2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前沖刺試題及答案(7)

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　　男，37歲，在大便時突起頭炸裂樣痛5d，伴嘔吐。體查：血壓150/90mmHg，神志清楚，欣快，言語多，強(qiáng)握摸索，頸強(qiáng)直?？?、布氏征(-)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。

　　1.該患者臨床診斷首先考慮是

　　A.血管性頭痛 B.腦出血 C.腦膜炎 D.蛛網(wǎng)膜下隙出血 E.腦腫瘤卒中

　　答案：D

　　2.最好先做下列哪種檢查

　　A.腰穿腦脊液檢查 B.頭顱CT掃描 C.腦電圖 D.磁共振 E.腦血管造影

　　答案：B

　　3.該患者處理不正確的是

　　A.絕對臥床休息4～6周，鎮(zhèn)靜止痛，保持便通 B.使用鈣通道拮抗劑 C.給予脫水劑 D.立即行DSA，并手術(shù)治療 E.使用大劑量止血劑

　　答案：D

　　4.該患者的手術(shù)時機(jī)應(yīng)該是

　　A.出血后2d B.出血后10～14d C.出血后5d D.出血2～3周后 E.出血4～6周后

　　答案：D

　　5.若出血后14d，患者因咳嗽出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐和意識喪失，頸強(qiáng)直更明顯。首先考慮

　　A.再出血 B.腦水腫 C.腦積水 D.腦梗死 E.腦血管痙攣

　　答案：A

　　6.該患者防止再出血的最可靠方法是

　　A.臥床體息4～6周 B.避免活動和激動 C.保持血壓穩(wěn)定 D.保持大便通暢 E.腦動脈瘤或血管畸形手術(shù)或放射介入治療

　　答案：E

　　7.入院后，患者頭痛進(jìn)行性加重，意識喪失至昏迷。顱腦CT檢查示中重度腦積水，出血有所吸收。最好進(jìn)行下列那項治療

　　A.加強(qiáng)鎮(zhèn)靜止痛 B.使用鈣通道拮抗劑 C.給予甘露醇、速尿脫水劑 D.腦室引流 E.使用白蛋白

　　答案：D

　　女，33歲，腹痛、腹瀉4個月。體檢示一般情況尚可，心肺正常。

　　8.在腹部體檢中發(fā)現(xiàn)與腸結(jié)核最一致的體征是：

　　A.左上腹輕壓痛 B.右上腹輕壓痛 C.肝區(qū)輕度叩痛 D.右腹部可捫及包塊 E.腸鳴音活躍

　　答案：D

　　9.在詢問病史中，可問及與腸結(jié)核大便性狀相一致的是：

　　A.泡沫樣便 B.黏液膿血便 C.糊狀便 D.柏油樣便 E.水樣便

　　答案：C

　　10.在詢問病史時，與腸結(jié)核發(fā)生最有意義的病史是：

　　A.進(jìn)食海鮮史 B.進(jìn)食牛奶史 C.肝炎史 D.肺結(jié)核史 E.家族史

　　答案：D

　　11.該患者選擇何種檢查最有診斷價值：

　　A.血沉 B.血常規(guī) C.正位胸片 D.鋇劑灌腸 E.腹腔鏡檢查

　　答案：D

　　12.若確診為腸結(jié)核，最合適的治療方案是：

　　A.異煙肼+利福平，療程1～1.5年 B.異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸，療程1～1.5年 C.異煙肼+利福平，療程6～9個月 D.單藥治療，如異煙肼 E.對氨水楊酸+吡嗪酰胺，療程6～9個月

　　答案：C

　　13.為預(yù)防腸結(jié)核，對肺結(jié)核患者哪項檢查最重要：

　　A.注意衛(wèi)生，不喝生牛奶 B.注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng) C.提倡公筷進(jìn)餐 D.不要吞咽痰液 E.保持排便通常

　　答案：D

　　患者，男，39歲，肝硬化5年，不潔飲食后腹瀉大量水樣便6天，神志不清2天。頭部CT：未見明顯異常。血糖9.6mmol/L，血Na+142mmol/L，K+2.86mmol/L，BUN 7.8mmol/L，Cr125μmol/L。

　　14.該患者的診斷可能是;

　　A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.肝硬化并肝性腦病 D.顱內(nèi)感染 E.糖尿病并高滲性昏迷

　　答案：C

　　15.下列哪項檢查對診斷最有幫助：

　　A.腹部B超 B.腰椎穿刺 C.血氨測定 D.血氣分析 E.腹水檢查

　　答案：C

　　16.關(guān)于患者的飲食，下列哪種說法不正確?

　　A.鼻飼葡萄糖溶液 B.鼻飼牛奶 C.限制蛋白質(zhì)的補(bǔ)充 D.患者恢復(fù)后，蛋白質(zhì)的量逐漸增加 E.可進(jìn)食后，應(yīng)該以植物蛋白質(zhì)為主

　　答案：B

　　17.該患者起病的誘因是：

　　A.大量腹瀉導(dǎo)致低鉀血癥 B.乙肝病毒 C.進(jìn)食少 D.利尿 E.消化道出血

　　答案：A

　　18.關(guān)于輔助檢查，下列哪項說法不正確?

　　A.腦電圖節(jié)律變快 B.血氨常增高 C.誘發(fā)電位檢查多用于輕微肝性腦病的診斷 D.心理智能測驗用于診斷輕微肝性腦病 E.肝功能常有明顯受損

　　答案：A

　　60歲，男患。突發(fā)言語不清、嘔吐，意識不清1h。有糖尿病史6年，高血壓病史2年。查體：血壓180/100mmHg，昏迷，頸軟，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體墮落試驗(+)，對針刺無反應(yīng)，雙側(cè)病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質(zhì)性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機(jī)血糖16mmol/L。

　　19.該患者臨床診斷是

　　A.腦出血 B.大面積腦梗死 C.腦栓塞 D.蛛網(wǎng)膜下隙出血 E.糖尿病昏迷

　　答案：B

　　20.定位診斷是

　　A.左側(cè)大腦半球 B.右側(cè)大腦半球 C.腦橋 D.右側(cè)基底節(jié) E.左側(cè)基底節(jié)

　　答案：A

　　21.累及的血管是

　　A.左側(cè)豆紋動脈 B.右側(cè)豆紋動脈 C.右側(cè)頸內(nèi)動脈主干或大腦中動脈主干 D.基底動脈腦橋支 E.左側(cè)頸內(nèi)動脈主干或大腦中動脈主干

　　答案：E

　　22.此時應(yīng)立即采取的措施是

　　A.溶栓治療 B.降血壓治療 C.控制腦水腫，腦保護(hù)治療 D.抗凝治療 E.抗血小板治療

　　答案：C

　　23.給予胰島素治療，血糖水平應(yīng)控制在

　　A.10～12mmol/L B.6mmol/L以下 C.3.1～6.9mmol/L D.6～9mmol/L E.3.9～6.11mmol/L

　　答案：D

　　24.該患者處理不正確的是

　　A.保持呼吸道通暢，吸氧和防治感染，預(yù)防消化道出血等并發(fā)癥 B.腦保護(hù)治療 C.給予脫水劑 D.維持水電解質(zhì)平衡 E.使用血管擴(kuò)張劑

　　答案：E

　　女性，26歲。突眼，甲狀腺腫大，心率100次/分，甲狀腺攝131I率增高，T3抑制試驗抑制率<50%。

　　25.診斷考慮：

　　A.單純性甲狀腺腫 B.亞急性甲狀腺炎 C.橋本甲狀腺炎 D.毒性彌漫性甲狀腺腫 E.甲狀腺瘤

　　答案：D

　　26.哪項有助于病因診斷：

　　A.TSAb陽性 B.甲狀腺攝131I率 C.TRH興奮試驗 D.T3抑制試驗 E.FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓

　　答案：A

　　27.若該患者為妊娠3月合并甲亢，治療選擇：

　　A.碘劑 B.β受體阻滯劑 C.手術(shù) D.抗甲狀腺藥物 E.放射性131I

　　答案：D

　　28.若選擇抗甲狀腺藥治療，應(yīng)首選：

　　A.MMI B.CMZ C.PTU D.MTU E.TH

　　答案：C

　　29.治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼反而惡化，應(yīng)采取哪項措施：

　　A.增加抗甲狀腺藥劑量 B.減少抗甲狀腺藥劑量 C.停用抗甲狀腺藥 D.抗甲狀腺藥酌情減量并加用L-T4 E.抗甲狀腺藥酌情減量并加用碘劑

　　答案：D

　　男性，63歲，確診為慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛。

　　30.采集病史時應(yīng)特別注意詢問：

　　A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部X先檢查情況 E.近期服藥史，如支氣管擴(kuò)張劑、抗生素

　　答案：A

　　31.體檢重點應(yīng)是：

　　A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較 E.頸動脈充盈

　　答案：D

　　32.確診最有價值的輔助檢查是：

　　A.B超 B.心電圖 C.X線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描

　　答案：C

　　33.若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是：

　　A.盡早使肺復(fù)張，維護(hù)已經(jīng)受損的肺功能，防止呼吸衰竭 B.盡早使肺復(fù)張，縮短住院時間 C.盡早使肺復(fù)張，防止形成慢性氣胸 D.盡早使肺復(fù)張，防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引發(fā)并發(fā)癥 E.盡早使肺復(fù)張，防止胸腔繼發(fā)感染

　　答案：A

　　34.如果床旁胸部X線攝片未顯示明確氣胸帶，下列間接征象中哪項最有助于氣胸診斷：

　　A.心臟移位 B.左心緣透亮度增高，左膈壓低 C.肺大皰 D.兩肺透亮度增高 E.肋間隙增寬

　　答案：B

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　　一中年女性，因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。

　　35.最可能的診斷是

　　A.前庭神經(jīng)元炎 B.視神經(jīng)脊髓炎 C.脫髓鞘腦炎 D.腔隙性腦梗死 E.延髓背外側(cè)綜合征(Wallenberg)

　　答案：C

　　36.若要鑒別是否為Fisher綜合征，發(fā)病2周后最有價值的檢查是

　　A.頭部CT查 B.腦脊液檢查 C.EEG D.前庭功能檢查 E.血免疫學(xué)檢查

　　答案：B

　　37.患者頭顱MRI顯示側(cè)腦室周圍白質(zhì)有多個大小不一的長T1、長T2信號。CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)。應(yīng)該診為

　　A.臨床確診MS B.實驗室檢查支持確診MS C.臨床可能MS D.實驗室檢查支持可能MS E.視神經(jīng)脊髓炎

　　答案：B

　　38.若3月后患者又出現(xiàn)雙眼視力下降，以下表述正確的是

　　A.此時診斷應(yīng)改變?yōu)橐暽窠?jīng)脊髓炎 B.因出現(xiàn)視神經(jīng)損害，可排除多發(fā)性硬化 C.更支持多發(fā)性硬化的診斷 D.由于病情較復(fù)雜，難用一個診斷解釋 E.需立即轉(zhuǎn)眼科治療

　　答案：C

　　39.多發(fā)性硬化的下列哪項輔助檢查表述是錯誤的

　　A.急性期腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增多 B.腦脊液CSF-IgG指數(shù)增高 C.腦脊液出現(xiàn)寡克隆帶 D.視覺及腦干聽覺誘發(fā)電位可出現(xiàn)異常 E.MRIT2像可見側(cè)腦室周圍白質(zhì)散在高信號病灶

　　答案：A

　　女性，24歲，月經(jīng)過多2年，查體：貧血貌，口腔黏膜血泡，雙下肢散在出血點，全身淺表淋巴結(jié)未及，肝脾肋下未及，實驗室檢查：血紅蛋白85g/L。白細(xì)胞4×109/L，血小板30×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.016，白細(xì)胞分類正常，外周血涂片未見幼稚細(xì)胞，尿常規(guī)正常，尿膽原和尿膽紅素陰性，束臂試驗陽性，出血時間延長，血塊退縮不良，凝血功能正常，血清鐵蛋白14μg/L。

　　40.該患者最可能的診斷是：

　　A.再生障礙性貧血 B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.急性白血病 D.特發(fā)性血小板減少性紫癜 E.過敏性紫癜

　　答案：D

　　41.為明確診斷需作下列哪項檢查：

　　A.骨髓檢查 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞 C.DIC全套 D.血小板功能測定 E.過敏原實驗

　　答案：A

　　42.該患者還存在的并發(fā)癥是：

　　A.再生障礙性貧血 B.缺鐵性貧血 C.巨幼細(xì)胞貧血 D.自身免疫性溶血性貧血 E.骨髓病性貧血

　　答案：B

　　43.首選的治療方法是：

　　A.脾切除 B.糖皮質(zhì)激素 C.免疫抑制劑 D.輸新鮮冰凍血漿 E.抗纖溶藥物

　　答案：B

　　44.如該患者治療半年后仍反復(fù)發(fā)作，可考慮進(jìn)行：

　　A.大劑量糖皮質(zhì)激素 B.免疫抑制劑 C.脾切除 D.靜脈免疫球蛋白 E.血漿置換

　　答案：C

　　45.如患者在治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，首選的治療方法是：

　　A.環(huán)磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.靜脈免疫球蛋白 D.肝素 E.新鮮冰凍血漿

　　答案：C

　　患者，男，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼趿困難，并進(jìn)行性加重，血氣分析(未吸氧)PH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。

　　46.肺栓塞可能有哪些化驗異常?

　　A.CPK升高 B.LDH升高 C.PaO2下降，PaCO2下降 D.D-D二聚體升高 E.以上都是

　　答案：E

　　47.診斷肺栓塞金標(biāo)準(zhǔn)是：

　　A.肺通氣灌注掃描 B.肺CT掃描 C.下肢血管多普勒超聲檢查 D.肺動脈造影 E.D-D二聚體升高

　　答案：D

　　48.發(fā)生肺栓塞最常見的原因是：

　　A.長期臥床 B.惡性腫瘤 C.腹部手術(shù) D.分娩 E.下肢深靜脈血栓

　　答案：E

　　49.大面積肺栓塞治療可降低死亡率的治療方案是：

　　A.肝素抗凝 B.r-TPA溶栓 C.急診手術(shù) D.臥床休息 E.吸氧

　　答案：B

　　女性，36歲。下肢水腫3周，血壓200/100mmHg，尿蛋白3+，紅細(xì)胞15～20/HP，Scr156μmol/L，白蛋白34g/L。

　　50.下列哪項與本病的關(guān)系最?。?/p>

　　A.夜尿增多 B.關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象 C.高血壓家族史 D.近期感染史 E.妊娠與分娩情況

　　答案：B

　　51.哪一項檢查最重要：

　　A.雙腎B超 B.中段尿培養(yǎng) C.腎CT D.腎活檢術(shù) E.腎靜脈造影術(shù)

　　答案：D

　　52.假設(shè)腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，可能性最大的疾病是：

　　A.系膜增生性腎小球腎炎 B.局灶節(jié)段性腎小球硬化 C.系膜毛細(xì)血管性腎炎 D.膜性腎病 E.微小病變

　　答案：B

　　53.暫不考慮哪種治療措施：

　　A.中醫(yī)治療 B.糖皮質(zhì)激素 C.細(xì)胞毒藥物 D.青霉素治療 E.環(huán)孢素

　　答案：D

　　30歲男性患者，因暈厥兩次，發(fā)現(xiàn)心電圖異常一周入院，有勞力性胸悶胸痛病史，有心慌，有暈厥及猝死的家族史，無高血壓及糖尿病病史。入院體檢示心界不大。胸骨左緣3，4肋間可聞及收縮期雜音，心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖示V5～V6，Ⅰ，aVL導(dǎo)聯(lián)T波深倒。無ST段改變。

　　54.該患者診斷首先考慮：

　　A.冠心病 B.風(fēng)心病 C.肥厚型心肌病 D.擴(kuò)張型心肌病 E.先心病

　　答案：C

　　55.為明確診斷，首先需要完善的輔助檢查是：

　　A.運(yùn)動心電圖 B.長程心電圖 C.胸片 D.超聲心電圖 E.糖耐量試驗

　　答案：D

　　56.該患者發(fā)生暈厥的原因最不可能的是：

　　A.心律失常 B.外周血管擴(kuò)張，血壓下降 C.心肌供血相對不足，誘發(fā)心律失常 D.腦栓塞 E.左室流出道狹窄，射血量減少，血壓下降

　　答案：E

　　57.該患者應(yīng)使用哪種藥物治療：

　　A.地爾硫(艸卓) B.硝普鈉 C.硝酸甘油 D.地高辛 E.呋塞米

　　答案：A

　　女，24歲，在春季旅游中突感胸悶，呼吸困難，全身大汗。體查：唇稍發(fā)紺，呼吸促，雙肺滿布干性啰音，心率90次/分，律齊。過去曾有類似發(fā)作，休息后自行緩解。

　　58.下列診斷哪項可能性最大?

　　A.過敏性休克 B.支氣管哮喘 C.喘息性支氣管炎 D.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難 E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤

　　答案：B

　　59.用下列哪種藥物治療最合適?

　　A.毛花苷丙 B.呋塞米 C.沙丁胺醇?xì)忪F劑 D.阿托品 E.嗎啡

　　答案：C

　　60.經(jīng)處理后仍無明顯緩解，且持續(xù)發(fā)作約2天多?；颊叱霈F(xiàn)端坐呼吸、奇脈、PaO255mmHg，對于患者急性發(fā)作的病情嚴(yán)重度的分級考慮最可能為下列哪種?

　　A.輕度發(fā)作 B.中度發(fā)作 C.重度 D.危重 E.資料不足，無法判斷

　　答案：C

　　61.下列哪項處理不適當(dāng)?

　　A.氧療 B.氨茶堿+激素靜脈滴注 C.立即靜脈注射毛花苷丙 D.排痰保持氣道通暢 E.糾正酸堿失衡

　　答案：C

　　62.患者病情持續(xù)2天后，血氣分析提示：pH7.31，PaCO255mmHg，HCO3-22mmol/L，可能出現(xiàn)下列哪種酸堿失衡：

　　A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　答案：D

　　女，28歲，婚后3天突起畏寒高熱、尿頻伴尿急，腰痛，既往無類似發(fā)作，來院急診尿常規(guī)：蛋白(-)，紅細(xì)胞0～3/HP，白細(xì)胞++/HP。

　　63.根據(jù)上述病情，首先考慮的診斷為：

　　A.無癥狀性菌尿 B.急性膀胱炎 C.急性腎盂腎炎 D.慢性腎盂腎炎 E.尿道綜合征

　　答案：C

　　64.來急診診治，醫(yī)生應(yīng)如何處置：

　　A.等中段尿培養(yǎng)結(jié)果 B.新諾明單劑量療法 C.氨芐青霉素靜脈滴注 D.諾氟沙星(氟哌酸)口服 E.呋喃妥因口服

　　答案：C

　　65.病程已超過半年，3次尿培養(yǎng)(-)，仍低熱、尿頻，作中段尿高滲培養(yǎng)，其目的在于發(fā)現(xiàn)：

　　A.革蘭陰性桿菌 B.革蘭陽性球菌 C.白色念珠菌 D.普通培養(yǎng)不能檢測的耐藥菌株 E.原漿型(L型)細(xì)菌

　　答案：E

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　　66.患者已用抗生素治療，尿常規(guī)中膿細(xì)胞消失，1小時尿細(xì)胞排泄率白細(xì)胞數(shù)陽性標(biāo)準(zhǔn)為：

　　A.尿白細(xì)胞數(shù)>1×104/h B.尿白細(xì)胞數(shù)>3×104/h C.尿白細(xì)胞數(shù)>1×105/h D.尿白細(xì)胞數(shù)>2×105/h E.尿白細(xì)胞數(shù)>3×105/h

　　答案：E

　　67.病人再次發(fā)生尿頻、尿急，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，下列哪項應(yīng)除外：

　　A.腎盂積膿 B.腎周圍膿腫 C.敗血癥 D.腎衰竭 E.腎結(jié)核

　　答案：E

　　患者，男，19歲，因“右下腹疼痛2月余”而入院。查體示右下腹可捫及一包塊，腸系鋇餐檢查示小腸節(jié)段性狹窄。結(jié)腸鏡檢查示升結(jié)腸節(jié)段性狹窄、有鵝卵石樣外觀。

　　68.該患者可能的診斷為：

　　A.腸結(jié)核 B.潰瘍性結(jié)腸炎 C.阿米巴痢疾 D.腸淋巴瘤 E.克羅恩病

　　答案：E

　　69.下列哪項不屬于該病的腸外表現(xiàn)：

　　A.杵狀指 B.口腔黏膜潰瘍 C.關(guān)節(jié)炎 D.慢性支氣管炎 E.結(jié)節(jié)性紅斑

　　答案：D

　　70.該病最常見的并發(fā)癥為：

　　A.腹腔內(nèi)膿腫 B.腸梗阻 C.中毒性巨結(jié)腸 D.腹水 E.急性闌尾炎

　　答案：B

　　71.目前主要治療措施應(yīng)采?。?/p>

　　A.糖皮質(zhì)激素 B.SASP或5-ASA C.抗生素 D.非甾體類消炎藥 E.糖皮質(zhì)激素+SASP/5-ASA

　　答案：E

　　男性，32歲，高熱伴皮膚瘙癢半月，右側(cè)頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，無壓痛，互相粘連，活動度差，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×109/L，中性65%，淋巴20%，血小板110×109/L，骨髓涂片發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞。

　　72.該患者最可能的診斷是：

　　A.化膿性淋巴結(jié)炎 B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎 C.惡性腫瘤頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D.淋巴瘤 E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　答案：D

　　73.為明確診斷首先應(yīng)做的檢查是：

　　A.腹部B超 B.胸部CT C.淋巴結(jié)穿刺 D.淋巴結(jié)活檢 E.MRI

　　答案：C

　　74.首選的治療方案是：

　　A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.單獨化療 D.放療+化療 E.糖皮質(zhì)激素

　　答案：E

　　75.常用的化療方案是：

　　A.MOPP方案 B.CHOP方案 C.DA/HA方案 D.VP方案 E.MP方案

　　答案：A

　　患者，男，53歲。上腹痛、噯氣2年加重3個月，無排便困難、納差、發(fā)熱、黑便、消瘦等。查體未見明顯異常，血尿糞常規(guī)、肝腎功能、血糖、腹部B超均正常。

　　76.最可能是哪一種診斷：

　　A.PDS B.EPS C.IBS D.功能性腹痛 E.吞氣癥

　　答案：B

　　77.下列哪一項不屬于報警癥狀：

　　A.45歲以上，近期出現(xiàn)消化不良癥狀 B.有消瘦、貧血、黃疸、腹部腫塊等 C.有消化道出血如黑便、嘔血等表現(xiàn) D.消化不良癥狀進(jìn)行性加重 E.出現(xiàn)腹瀉，2～3次/日，稀糊便

　　答案：E

　　78.為進(jìn)一步明確診斷，首選：

　　A.胃鏡 B.胃電圖 C.胃排空試驗 D.鋇餐X線 E.腹部CT

　　答案：A

　　79.如胃鏡為陰性，應(yīng)采取下列哪項治療?

　　A.PPI制劑 B.莫沙比利 C.多潘立酮 D.山莨菪堿 E.胃電起搏

　　答案：A

　　男，18歲，“上感”2周后晨起眼瞼水腫，經(jīng)檢查診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。

　　80.其腎臟病理應(yīng)為何種：

　　A.微小病變 B.毛細(xì)血管內(nèi)增生 C.毛細(xì)血管外增生 D.系膜毛細(xì)血管性 E.系膜增生性

　　答案：B

　　81.該病理類型與系膜毛細(xì)血管性腎炎比較其重要區(qū)別是什么：

　　A.血沉增快 B.CRP增高 C.補(bǔ)體C3下降但8周內(nèi)恢復(fù) D.補(bǔ)體C3升高并于4周內(nèi)恢復(fù) E.補(bǔ)體C3升高并于8周內(nèi)恢復(fù)

　　答案：C

　　82.該患者體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大，并有膿性分泌物。若要行扁桃體摘除，下列哪項說法是不正確的：

　　A.應(yīng)先用抗生素控制扁桃體炎癥 B.術(shù)前術(shù)后各用一周抗生素 C.應(yīng)使尿常規(guī)鏡檢RBC<10/HP D.應(yīng)使尿常規(guī)中PRO<1+ E.應(yīng)立即摘除扁桃體

　　答案：E

　　83.假設(shè)該患者在治療中尿量漸至少尿，BUN↑，Scr↑，應(yīng)主要選擇哪項檢查?

　　A.SPECT分腎功能測定 B.雙腎CT檢查 C.腎活檢 D.腹部平片+IVP E.膀胱鏡檢查

　　答案：C

　　患者，女，12歲，2d內(nèi)反復(fù)多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識不清。

　　84.抽搐發(fā)作時應(yīng)注意防護(hù)措施除外

　　A.加床護(hù)欄，防墜床摔傷 B.用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上、下門齒之間，防咬破舌頭 C.使患者頭偏向一側(cè)，防窒息 D.解松患者的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸 E.抬高頭位40°，防腦水腫

　　答案：E

　　85.治療該患者的首選藥物應(yīng)為

　　A.靜脈注射甘露醇降顱壓 B.口服苯妥英鈉治療抽搐 C.靜推安定制止發(fā)作 D.靜脈注射青霉素預(yù)防感染 E.靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒

　　答案：C

　　86.同時給予有效的支持、對癥治療除外

　　A.保持呼吸道通暢 B.快速靜脈滴注糖鹽水以補(bǔ)足液體 C.預(yù)防或控制感染 D.高熱可物理降溫 E.20%甘露醇防腦水腫

　　答案：B

　　87.最可能的診斷是

　　A.低鈣抽搐 B.兒童神經(jīng)官能癥 C.癲癇持續(xù)狀態(tài) D.癲癇大發(fā)作 E.失神小發(fā)作

　　答案：C

　　女，24歲，因低熱、面部紅斑、關(guān)節(jié)痛1年，雙下肢水腫1個月收入院。查體：體溫：37.8℃，血壓120/80mmHg，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞5～10/HP。

　　88.患者應(yīng)首先排除哪種疾病?

　　A.原發(fā)性腎小球腎炎 B.狼瘡性腎炎 C.腎盂腎炎 D.腎結(jié)核 E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　答案：B

　　89.入院后進(jìn)一步檢查，血沉65mm/h，補(bǔ)體明顯下降。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做下列哪項實驗室檢查?

　　A.類風(fēng)濕因子 B.24小時尿蛋白定量 C.ENA系列、ANA、抗ds-DNA D.肝功能 E.血免疫球蛋白

　　答案：C

　　90.該患者經(jīng)上述檢查確診后，下述何檢查最有助于估計預(yù)后、指導(dǎo)治療?

　　A.腎活檢 B.雙腎SPECT C.腎圖 D.雙腎B超 E.雙腎CT

　　答案：A

　　91.患者入院后出現(xiàn)惡心，有時嘔吐，查血BUN 18.87mmol/L，Scr 236.6μmol/L，B超示雙腎增大。下一步應(yīng)主要采取何種治療?

　　A.立即行血液透析 B.潑尼松+環(huán)磷酰胺 C.抗感染治療 D.對癥處理 E.立即行腹膜透析

　　答案：B

　　50歲男性，身高166cm，體重85kg，平時偶飲酒，量不多，無厭油、納差等癥狀。有高血脂病史?，F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下1指，質(zhì)軟，化驗示肝功能ALT84U/L，膽紅素正常，HBsAg(-)。

　　92.患者肝功能不良最可能的原因是：

　　A.病毒性肝炎 B.藥物性肝炎 C.酒精性脂肪肝 D.非酒精性脂肪性肝病 E.自身免疫性肝炎

　　答案：D

　　93.為幫助你的診斷，接下來一般首選的檢查是：

　　A.常見病毒性肝炎血清標(biāo)志物 B.肝功能 C.血糖血脂 D.肝臟B超 E.肝活檢

　　答案：D

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　　94.對此患者，下列治療方法哪個應(yīng)為首選：

　　A.戒酒 B.控制飲食，加強(qiáng)鍛煉 C.靜脈注射護(hù)肝藥 D.加強(qiáng)降脂藥物治療 E.糖皮質(zhì)激素治療

　　答案：B

　　95.如患者肝臟B超無明顯異常，進(jìn)行鑒別診斷時首先應(yīng)排除：

　　A.病毒性肝炎 B.藥物性肝炎 C.酒精性脂肪肝 D.非酒精性脂肪性肝病 E.自身免疫性肝炎

　　答案：A

　　男性，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月，曾予青霉素800萬單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無效，體格檢查：左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低，叩診濁音，WBC8.7×109/L，N69%。

　　96.病史中應(yīng)特別注意詢問：

　　A.有無胸痛及其部位，性質(zhì) B.冠心病、心絞痛史 C.吸煙史 D.盜汗史 E.慢性支氣管炎病史

　　答案：C

　　97.確診最有價值的輔助檢查是：

　　A.MRI B.血CEA C.ESR D.纖維支氣管鏡 E.核素肺掃描

　　答案：D

　　98.針對該病人，痰液檢查主要送檢項目為：

　　A.痰培養(yǎng)+藥敏 B.痰找結(jié)核菌 C.痰找瘤細(xì)胞 D.痰結(jié)核菌培養(yǎng) E.痰找夏科-萊登結(jié)晶

　　答案：C

　　99.最可能的診斷：

　　A.慢性支氣管炎 B.左肺炎 C.肺結(jié)核 D.肺癌 E.支氣管擴(kuò)張

　　答案：D

　　100.治療著重于：

　　A.加強(qiáng)抗感染治療 B.抗結(jié)核治療 C.手術(shù)治療 D.放療 E.激素治療

　　答案：C

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