2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習題及答案(1月21日)
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1.患者男,41歲。因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心,反復嘔吐腹脹及腹痛,可能為:
A.骨筋膜室綜合征
B.石膏綜合征
C.急性闌尾炎
D.急性胃腸炎
E.急性腸梗阻
答案:B
解析:石膏綜合征:當被大型石膏固定或包扎過緊時,患者出現(xiàn)呼吸費力.進食困難.胸部發(fā)悶.腹部膨脹等表現(xiàn)。
2.患者,男性,60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴有大出血,面色蒼白、脈細速?,F(xiàn)場急救首先采取的措施是:
A.固定骨折
B.輸液
C.止血
D.止痛
E.立即轉(zhuǎn)送
答案:C
解析:開放性骨折現(xiàn)場急救首先采取的措施是止血。
3.患者,男性,58歲。右小腿陳舊性骨折,長期不愈,擬行內(nèi)固定術(shù)。開始皮膚準備應在術(shù)前:
A.3日
B.5日
C.7日
D.8日
E.9日
答案:A
解析:因為閉合性骨折手術(shù)切開復位內(nèi)固定是個很嚴格的無菌手術(shù)。一旦感染,手術(shù)有很高的失敗幾率和并發(fā)癥。所以,手術(shù)前三天開始就要準備術(shù)野皮膚。這樣才能盡可能的將術(shù)野皮膚表面和毛孔、皮脂腺內(nèi)的細菌最少化
4.患者,女性,46歲,右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。體檢:脈搏96次/分鐘,血壓86/66mmHg,右肢體明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應首選:
A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液
C.3%高滲鹽水溶液
D.全血或血漿
E.平衡液
答案:E
解析:平衡鹽液又稱乳酸鈉林格氏液,是一種含有乳酸鹽、不含重碳酸鹽的等滲電解質(zhì)溶液,其電解質(zhì)濃度、pH、滲透壓等與細胞外液非常接近,故稱平衡鹽液。本品對防治低血容量休克有重要生理作用,已被廣泛用于替代失去的細胞外液,或作為代血漿的溶媒而增加其治療價值,并可防止彌慢性血管內(nèi)凝血(DIC)以防止休克。低分子右旋糖酐除可以擴充血容量的作用外,還可以降低血液粘滯性,改善微循環(huán)。在低血容量性休克時,平衡鹽與細胞外液非常接近,對補充血容量、改善組織水腫均優(yōu)于右旋糖酐。右旋糖酐不含電解質(zhì),僅用于擴容,改善內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(電解質(zhì))無效
5.男性,26歲,跌倒時手掌著地,自覺肘部疼痛難忍?;顒邮芟?,立即去醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查所見:肘關(guān)節(jié)處于半伸位,肘可捫及肱骨下端,肘后三點關(guān)系失常,肘后飽滿肘關(guān)節(jié)活動障礙??紤]為:
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨上端骨折
C.尺骨上端骨折
D.肘關(guān)節(jié)脫位
E.肘部軟組織挫傷
答案:D
解析:肘關(guān)節(jié)脫位多由間接暴力引起。跌倒時,上臂伸直手掌著地,暴力傳導至是、橈骨上端,尺骨鷹嘴突產(chǎn)生杠桿作用,使尺、橈骨近端向后上移位,形成后脫位。臨床表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙,明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點關(guān)系失常。
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