時，可為其提供適當的環(huán)境。當患者停止哭泣時，護士可鼓勵患者說出沮喪或悲哀的原因，盡可能地幫助患者解決實際問題。

　　問題6.患者，男性，42歲，日間反復短暫睡眠發(fā)作。下列關于其治療原則錯誤的是(單選)

　　A.消除誘發(fā)因素

　　B.適當給予中樞興奮劑

　　C.對癥治療

　　D.白天安排工間短時小睡

　　E.給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物

　　參考答案：E

　　過度 嗜睡是指不存在睡眠量不足的情況下，日間睡眠過度，或反復短暫睡眠發(fā)作，或覺醒維持困難的狀況。主要是對癥治療。首先要了解病因，消除誘發(fā)因素。發(fā)作期間可適當給予中樞興奮劑如哌甲酯、哌甲酯、苯丙胺等。對特發(fā)性過度嗜睡尚無特效的治療方法，但其預后尚好。白天主動安排工間短時小睡可減少發(fā)作。

　　問題7.下列關于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是(單選)

　　A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內感染

　　B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內感染發(fā)生的概率

　　C.各種內鏡的使用有可能導致醫(yī)院內感染增多

　　D.患者在住院期間由于免疫力下降，導致體內條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內感染

　　E.醫(yī)院感染管理制度不健全會影響醫(yī)院感染的發(fā)生

　　參考答案：D

　　醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或人院時已處于潛伏期的感染;醫(yī)務工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染?；颊咭蚴褂每股?、免疫力低等原因在住院期間發(fā)生或獲得感染均應屬醫(yī)院感染。

　　問題8.損傷性血胸患者胸腔內積血不凝固的原因是(單選)

　　A.出血量太大

　　B.凝血因子減少

　　C.胸腔內存在抗凝物質

　　D.肺及膈肌的去纖維化作用

　　E.胸腔內滲出液的稀釋作用

　　參考答案：D

　　因胸腔中肺和膈肌的運動起著去纖維蛋白作用，因此損傷性血胸息者胸腔內積血不凝固。但如短期內大出血或血胸時間較長，胸腔內積血可凝固。

　　問題9.患者，男性，70歲，心肺復蘇過程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是(單選)

　　A.增加冠狀動脈血流量

　　B.糾正 心律失常

　　C.降低應激反應

　　D.改善通氣量

　　E.糾正酸堿失衡

　　參考答案：A

　　腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

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　　問題10.預防滴蟲性陰道炎哪項不妥(單選)

　　A.消滅傳染源

　　B.及時發(fā)現和治療帶蟲者

　　C.切斷傳染途徑

　　D.注意消毒隔離

　　E.做好保護性隔離

　　參考答案：E

　　滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，可經性交直接傳播，還可經游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此應及時發(fā)現和治療帶蟲者，消滅傳染源，用物注意消毒，切斷傳染途徑，但不必做保護性隔離。

　　問題11.患者，男性，34歲，主訴總能聽到同事在屋里議論自己，可走進屋里卻沒有人。此患者的精神癥狀屬于(單選)

　　A.感覺過敏

　　B.錯聽

　　C.物理影響妄想

　　D.幻聽

　　E.夸大妄想

　　參考答案：D

　　據題干描述，患者能夠聽到有人議論，但是屋內卻無人，因此屬于幻聽。

　　問題12.下列有關阿爾茨海默病(AD)的敘述不正確的是(單選)

　　A.是一組原因不明的腦變性疾病

　　B.AD的發(fā)病可能與遺傳因素有關

　　C.常起病于老年前期或老年期

　　D.急性只能損害為主要表現

　　E.是腦部的原發(fā)性退行性病變

　　參考答案：D

　　阿爾茨海默病(AD)是中樞神經系統(tǒng)的一種原發(fā)性退行性變性疾病，臨床表現為 癡呆綜合征。AD的病因與發(fā)病機制尚不清楚，經研究表明，AD的發(fā)病可能與遺傳、高齡等有關。AD -般潛隱起病，常起病于老年前期或老年期，病程呈進行性發(fā)展，是在神志清醒基礎上緩慢進行性、逐漸加重的智能損害。

　　問題13.患者，男性，68歲，因上腹部飽脹不適3個月就診，診斷為胰腺癌。該患者出現腹痛、腹脹的原因是(單選)

　　A.消化不良

　　B.胰膽管梗阻

　　C.癌腫浸潤腹膜

　　D.癌腫浸潤神經叢

　　E.腸管梗阻

　　參考答案：B

　　胰腺癌患者疾病早期由于胰膽管梗阻，管腔內壓增高，呈上腹鈍痛、脹痛，可放射至后腰部。

　　問題14.人體老化的組織學基礎是(單選)

　　A.細胞數量減少

　　B.纖維組織增多

　　C.脂肪組織增多

　　D.細胞再生能力下降

　　E.組織修復能力下降

　　參考答案：A

　　老化的組織學基礎是細胞數量減少。70歲時腦、肺、腎和肌肉等細胞數僅為20歲時的60%，器官儲備能力下降，代償能力不足，易出現功能不全。老年人的確有細胞再生能力下降和組織修復能力下降，但其不是老化的組織學基礎。

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　　問題15.某患者，35歲，近6個月來覺得有人跟蹤自己，覺得有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他，因而悶悶不樂，不愿出家，撥打110請求保護。此患者最可能的診斷是(單選)

　　A.青春型精神分裂

　　B.偏執(zhí)型精神分裂

　　C.單純型精神分裂

　　D. 偏執(zhí)性精神病

　　E.緊張型精神分裂

　　參考答案：B

　　該患者臨床癥狀主要表現為幻覺和妄想，屬于偏執(zhí)型精神分裂。

　　問題16.慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是(單選)

　　A.大氣污染

　　B.職業(yè)

　　C.感染

　　D.吸煙

　　E.遺傳

　　參考答案：C

　　此題題干表明是考查病因，但實際上還涉及發(fā)病機制。導致慢性支氣管炎發(fā)生的病因有吸煙、感染、大氣污染、氣候及遺傳等因素，在這些因素的作用下，導致氣道炎癥、加重氣道阻塞，易致感染，感染又進一步加重炎癥，從而導致慢性支氣管炎的發(fā)生和加重，因而慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是感染。

　　問題17.思維內容障礙中最常見、最重要的癥狀是(單選)

　　A.幻覺

　　B.錯覺

　　C.妄想

　　D.思維奔逸

　　E.象征性思維

　　參考答案：C

　　妄想是思維內容障礙中最常見、最重要的癥狀。

　　問題18.女性，32歲，因高熱行冰袋物理降溫。多長時間后再次測量體溫以進行觀察(單選)

　　A.10分鐘

　　B.15分鐘

　　C.20分鐘

　　D.30分鐘

　　E.40分鐘

　　參考答案：D

　　物理降溫30分鐘后應再次測量體溫以觀察變化情況。

　　問題19.護生小劉在練習鋪無菌治療盤，她的操作方法錯誤的是(單選)

　　A.將無菌包放在清潔、干燥的平面上

　　B.用清潔的雙手捏住治療巾邊緣內外兩側，將治療巾鋪在治療盤上

　　C.用無菌持物鉗夾取無菌物品放在鋪好的治療巾上

　　D.鋪好以后的無菌盤不小心被生理鹽水浸濕后，小劉立即不用此無菌盤，重新鋪一遍

　　E.鋪好以后注明鋪盤時間

　　參考答案：B

　　鋪無菌治療巾時，雙手不可觸及治療巾的內面。

　　問題20.某醫(yī)院在搶救一位急性心肌梗死患者時，因情況緊急，未能及時書寫病歷，醫(yī)務人員應當在搶救結束后多長時間內據實補記并加以注明(單選)

　　A.2小時

　　B.4小時

　　C.6小時

　　D.8小時

　　E.10小時

　　參考答案：C

　　根據“醫(yī)療事故處理條例”規(guī)定，醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病例資料，因搶救患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。

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