2017護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力考前預(yù)測押題卷八

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　17.護(hù)士指導(dǎo)阿爾茨海默病患者家庭護(hù)理要點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是

　　A.為防止患者將家中貴重物品扔掉，應(yīng)將其收好

　　B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話

　　C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

　　D.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里

　　E.密切觀察患者有無發(fā)燒和痛苦表情，防止因患者反應(yīng)遲鈍延誤病情

　　18.護(hù)士對脫屑期猩紅熱患兒采取的皮膚護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

　　A.大片脫皮時(shí)用消毒剪刀剪掉

　　B.觀察皮疹消退及脫皮情況

　　C.用溫水清洗皮膚，禁用肥皂清洗

　　D.脫皮時(shí)涂凡士林或液狀石蠟

　　E.脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉

　　19.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，每日入量應(yīng)限制在

　　A.200ml

　　B.600ml

　　C.800ml

　　D.1000ml

　　E.2000m1

　　20.佝僂病的臨床分期中，激期的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.神經(jīng)興奮性增高

　　B.骨骼改變

　　C.肌肉松弛

　　D.智力發(fā)育障礙

　　E.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

　　21.外源性哮喘患者血清中增高的是

　　A.IgA

　　B.IgE

　　C.IgM

　　D.IgG

　　E.丫一球蛋白

　　22.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是

　　A.逐步升溫，循序漸進(jìn)

　　B.供給足夠水量，緩慢升溫

　　C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)到正常

　　D.即刻放入暖箱，每30分鐘升1度

　　E.每小時(shí)升1度，8小時(shí)體溫達(dá)正常

　　23.下列輔診檢查對癲癇診斷最有意義的是

　　A.頭部CT

　　B.頭部PET

　　C.腦血流圖

　　D.腦磁共振

　　E.腦電圖

　　24.門靜脈高壓患者術(shù)前護(hù)理不正確的是

　　A.臥床休息

　　B.低脂高糖、高維生素飲食

　　C.限制蛋白質(zhì)攝入

　　D.術(shù)日晨放置胃管

　　E.術(shù)前晚用酸性液灌腸

　　25.為甲狀腺全切術(shù)后的患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，關(guān)于甲狀腺素的服用方法，不包括

　　A.每天按時(shí)服藥

　　B.出現(xiàn)畏寒、煩躁、乏力時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員

　　C.出現(xiàn)心慌時(shí)增加劑量

　　D.隨年齡調(diào)整劑量

　　E.密切觀察服藥后病情變化

　　26.護(hù)士為腹瀉的小兒采取的飲食療法不包括

　　A.脫水患兒需禁食2天

　　B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)，不禁水

　　C.停喂不消化和脂肪類食物

　　D.人工喂養(yǎng)者可喂米湯、酸奶等

　　E.病毒性腸炎者以豆制代乳品，可減輕腹瀉

　　27.擴(kuò)張型心肌病標(biāo)志性的體征是

　　A.收縮期心臟雜音

　　B.叩診心界擴(kuò)大

　　C.進(jìn)行性呼吸困難

　　D.竇性心動(dòng)過速

　　E.偶發(fā)室性早搏

　　28.支氣管哮喘特征性的臨床表現(xiàn)是

　　A.發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　B.發(fā)作性伴哮鳴音的吸氣性呼吸困難

　　C.發(fā)作性伴哮鳴音的混合性呼吸困難

　　D.發(fā)作性呼吸困難伴三凹癥

　　E.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

　　29.判斷腎功能最簡便的方法是

　　A.血肌酐測定

　　B.尿比重測定

　　C.血尿素氮測定

　　D.尿細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.內(nèi)生肌酐清除率

　　30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C.巨幼細(xì)胞性貧血

　　D.正細(xì)胞正色素性貧血

　　E.小細(xì)胞低色素性貧血

　　31.膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是

　　A.膽囊結(jié)石

　　B.膽外膽管結(jié)石

　　C.膽道蛔蟲

　　D.肝內(nèi)膽管癌

　　E.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　32.社區(qū)護(hù)士對老年人進(jìn)行慢性便秘的健康指導(dǎo)，其中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣

　　B.多吃富含粗纖維的食物，保證充足飲水

　　C.常備開塞露，排便不暢時(shí)隨時(shí)使用

　　D.正確使用緩瀉藥，避免生理和心理依賴

　　E.保持心情舒暢，避免焦慮和抑郁

　　33.咯血窒息搶救中，措施不正確的是

　　A.輕輕叩擊背部

　　B.取半臥位

　　C.清理呼吸道

　　D.必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用呼吸興奮藥

　　E.可使用較粗鼻導(dǎo)管進(jìn)行器械吸引

　　34.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

　　A.小發(fā)作大發(fā)作交替出現(xiàn)，持續(xù)24小時(shí)以上

　　B.大發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上

　　C.大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)

　　D.聯(lián)合用藥才能控制的大發(fā)作

　　E.24小時(shí)內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生

　　35.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.血糖<1.1mrnol/L

　　B.血糖<1.5mmol/L

　　C.血糖<2.2 mrnol/L

　　D.血糖<2.5 mmol/L

　　E.血糖<3.2 mmol/L

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　36.左側(cè)肺段切除手術(shù)后患者采取的臥位是

　　A.平臥位

　　B.膝胸臥位

　　C.右側(cè)臥位

　　D.俯臥位

　　E.左側(cè)臥位

　　37.服用硫酸亞鐵幾乎都會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

　　A.黑便

　　B.便秘

　　C.腹痛

　　D.惡心

　　E.腹瀉

　　38.能夠反映滑膜炎癥活動(dòng)性的指標(biāo)是

　　A.白細(xì)胞增高

　　B.血沉增高

　　C.紅細(xì)胞降低

　　D.粒細(xì)胞中性分類增高

　　E.類風(fēng)濕因子陽性

　　39.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為

　　A.午夜疼痛緩解

　　B.進(jìn)餐后疼痛無緩解

　　C.餐后0.5～1小時(shí)腹痛明顯

　　D.服用制酸劑疼痛無緩解

　　E.空腹時(shí)腹痛明顯

　　40.臨床上最可靠用于確診二尖瓣狹窄的輔助檢查是

　　A.心電圖

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C.心臟MRI

　　D.冠狀動(dòng)脈造影

　　E.PET

　　41.患者，男性，47歲。左上腹撞傷?；颊吒雇?、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)數(shù)、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是

　　A.結(jié)腸

　　B.脾

　　C.肝

　　D.胰腺

　　E.腎

　　42.患者，女性，1 5歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，下列可鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的要點(diǎn)是

　　A.手臂功能障礙

　　B.局部有無淤血、水腫

　　C.是否可摸到尺骨鷹嘴

　　D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系

　　E.跌倒后因肘部撐地而受傷

　　43.患者，女性，54歲。心悸2小時(shí)來院急診。查體：心率145次/分，脈率105次/分，心臟聽診心音強(qiáng)弱及快慢不等?？紤]是

　　A.竇性心動(dòng)過速

　　B.頻發(fā)房性期前收縮

　　C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　D.陣發(fā)性快速心房顫動(dòng)

　　E.頻發(fā)室性期前收縮

　　44.患者，男性，80歲，患帕金森病8年，行走時(shí)以碎步、前沖動(dòng)作為主，自覺害怕。護(hù)士指導(dǎo)患者行走時(shí)應(yīng)避免

　　A.雙臂自然擺動(dòng)

　　B.盡量跨大步

　　C.目視前方

　　D.足跟先著地

　　E.將注意力集中于地面

　　45.患者，女性，33歲，有支氣管擴(kuò)張癥，2天前因受涼咳大量黃色膿痰入院。遵醫(yī)囑體位引流，護(hù)士錯(cuò)誤的做法是

　　A.飯前l(fā)小時(shí)或飯后1～3小時(shí)進(jìn)行

　　B.引流過程中注意觀察患者有無咯血、發(fā)紺

　　C.囑患者間歇做腹式深呼吸后用力咳痰

　　D。引流后可給治療性霧化吸入

　　E.每次引流15～20分鐘

　　46.患者，女性，55歲，診斷為胰腺癌，訴全身瘙癢。查體：皮膚鞏膜黃染，以下護(hù)理措施不正確的是

　　A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢

　　B.指導(dǎo)患者涂抹止癢藥膏

　　C.溫水拭浴

　　D.剪除患者指甲

　　E.避免用力搓擦

　　47.患者，男性，62歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R—R間期完全不規(guī)則，心室率150/分，極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為

　　A.竇性心動(dòng)過速

　　B.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

　　C.頻發(fā)房性期前收縮

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　48.患者，女性，16歲。2年來在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位5次。其主要原因是

　　A.缺少自我保護(hù)意識(shí)

　　B.先天發(fā)育不良

　　C.初次脫位未行固定

　　D.關(guān)節(jié)囊永久性損傷

　　E.右側(cè)易習(xí)慣性脫位

　　49.初孕婦，33歲，宮內(nèi)孕38斗4周，凌晨6：00下床時(shí)自覺陰道流出大量稀水樣液體，于當(dāng)日上午10：00入院，正確的護(hù)理措施是

　　A.以輪椅送入病房

　　B.患者可自由活動(dòng)

　　C.患者取頭低腳高位，以平車送往病房

　　D.患者可沐浴

　　E.患者取頭高腳低位，以平車送往病房

　　50.患者，女性，38歲。右乳癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其上肢功能鍛煉，為其設(shè)定最理想的預(yù)期目標(biāo)是

　　A.肩部能外展

　　B.上臂能提3KG物

　　C.手摸到同側(cè)耳朵

　　D.手經(jīng)胸前摸到對側(cè)耳朵

　　E.手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵

　　51.某抑郁癥患者，每天在床上翻來覆去直到凌晨1點(diǎn)才可入睡。此情況屬于睡眠障礙中的

　　A.入睡困難

　　B.早醒

　　C.多夢易醒

　　D.醒后不易再睡

　　E.淺睡眠

　　52.早產(chǎn)兒，女，剖腹產(chǎn)娩出，出生后全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)律，心率88/分，四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar評分為

　　A。2分

　　B.4分

　　C.6分

　　D.8分

　　E.10分

　　53.患者，男性，37歲，行腰麻術(shù)后5小時(shí)，煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常。護(hù)士查體見：下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮

　　A.腸扭轉(zhuǎn)

　　B.急性幽門梗阻

　　C.腹腔內(nèi)出血

　　D.急性腹膜炎

　　E.尿潴留

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　54.患者，女性，25歲，不慎滑倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心，無其他不適，最有可能發(fā)生了

　　A.腦震蕩

　　B.頭皮血腫

　　C.腦出血

　　D.腦內(nèi)血腫

　　E.腦膿腫

　　55.患者，女性，66歲，自訴上腹疼痛5天，在進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣，咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，社區(qū)護(hù)士的建議是

　　A。腹部X線

　　B.婦科B超

　　C.MRI

　　D.胃鏡

　　E.螺旋CT

　　56.患者，男性，63歲。前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院。今日為患者測得殘余尿60m1。正常的殘余尿量是

　　A.<5m1

　　B.5～10ml

　　C.10～20ml

　　D.20～30ml

　　E.30～50ml

　　57.患者，男性，36歲，以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。對于其妻子及4歲的女兒，最佳的處理是

　　A.保護(hù)性隔離

　　B.預(yù)防性用藥

　　C.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理

　　D.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白

　　E.消化道隔離

　　58.患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見：患者呼吸28次/分，面色發(fā)紺，氣喘、精神緊張。查Pa02 50mmHg。護(hù)士宜采取的最有效的護(hù)理措施是

　　A.有針對性地進(jìn)行健康教育

　　B.穩(wěn)定患者情緒

　　C.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，保持空氣流通

　　D.端坐臥位

　　E.給予氧氣吸入

　　59.患者，女性，27歲，騎車時(shí)被撞倒，受傷時(shí)左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹，懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是

　　A.疼痛劇烈

　　B.腫脹明顯

　　C.前臂活動(dòng)障礙

　　D.局部壓痛明顯

　　E.聽到骨擦音

　　60.某產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.臥床休息取半臥位

　　B.指導(dǎo)患者少量飲水

　　C.及時(shí)更換衣物

　　D.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食

　　E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

　　61.患者，男性，62歲，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁動(dòng)。正確的安全措施是

　　A.持續(xù)胃腸減壓

　　B.加床欄、約束帶約束患者

　　C.紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間

　　D.給予地西泮(安定)鎮(zhèn)靜

　　E.減少外界刺激

　　62.患者，男性，20歲，面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤自行擠破清除。該患者最可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是

　　A.沙眼

　　B.中耳炎

　　C.上頜骨骨髓炎

　　D.海綿狀靜脈竇炎

　　E.面部蜂窩織炎

　　63.患者，女性，30歲，因車禍急診入院。現(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率94次/分，血壓124/88mmHg，左下肢中度腫脹，嚴(yán)重擦傷。最緊急的處理是

　　A.請骨科醫(yī)師會(huì)診

　　B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

　　C.建立靜脈通道，備血

　　D.術(shù)前準(zhǔn)備

　　E.左下肢夾板固定

　　64.患兒，3個(gè)月，易激惹、煩躁、夜啼，頭部多汗，常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。臨床確診為維生素D缺乏性佝僂病，該患兒屬于

　　A.初期

　　B.極期

　　C.晚期

　　D.活動(dòng)期

　　E.后遺癥期

　　65.患者，女性，78歲，身高1 62cm，體重41kg，以腹痛待查收入院?，F(xiàn)意識(shí)清楚，但生活基本不能自理。護(hù)士行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛，覆灰白色假膜，易拭去。下列措施中正確的是

　　A.允許患者自行清除假膜

　　B.要求家屬加強(qiáng)照護(hù)，注意口腔清潔

　　C.囑患者睡前用溫鹽水漱口

　　D.提供呋喃西林溶液漱口

　　E.3%過氧化氫溶液漱口

　　66.孕婦，28歲。妊娠37周，因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破，護(hù)士協(xié)助其采用的臥位應(yīng)為

　　A.頭低足高位

　　B.平臥位

　　C.俯臥位

　　D.側(cè)臥位

　　E.膝胸臥位

　　67.患者，女性，34歲。反復(fù)咳嗽5個(gè)月，伴咯血3天，入院診斷肺結(jié)核。患者今日咯血200ml后突然出現(xiàn)窒息，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

　　A.輸血補(bǔ)液

　　B.腎上腺素肌內(nèi)注射

　　C.靜滴呼吸興奮藥

　　D.去除呼吸道梗阻

　　E.靜脈滴注止血藥

　　68.患者，男性，54歲，勞累后感心悸。查脈搏，每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)2次過早的搏動(dòng)。判斷此脈律為

　　A.二聯(lián)律

　　B.三聯(lián)律

　　C.頻發(fā)期前收縮

　　D.成對期前收縮

　　E.脈搏短絀

　　69.一名青年女性癲癇患者使用苯妥英鈉和卡馬西平進(jìn)行治療，她詢問護(hù)士有關(guān)結(jié)婚生子的問題。護(hù)士問答最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.如果你打算要孩子，請醫(yī)生為你換藥

　　B.你的孩子肯定不會(huì)有癲癇的危險(xiǎn)

　　C.在癲癇治愈之前不要考慮要孩子的問題

　　D.癲癇婦女一般很難受孕

　　E.不停藥也可以懷孕

　　70.患兒，男，10天。出生后診斷為顱內(nèi)出血，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長

　　A.測量血壓的方法

　　B.測量體重、身長、頭圍的方法

　　C.進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開發(fā)的意義及方法

　　D.按摩肢體方法

　　E.喂養(yǎng)方法

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　71.患者，男性，55歲?？人?、咳痰3年，咳嗽呈高調(diào)金屬音，痰中帶血，食欲減退，體重下降。x線胸片示右肺局限性小斑片狀陰影，密度較淡。最有診斷意義的檢查是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.痰結(jié)核菌檢查

　　C.胸部CT

　　D.胸部磁共振檢查

　　E.痰脫落細(xì)胞檢查

　　72.患者，女性，36歲。呼吸困難干咳7天，伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來診。診斷為急性滲出性心包炎，心包積液。在為患者體檢時(shí)，最不可能出現(xiàn)的體征是

　　A.心濁音界擴(kuò)大

　　B.心包積液征

　　C.吸停脈

　　D.動(dòng)脈血壓升高

　　E.心音遙遠(yuǎn)

　　73.患者，男性，30歲，急性闌尾炎。查體時(shí)醫(yī)生囑其取左側(cè)臥位，然后使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛，此檢查稱為

　　A.腰大肌試驗(yàn)

　　B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)

　　C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)

　　D.波氏試驗(yàn)

　　E.曲氏試驗(yàn)

　　74.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)。給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，正確的是

　　A.嬰兒吸吮時(shí)，口要含住全部乳頭及大部分乳暈

　　B.每隔2小時(shí)喂哺1次

　　C.嬰兒睡眠期間禁忌喂養(yǎng)

　　D.產(chǎn)后哺乳期不需避孕

　　E.早開奶指產(chǎn)后2小時(shí)即開始哺乳

　　75.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)14小時(shí)，宮頸口開大6cm，宮縮規(guī)律，胎心正常，胎頭已入盆，胎膜未破，可觸及前沿羊水囊?？紤]首選的處理措施是

　　A.肥皂水灌腸

　　B.人工破膜

　　C.準(zhǔn)備陰道助產(chǎn)

　　D.靜脈滴注縮宮素

　　E.針刺三陰交，合谷穴位

　　76.患者，女性，40歲。胰腺癌術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測血糖為2.8mmol/L，護(hù)士正確的處理是

　　A.補(bǔ)充葡萄糖

　　B.輸注血漿

　　C.補(bǔ)充鹽水

　　D.輸入脂肪乳

　　E。增加胰島素用量

　　77.孕婦，30歲，孕3產(chǎn)0，現(xiàn)妊娠35周。自訴陰道無痛、無誘因出血3天。在檢查項(xiàng)目中能協(xié)助確診的檢查是

　　A.肛查

　　B.婦科內(nèi)診

　　C.B超檢查

　　D.腹腔鏡

　　E.基礎(chǔ)體溫測定

　　78.患者，女性，25歲。車禍導(dǎo)致胸部損傷，多根肋骨多處骨折，急診入院。查體：吸氣時(shí)，胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出的原因是

　　A.胸壁軟化

　　B.肺氣腫

　　C.血胸

　　D.肋間神經(jīng)損傷

　　E.肋骨骨折處刺破胸腔

　　79.孕婦，3 1歲。孕38周，晚飯后散步時(shí)突感胎動(dòng)頻繁，睡前突感胎動(dòng)逐漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音95次/分，護(hù)士采取的護(hù)理措施中不妥的是

　　A.囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情

　　B.行胎心監(jiān)護(hù)

　　C.給予患者心理安慰，避免焦慮和緊張

　　D.給孕婦吸氧，提高孕婦血氧濃度，改善胎兒缺氧

　　E.備好常規(guī)的手術(shù)器械和藥品以及搶救藥品和物品

　　80.患者，男性50歲，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診入院，洗胃后使用阿托品治療，護(hù)士觀察到下列哪種情況屬于阿托品中毒，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師給予停藥

　　A.顏面潮紅

　　B.皮膚干燥、口干

　　C.煩躁不安、抽搐

　　D.瞳孔較前擴(kuò)大

　　E.肺部噦音消失

　　81.患者，男性，38歲。患輕度急性胰腺炎入院。經(jīng)禁食、胃腸減壓等非手術(shù)治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列哪項(xiàng)陳述提示護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)對該患者的健康教育

　　A.“我每天飯量要減少，分四五次吃”

　　B.“每晚一兩白酒可改善血液循環(huán)，有助于病情康復(fù)”

　　C.“我不能吃刺激性食物”

　　D.“我一定要戒煙”

　　E.“我應(yīng)當(dāng)檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”

　　82.患者，女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病10年。目前不能從事體力勞動(dòng)，休息時(shí)亦感乏力、胸悶、心悸、氣促。其心功能屬于

　　A.基本正常

　　B.II級

　　C.III級

　　D.Ⅳ級

　　E.失代償期

　　83.患者，男性，78歲。劇烈胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)來急診，疼痛向左前臂和頸部放射。既往身體健康。心電圖示I、aVL、V;、V6導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，無抗凝禁忌。最佳的處理是

　　A.單純靜脈溶栓

　　B.靜脈溶栓邯可司匹林

　　C.靜脈溶栓+肝素

　　D.靜脈溶栓邯可司匹林+肝素

　　E.因年齡大禁忌溶栓

　　84.患者，男性，32歲。近半年來出現(xiàn)神經(jīng)過敏、多言好動(dòng)、易激動(dòng)、緊張焦慮、頸前彌漫性腫大，疑為甲亢。下列檢查對診斷沒有價(jià)值的是

　　A.基礎(chǔ)代謝率

　　B.T3抑制試驗(yàn)

　　C.血肌酸激酶同工酶

　　D.甲狀腺自身抗體測定

　　E.甲狀腺攝I率測定

　　85.患者，女性，38歲。慢性腎衰竭5年。2周前出現(xiàn)進(jìn)餐后惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：24小時(shí)尿量500m1，內(nèi)生肌酐清除率每分鐘20ml。目前飲食方案錯(cuò)誤的是

　　A.低鈉飲食

　　B.低鉀飲食

　　C.高熱量飲食

　　D.高蛋白飲食

　　E.高脂飲食

　　86.某醫(yī)院保健科護(hù)士在為小兒接種麻疹疫苗，在接種前檢查疫苗發(fā)現(xiàn)有渾濁現(xiàn)象，應(yīng)采取的措施是

　　A.停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理

　　B.停止接種，通知疫苗生產(chǎn)廠家

　　C.先接種疫苗，再報(bào)醫(yī)院處理

　　D.先接種疫苗，再報(bào)疾控中心處理

　　E.渾濁疫苗直接廢棄，無需記錄和報(bào)告

　　87.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予“阿奇霉素”“頭孢克洛“‘羅紅霉素”等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為金黃色葡萄球菌腸炎入院。出院時(shí)護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

　　A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

　　B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

　　C.不食生冷、不潔食物

　　D.保持患兒心情舒暢

　　E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　88.某單位組織員工體檢，某員工的檢驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝五項(xiàng)中僅抗一HBs陽性，其余均為陰性，肝功能正常，該員工咨詢陽性結(jié)果的意義，護(hù)士應(yīng)告知其抗.HBs陽性是表明

　　A.對乙型肝炎病毒具有免疫力

　　B.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

　　C.處于乙型肝炎活動(dòng)期

　　D.處于乙型肝炎恢復(fù)期

　　E.處于乙型肝炎病毒復(fù)制期，傳染力強(qiáng)

　　89.患者，男性，61歲，診斷為肝硬化。入院查體：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是

　　A.腎功能不全

　　B.免疫力下降

　　C.肝功能不全

　　D.垂體性腺功能紊亂

　　E.腎上腺皮質(zhì)功能減退

　　90.糖尿病患者，男性，57歲，采用胰島素治療，下午3時(shí)半突然出現(xiàn)多汗、心慌、無力，后神志不清，護(hù)士檢測脈搏120次/分、化驗(yàn)?zāi)蛱?一)，尿酮體(一)，尿素氮輕度升高，該護(hù)士考慮患者最可能為

　　A.藥物過敏

　　B.酮癥酸中毒昏迷

　　C.低血糖昏迷

　　D.腦出血

　　E.尿毒癥昏迷

　　91.患者，女性，58歲，急性前壁心肌梗死4小時(shí)后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)。能正確地評價(jià)左心功能狀態(tài)的檢查是

　　A.心電圖檢查

　　B.中心靜脈壓監(jiān)測

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.胸部X線片

　　E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓

　　92.早產(chǎn)兒，日齡5天，有窒息史?；純簾┰瓴话玻呗暭饨?，伴雙眼凝視。查體：雙側(cè)瞳孔不等大，對光反應(yīng)消失，前囟膨隆。首先考慮的情況是

　　A.低鎂血癥

　　B.腦水腫

　　C.顱內(nèi)出血

　　D.破傷風(fēng)

　　E.顱內(nèi)感染

　　93.患者，男性，24歲。晨起測血壓135/75mmHg，脈率98次/分，護(hù)士判斷其甲狀腺功能屬于

　　A.甲狀腺危象

　　B.正常偏低

　　C.輕度甲亢

　　D.中度甲亢

　　E.重度甲亢

　　94.初產(chǎn)婦，26歲，足月臨產(chǎn)，宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但宮縮30次/5～10分鐘，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心音135次/分。應(yīng)首先考慮為

　　A.產(chǎn)道異常

　　B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

　　D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　E.胎頭未入盆

　　95.患者，男性，60歲。因頸椎椎間盤突出入院手術(shù)治療。術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括

　　A.頸部前屈

　　B.頭上加壓

　　C.頸部側(cè)屈

　　D.推移氣管和食管訓(xùn)練

　　E.俯臥訓(xùn)練

　　96.患者，男性，55歲，左上腹脹痛不適，并放射至后腰部?；颊咦笊细箍蓲屑耙毁|(zhì)硬腫塊，可見其皮膚鞏膜輕度黃染，1個(gè)月來患者體重減輕明顯，患者自覺乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示：CEA、CAl9-9升高。該患者最可能的疾病是

　　A.肝癌

　　B.肝門膽管癌

　　C.胃癌

　　D.胰腺癌

　　E.右半結(jié)腸癌

　　97.患者，女性，25歲。重型再生障礙性貧血。巡視病房發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、煩躁不安。采取的護(hù)理措施，不正確的是

　　A.立即通知值班醫(yī)師

　　B.患者平臥位，頭偏一側(cè)

　　C.給予脫水藥

　　D.輸注濃縮紅細(xì)胞

　　E.密切觀察患者的病情變化

　　98.患者，女性，25歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)42天，體溫37.0℃，主訴晨起惡心、嘔吐，并伴有咳嗽、頭痛。護(hù)士考慮最可能的情況是

　　A.上呼吸道感染

　　B.早孕

　　C.急性胃腸炎

　　D.尿道感染

　　E.閉經(jīng)

　　99.患者，女性，40歲，甲亢病史3年，經(jīng)內(nèi)科治療無效，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，用抗甲狀腺藥加碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備。此時(shí)患者的脈搏應(yīng)控制的最佳范圍是

　　A.50～60次/分

　　B.60～70次/分

　　C.70～90次/分

　　D.90～11 0次/分

　　E.1 10～120次/分

　　100.患者，男性，23歲，野外露營時(shí)不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場急救除外

　　A.切勿奔跑

　　B.用口吮吸傷口

　　C.安靜休息

　　D.用止血帶或就地取材加以縛扎

　　E.抬高傷肢

　　101.患者，女性，25歲，頭部受傷后意識(shí)清楚，主訴頭痛，左耳道內(nèi)有少量淡血性液體流出，生命體征平穩(wěn)。正確的護(hù)理是

　　A.右側(cè)臥位

　　B.床頭抬高15º～30º

　　C.定時(shí)沖洗耳道

　　D.囑咐患者用力咳嗽

　　E.耳道內(nèi)滴抗生素溶液

　　102.患者，女性，41歲。胃潰瘍病史10余年，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛。查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。分診護(hù)士初步考慮是

　　A.急性闌尾炎

　　B.潰瘍病急性穿孔

　　C.潰瘍病出現(xiàn)幽門梗阻

　　D.急性腸扭轉(zhuǎn)

　　E.急性腸梗阻

　　103.患者，男性，48歲。入院行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前1天護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時(shí)告知醫(yī)生考慮更改手術(shù)時(shí)間

　　A.血壓110/70mmHg

　　B.體溫38.9℃

　　C.呼吸20次/分

　　D。脈搏70次/分

　　E.白細(xì)胞6.0×109/L

　　104.患者，女性，16歲，1型糖尿病，胰島素用量每餐12U。今晚餐注射胰島素后半小時(shí)患者訴心悸、出汗、頭暈、軟弱無力感。護(hù)士應(yīng)首先考慮的情況是

　　A.藥物過敏反應(yīng)

　　B.心肌缺血

　　C.自主神經(jīng)紊亂

　　D.低血糖

　　E.周圍神經(jīng)炎

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　105.患者，女性，47歲。大面積燒傷后7小時(shí)，給予靜脈補(bǔ)液3000ml。判斷補(bǔ)液是否足夠的簡便、可靠指標(biāo)是

　　A.脈壓

　　B.血壓

　　C.心率

　　D。尿量

　　E.神志

　　106.患者，女性，26歲，小學(xué)文化。慢性腎炎好轉(zhuǎn)出院，對其健康教育，正確的是

　　A.可恢復(fù)體力勞動(dòng)

　　B.可預(yù)防性使用一些抗生素

　　C.感染時(shí)使用慶大霉素

　　D.定期復(fù)查

　　E.堅(jiān)持無鹽飲食

　　107.患者，女性，35歲，膽道感染。保守治療中，患者出現(xiàn)陣發(fā)性寒戰(zhàn)、高熱、面色潮紅、呼吸急促、腹瀉。行血液細(xì)菌培養(yǎng)，最佳的采血時(shí)間是

　　A.發(fā)熱高峰時(shí)

　　B.腹瀉緩解后

　　C.寒戰(zhàn)前

　　D.寒戰(zhàn)時(shí)

　　E.呼吸平穩(wěn)后

　　(108～110題共用題干)

　　患兒，5歲，全身水腫，以“腎病綜合征”入院。查體：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯，陰囊壁變薄透亮。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白4.0g/天，血漿白蛋白20g/L，膽固醇升高，血脂升高。

　　108.患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是

　　A.血栓、栓塞的危險(xiǎn)

　　B。生活自理缺陷

　　C.有繼發(fā)感染可能

　　D.體液過多

　　E.有皮膚完整性受損可能

　　109.目前應(yīng)給予的最主要的護(hù)理措施是

　　A.臥床休息

　　B.觀察水腫變化

　　C.無鹽飲食

　　D.皮膚護(hù)理

　　E.預(yù)防感染

　　110.患兒病情好轉(zhuǎn)出院，健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)

　　A.采取有效措施預(yù)防感染

　　B.遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥

　　C.預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)

　　D.尿蛋白異常的監(jiān)測方法

　　E.劇烈活動(dòng)的危害性

　　DAB

　　(111～113題共用題干)

　　患者，男性，59歲，因心前區(qū)持續(xù)壓榨性疼痛4小時(shí)，舌下含服硝酸甘油后不緩解入院。心電圖示：II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形并偶發(fā)室性期前收縮。

　　111.為緩解疼痛，護(hù)士應(yīng)首先執(zhí)行的入院醫(yī)囑是

　　A.靜脈注射利多卡因

　　B.心電監(jiān)護(hù)

　　C.肌內(nèi)注射哌替啶

　　D.心臟彩超

　　E.抽血標(biāo)本送檢

　　112.判斷其心肌梗死的部位在

　　A.前間壁

　　B.前壁合并下壁

　　C.廣泛前壁

　　D.高側(cè)壁

　　E。下壁

　　113.該類疾病最常見的心律失常類型是

　　A.房顫

　　B.室顫

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.頻發(fā)室性期前收縮

　　E.室性心動(dòng)過速

　　CEC

　　(11 4～117題共用題干)

　　患者，女性，72歲。肺氣腫病史15年。近日咳嗽、咳痰、氣促、精神差。查體：口唇發(fā)紺，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮膚濕暖，肋骨上抬，肋間隙增寬;動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.3 1，PaO255mmHg，PaC0260mmHg。

　　114.根據(jù)疾病性質(zhì)，患者可能出現(xiàn)的癥狀除外

　　A.指甲發(fā)紺

　　B.呼吸困難

　　C.血壓升高

　　D.四肢溫暖

　　E.皮膚干燥

　　115.當(dāng)護(hù)士采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，其操作要點(diǎn)應(yīng)除外

　　A.使用2ml無菌干燥注射器

　　B.抽吸低濃度肝素溶液，充盈注射器后棄去

　　C.可穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈

　　D.將血迅速注入無菌試管內(nèi)，用軟木塞塞住

　　E.立即采集立即送檢

　　116.為患者行氧療，最佳的給氧方式是

　　A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

　　B.高濃度、高流量間歇吸氧

　　C.75%乙醇濕化吸氧

　　D.低濃度、低流量間歇吸氧

　　E.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

　　117.該患者最可能患有

　　A.肺源性心臟病

　　B.支氣管哮喘

　　C.肺栓塞

　　D.心力衰竭

　　E.呼吸衰竭

　　EDEE

　　(118～121題共用題干)

　　患者，男性，60歲，陰囊腫物2個(gè)月。開始提重物時(shí)，陰囊出現(xiàn)腫塊，可用手還納，無痛。近日站立時(shí)陰囊腫塊即出現(xiàn)，診斷為腹股溝斜疝。擬行手術(shù)治療。

　　118.術(shù)前給予患者的護(hù)理措施，不正確的是

　　A.積極消除便秘、治療咳嗽

　　B.按下腹部手術(shù)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備

　　C.給予肥皂水清潔灌腸

　　D，術(shù)晨進(jìn)流質(zhì)飲食

　　E.術(shù)前排空膀胱

　　119.術(shù)后患者采取平臥位，胭窩下墊軟枕，其主要目的是

　　A.緩解腹壁張力，促進(jìn)切口愈合

　　B.保持肢體功能位，促進(jìn)患者舒適

　　C.防止疝物脫出，預(yù)防復(fù)發(fā)

　　D.減少陰囊血腫的發(fā)生

　　E.減輕切口疼痛及滲血

　　120.預(yù)防術(shù)后陰囊血腫的主要措施是

　　A.保持敷料清潔、干燥

　　B.屈膝仰臥位

　　C.肢體制動(dòng)，絕對臥床

　　D.常規(guī)應(yīng)用止血藥

　　E.托起陰囊、沙袋壓迫傷口

　　121.術(shù)后預(yù)防疝復(fù)發(fā)的有效措施不包括

　　A.術(shù)后堅(jiān)持進(jìn)食半流飲食

　　B.保持大便通暢

　　C.預(yù)防感冒

　　D.術(shù)后早期咳嗽，用手輕壓傷口

　　E.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

　　DAEA

　　(122～123題共用題干)

　　患者，女性，28歲，風(fēng)濕性心臟病10年。患者于上樓、打掃衛(wèi)生等活動(dòng)時(shí)即感胸悶、心悸、氣促，休息片刻可緩解。洗臉、進(jìn)餐等無此癥狀。

　　122.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)偏癱，提示可能發(fā)生的情況是

　　A.腦血栓形成

　　B.腦栓塞

　　C.肺性腦病

　　D.內(nèi)囊出血

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對話《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版

　　123.在偏癱恢復(fù)期，患者的護(hù)理措施不包括

　　A.鼓勵(lì)患者移動(dòng)患側(cè)肢體位置

　　B.加強(qiáng)與患者的溝通

　　C.協(xié)助并鼓勵(lì)患者進(jìn)行生活自理活動(dòng)

　　D.癱瘓肢體按摩從近端至遠(yuǎn)端

　　E.癱瘓肢體切忌活動(dòng)，但應(yīng)按摩

　　(124～125題共用題干)

　　患者，女性，29歲，左腰部撞傷3小時(shí)。左腰局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為左腎挫傷，擬采用非手術(shù)治療。

　　124.能及時(shí)反映腎出血情況的體征是

　　A.呼吸、意識(shí)

　　B.腰部疼痛

　　C.血壓、脈壓

　　D.皮膚色澤、溫度

　　E.尿量、尿色

　　125.護(hù)士對患者采取的護(hù)理措施，不包括

　　A.絕對臥床休息

　　B.動(dòng)態(tài)觀察尿液顏色變化

　　C.按時(shí)使用止痛、鎮(zhèn)靜藥

　　D.血尿消失即可下床活動(dòng)

　　E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　(126～127題共用題干)

　　孕婦，30歲，妊娠38周，第一胎。規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院待產(chǎn)。胎方位為單臀位，估計(jì)胎兒重3000g，骨盆外測量正常。

　　126.對該孕婦的處理原則，錯(cuò)誤的是

　　A.胎方位為臀位的初產(chǎn)婦一律行剖宮產(chǎn)

　　B.可考慮陰道助產(chǎn)

　　C.注意后出胎頭的娩出

　　D.隨時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備

　　E.陰道分娩時(shí)注意嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況

　　127.護(hù)士對患者家屬解釋臀位最易發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.新生兒窒息

　　B.胎膜早破、臍帶脫垂

　　C.產(chǎn)后出血

　　D.胎盤植入

　　E.宮頸撕裂

　　(128～130題共用題干)

　　患者，女性，30歲。因雙膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1年，加重伴發(fā)熱1周入院。查體：體溫38。C，兩面頰部對稱性水腫性紅斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，雙膝關(guān)節(jié)紅腫及壓痛，血壓150/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，尿蛋白(+)，ANA(+)，抗Sm抗體(+)。

　　128.該患者的疾病類別是

　　A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　B.代謝性疾病

　　C.感染性疾病

　　D.遺傳性疾病

　　E.自身免疫性疾病

　　129.可加重患者病情的藥物是

　　A.潑尼松

　　B.氯丙嗪

　　C，吲哚美辛

　　D.阿莫西林

　　E.阿司匹林

　　130.應(yīng)該對患者進(jìn)行的生活指導(dǎo)是

　　A.用溫水洗臉

　　B. 用堿性肥皂洗臉

　　C.可使用化妝品

　　D.適當(dāng)進(jìn)行日光浴

　　E.多食含補(bǔ)骨脂素的食物

　　EBA

　　(131～133題共用題干)

　　患者，女性，35歲，十二指腸球部潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性下降。經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，擬在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。

　　131.該患者入院時(shí)存在的酸堿失衡是

　　A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　B.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.代謝性酸中毒

　　E.代謝性堿中毒

　　132.術(shù)前需為患者做的特殊準(zhǔn)備是

　　A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

　　B.呼吸道準(zhǔn)備

　　C.每晚洗胃

　　D.配血、皮試

　　E.維持水、電解質(zhì)平衡

　　133.若術(shù)后并發(fā)胃腸吻合口出血，護(hù)士可最早觀察到的表現(xiàn)是

　　A.脈搏細(xì)速，血壓下降

　　B.尿量減少，血壓改變不明顯

　　C.焦慮不安，呼吸淺快

　　D.心悸，頭暈，目眩

　　E.胃管內(nèi)引流大量血液

　　ECE

　　(134～135題共用題干)

　　患者，女性，46歲。因左乳腫塊就診：觸診左側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約5cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，病變局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。體檢醫(yī)生建議患者入院進(jìn)一步治療?；颊呷朐汉蟪踉\“乳腺癌”擬行改良根治術(shù)。

　　134.患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是

　　A.癌細(xì)胞侵及(~ooper·韌帶所致

　　B.癌腫侵犯乳頭

　　C.癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管

　　D.癌腫與皮下組織粘連

　　E.癌細(xì)胞阻塞乳腺導(dǎo)管

　　135.術(shù)后第2天，護(hù)士采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A.指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

　　B.按摩患側(cè)上肢或進(jìn)行握拳、屈、伸肘運(yùn)動(dòng)

　　C.觀察患側(cè)肢體皮溫、脈搏，保持胸帶松緊帶適宜

　　D.觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀

　　E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

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