2019年護士資格證考試第一章第三節(jié)課后習(xí)題
2019年護士資格證考試第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能
第三節(jié) 醫(yī)院和住院環(huán)境課后習(xí)題
一、A1
1、醫(yī)院按分級管理分類可分為
A、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院
B、三級十等
C、三級九等
D、全民、集體、個體和中外合資醫(yī)院等
E、營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)
2、鋪床時不符合節(jié)力原則的是
A、將用物放在床尾的車上
B、按使用順序擺放物品
C、操作時,身體靠近床邊
D、兩腿左右分開,膝關(guān)節(jié)伸直
E、使用肘部力量
3、護士為患者準備備用床的目的是
A、供暫離床活動的患者使用
B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C、方便患者的治療和護理
D、保持病室整潔,準備接收新患者
E、預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生
4、為尿失禁臥床的患者更換床單,操作不正確的是
A、固定尿管,將引流袋先移至床的遠側(cè)
B、使患者靠近護士,協(xié)助其翻身側(cè)臥
C、清掃床墊,勿遺漏患者的肩下和臀下
D、鋪好一側(cè),使患者平臥,再翻身至床的近側(cè)
E、包好床單四邊,鋪橡膠單和布中單
5、下列關(guān)于病室溫、濕度描述錯誤的是
A、一般病室的溫度應(yīng)保持在18~22℃
B、嬰兒室、產(chǎn)房的溫度應(yīng)保持在22~24℃
C、病室的濕度應(yīng)保持在40%~50%
D、病室濕度過高不利于心、腎疾病患者
E、病室濕度過低不利于氣管切開患者
6、如果病室溫度過高可導(dǎo)致患者
A、呼吸功能抑制
B、消化功能抑制
C、肌肉緊張
D、情緒煩躁
E、促進體力恢復(fù)
7、病區(qū)環(huán)境管理的目的是
A、預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染,減少住院并發(fā)癥
B、提高醫(yī)療和護理管理的水平
C、縮短平均住院天數(shù),提高床位利用率
D、便于對危重患者實施搶救
E、創(chuàng)造良好的物理環(huán)境和心理社會環(huán)境
8、全身麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是
A、開口器
B、通氣導(dǎo)管
C、吸痰導(dǎo)管
D、導(dǎo)尿管
E、輸氧導(dǎo)管
9、門診的護理工作不包括
A、實施治療護理
B、開展健康教育
C、配合搶救危重患者
D、安排候診和就診
E、預(yù)檢分診
10、急診預(yù)檢分診護士遇有危重患者時應(yīng)立即
A、實施搶救
B、通知護士長和有關(guān)科室
C、通知值班醫(yī)師及搶救室護士
D、報告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門
E、通知科主任
11、門診發(fā)現(xiàn)傳染患者時,護士采取的首要措施是
A、安排患者提前就診
B、進行衛(wèi)生宣教與候診教育
C、將患者隔離診治
D、轉(zhuǎn)入急診科
E、組織其他患者撤離
12、門診結(jié)束后,門診護士應(yīng)
A、檢查候診、就診環(huán)境
B、備齊各種檢查器械
C、回收門診病案
D、整理檢驗報告
E、收集初診病歷
13、護士采取的護理措施以保持病室安靜,但應(yīng)除外
A、減少探視
B、醫(yī)護人員進行各種操作時做到“四輕”
C、病室桌椅安裝防噪聲墊
D、治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)常潤滑
E、關(guān)好門窗,避免噪聲
14、有關(guān)醫(yī)囑說法,不正確的是
A、醫(yī)囑是護士對患者實施治療的依據(jù)
B、執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細核對
C、執(zhí)行醫(yī)囑后需簽名
D、搶救患者時,應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑
E、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時,需告知相關(guān)醫(yī)生
15、普通病室內(nèi)最適宜的濕度是
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
16、護士對前來門診的患者,首先應(yīng)進行的工作是
A、健康教育
B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診
D、查閱病案
E、心理安慰
17、為了使病人舒適,利于觀察病情應(yīng)做到
A、病室內(nèi)光線充足
B、病室內(nèi)放花卉
C、提高病室溫度
D、注意室內(nèi)通風(fēng)
E、注意室內(nèi)色調(diào)
18、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人
A、安排提前就診
B、轉(zhuǎn)急診治療
C、轉(zhuǎn)隔離門診治療
D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)
E、問清病史
19、保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項不妥
A、推平車進門,先開門后推車
B、醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細語
C、輪椅要定時注潤滑油
D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋
E、病室門應(yīng)釘橡膠墊
20、下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作
A、住院登記,建立病歷
B、填寫各種記錄單
C、及時處理醫(yī)囑
D、做好心理護理
E、做好晨晚間護理
21、冬季病室內(nèi)最適宜的溫度是
A、14~16℃
B、16~18℃
C、18~22℃
D、24~26℃
E、26~28℃
22、病區(qū)物理環(huán)境的要求中,不宜強求一致的是
A、物品整齊清潔
B、不留家屬陪住
C、美觀、舒適
D、安靜
E、安全
23、病人休養(yǎng)適宜的環(huán)境是
A、氣管切開病人,室內(nèi)相對濕度為30%
B、中暑病人,室溫應(yīng)保持在40℃左右
C、普通病室,室溫以18~22℃為宜
D、產(chǎn)婦休養(yǎng)室,須保暖不宜開窗
E、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)應(yīng)保持光線充足
24、遇到災(zāi)害性事件,急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知
A、家屬和陪護者
B、值班醫(yī)生
C、搶救室護士
D、護士長和有關(guān)科室
E、醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門
25、在治療性環(huán)境中,工作人員應(yīng)做到“四輕”
A、淡話輕、走路輕、動作輕、開門輕
B、說話輕、走路輕、動作輕、開門輕
C、說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕
D、談話輕、走路輕、操作輕、開門輕
E、說話輕、走路輕、動作輕、關(guān)門輕
26、室溫過高時,人體會
A、肌肉緊張,產(chǎn)生不安
B、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制
C、加快機體散熱
D、促進體力恢復(fù)
E、尿量增加
27、遇有交通事故,急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知
A、家屬
B、總值班
C、醫(yī)務(wù)科
D、護士長
E、醫(yī)院保衛(wèi)部門
28、WHO規(guī)定的白天病區(qū)內(nèi)的噪聲強度應(yīng)控制在
A、20~25dB
B、25~30dB
C、35~40dB
D、45~50dB
E、55~60dB
29、護士在鋪床時,不符合鋪床的正確原則的是
A、使用肘部力量,動作平穩(wěn),避免塵土飛揚
B、—床一巾濕掃法,防止交叉感染
C、按使用順序放置用物
D、上身保持一定彎度
E、讓患者盡量靠近護士,縮短重力臂,達到省力
二、A2
1、患者,男性,65歲。頭痛、嘔吐,繼之昏迷,左側(cè)肢體肌力為0,急診收入院。值班護士接到住院處通知后為該患者準備的床單位是
A、在重癥監(jiān)護室準備備用床
B、在重癥監(jiān)護室將備用床改為暫空床
C、在普通病室準備備用床
D、在普通病室將備用床改為暫空床
E、在普通病室準備麻醉床
2、患者,男性,28歲,肺炎球菌肺炎。上午在護士陪送下前往放射科拍攝X線胸片,其病床應(yīng)鋪成
A、備用床
B、暫空床
C、麻醉床
D、蓋被折扇狀折疊置于床的一側(cè)
E、蓋折疊成被筒,平鋪于床上
3、患者,男性,82歲。因呼吸道感染高熱40℃,家屬給予家庭氧療后送診。分診護士接診后的處理應(yīng)為
A、到隔離門診就診
B、提前就診
C、到發(fā)熱門診就診
D、按掛號順序就診
E、立即上報上級醫(yī)生
4、CCU護士發(fā)現(xiàn)新入院的大面積急性心肌梗死患者,血壓下降,為搶救患者生命實施必要的緊急救護時,護士不用必須做到的是
A、依照診療和護理技術(shù)規(guī)范
B、等待醫(yī)師,必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)
C、根據(jù)患者的病情變化和自身能力立即展開急救
D、避免對患者身、心造成傷害
E、立即通知醫(yī)師
5、患者女性,73歲。腦出血昏迷1周,護士護理患者時,正確的措施是
A、用約束帶保護,防止墜床
B、保持病室安靜,光線宜暗
C、測口溫時護士扶托體溫計
D、用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎
E、每隔3小時給患者鼻飼流質(zhì)飲食
6、護士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一男性患者精神不振,右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診査血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護士應(yīng)立即采集的措施是
A、詳細詢問病史
B、告知門診醫(yī)生提前接診
C、進行心理護理
D、轉(zhuǎn)入隔離門診診治
E、測量患者生命體征
7、患者,女性,31歲,急性腸梗阻,擬行急診手術(shù)。外科護士為其準備麻醉床,操作不正確的是
A、輸液架置于床尾
B、中單要遮住橡膠單
C、蓋被縱向三折置于門對側(cè)床邊
D、枕頭橫立于床頭,開口背門
E、椅子放于近門側(cè)的床尾
8、患者男性,55歲,文盲,因頭暈頭痛來醫(yī)院就診,對前來就診的患者,門診護士首先應(yīng)進行
A、查閱病歷資料
B、預(yù)檢分診
C、衛(wèi)生指導(dǎo)
D、心理安慰
E、用藥指導(dǎo)
9、患者男性,70歲。小學(xué)文化,農(nóng)民,既往有高血壓、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為
A、15~16℃
B、16~18℃
C、18~22℃
D、22~24℃
E、24~26℃
10、患兒4歲,因麻疹入院治療,應(yīng)將其安置在
A、危重病房
B、普通病房
C、隔離病房
D、急診病房
E、心電監(jiān)護病房
11、患者男性,59歲,因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護理人員首先應(yīng)
A、通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準備
B、了解患者有何護理問題
C、立即護送患者入病區(qū)
D、先衛(wèi)生處置再入病區(qū)
E、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
12、張先生,45歲,因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到達前首先應(yīng)
A、記錄病人入院時間和病情變化
B、向家屬了解病史,耐心解釋
C、通知住院處,辦理入院手續(xù)
D、測生命體征,建立靜脈通路
E、注射止血藥物,抽血標本配血
13、患者男性,22歲,踢球時不慎致脛骨骨折入院,現(xiàn)進行脛骨牽引,護士在整理床單位時,正確的做法是
A、使用床刷和干燥的掃床中
B、先放松牽引,再整理床單位
C、協(xié)助患者翻身側(cè)臥,面向護士
D、放平床頭及床尾支架,便于徹底清掃
E、取出枕頭,掃凈拍松后放回患者頭下
14、患者男性,77歲,因腦出血入院,患者大小便失禁,需加鋪橡膠單,其上端距床頭約
A、35~40cm
B、40~44cm
C、45~50cm
D、50~53cm
E、50~55cm
15、患者王某因患肺炎收入院,目前顯示病室的濕度為30%,此種環(huán)境下患者可能出現(xiàn)以下哪種情況
A、寒冷不適
B、悶熱難受,腎臟負擔(dān)加重
C、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴
D、失眠、血壓升高
E、口干舌燥、咽痛、煩渴
16、患兒女,4個月。診斷為喘息性支氣管炎,近日病情緩解。應(yīng)家屬詢問,護士指導(dǎo)嬰兒室的適宜溫度為
A、18~22℃
B、22~24℃
C、24~26℃
D、26~28℃
E、28~30℃
17、患者女性,30歲,因呼氣性呼吸困難入院,診斷為支氣管哮喘,護士為患者調(diào)節(jié)病室的相對濕度應(yīng)維持在
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
18、護士石某,大學(xué)畢業(yè)后應(yīng)聘于某地二甲醫(yī)院的外科工作,應(yīng)將病室溫度范圍調(diào)節(jié)到
A、18~22℃
B、22~24℃
C、24~26℃
D、26~28℃
E、28~30℃
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級,一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等:甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平,我國的醫(yī)院可分為三級十等,即:—、二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等.三級醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答案B。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 鋪床節(jié)力原則:a.操作前,要備齊物品,按順序放置,計劃周到,以減少無效動作,避免多次走動;b.鋪床前,能升降的床應(yīng)將床升至使于鋪床的高度,以防腰部過度彎曲。c.鋪床時,身體盡量靠近床邊,上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開,以擴大支撐面,有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中,使用肘部力量,動作要連續(xù)。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 備用床的目的是:保持病室整潔、美觀,準備接收新患者。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
4、各種考試資料
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)節(jié)力的原則,為臥床患者換單時,應(yīng)先鋪好一側(cè)的床單和中單(含橡膠單):按翻身法使患者由床的一側(cè)改臥床的另一側(cè);護士移步到另一側(cè)再分別鋪好床單和中單。臥床患者攜帶引流管或輸液管時,應(yīng)先固定導(dǎo)管,再翻身側(cè)臥,防止導(dǎo)管脫出、受壓或發(fā)生引流液逆流。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18~22℃;新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫以22~24℃為宜,濕度50%~60%。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18~22℃,病室內(nèi)溫度過高,機體散熱受到影響,不利于體力的恢復(fù),患者感到煩躁,呼吸、消化功能均受干擾;溫度過低時,使患者感到寒冷、肌肉緊張,易受涼。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 病區(qū)是住院病人接受診療、護理及康復(fù)的場所,良好的住院環(huán)境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個安全、舒適、整潔、安靜的物理環(huán)境和良好的社會環(huán)境是護士的重要職責(zé)之一。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 全身麻醉護理盤,包括:a.無菌盤內(nèi)放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、治療碗,輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布;b.無菌盤外放血壓計、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護理記錄單及筆。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 門診的護理工作:1.預(yù)檢分診。2.安排候診和就診。3.開展健康教育。4.實施治療。5.嚴格消毒隔離。6.做好保健門診的護理工作護士經(jīng)過培訓(xùn)可直接參與健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種、健康教育等保健工作。C選項不屬于門診的護理工作。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 急診室護士在預(yù)檢分診中遇有危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門,并請家屬或陪送者留下;遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治,以防交叉感染。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 安排候診和就診
(1)開診前,檢查候診、就診環(huán)境,備齊各種檢查器械及用物等。
(2)開診后,按掛號先后順序安排就診。收集整理初診、復(fù)診病案和檢驗報告等。
(3)根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸等,記錄于門診病案上。必要時應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進行診察。
(4)隨時觀察候診病人的病情,如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者,可適當調(diào)整就診順序。
(5)門診結(jié)束后,回收門診病案,整理、消毒環(huán)境。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 為了更好地控制噪聲,護理人員在工作中應(yīng)做到:①四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕;②病室的門、窗、桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊;③推車的輪軸應(yīng)注潤滑油并定期檢查;④向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性,共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施??偸顷P(guān)閉門窗會使患者感覺悶熱、難受不適。應(yīng)適當通風(fēng)換氣。因此答案為E。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)師簽名后才有效。醫(yī)生在一般情況下不得下達口頭醫(yī)囑。搶救、手術(shù)過程中需要向護士下達口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)將醫(yī)囑復(fù)述一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 病室相對濕度以50%~60%為宜。濕度過高時,潮濕的空氣利于細菌的繁殖,可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時,機體蒸發(fā)作用減弱,出汗受到抑制,病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟的負擔(dān)。濕度過低時,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致口干舌燥、咽痛、煩渴等,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 預(yù)檢分診:預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動,先簡要詢問病史,經(jīng)觀察病情后,作出初步判斷,再給予合理的分診,做到先預(yù)檢分診,再指導(dǎo)病人掛號就診。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 光線:室內(nèi)的光線可影響病人的舒適度。光線充足可使病人感到舒適、愉快,并利于病情的觀察和診療、護理工作的進行。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 對傳染病或疑似傳染病病人,應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報告。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)護人員在病區(qū)說話聲音不可以太大,但也不可以耳語,避免使患者產(chǎn)生懷疑、誤會與恐懼。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 急診留觀室的工作內(nèi)容包括:①入室登記,建立病案,填寫各項記錄,書寫留觀室病情報告;②主動巡視,加強觀察,及時完成醫(yī)囑,加強心理護理;③做好出入室病人及家屬的管理工作。A選項不是急診留觀室的護理工作。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 病室的物理環(huán)境包括安靜、整潔、舒適、安全。對家屬陪住不做一致要求。故選B。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 溫度和濕度:適宜的溫度、濕度,可使病人感到舒適,利于病人的休息、治療及護理工作的進行。病室應(yīng)常備溫度計、濕度計,以便隨時評估并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度。一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。室溫過高時,機體散熱受到影響,不利于體力的恢復(fù),病人感到煩躁,呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時,冷的刺激可使病人肌肉緊張,且易受涼。病室相對濕度以50%~60%為宜。濕度過高時,潮濕的空氣利于細菌的繁殖,可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時,機體蒸發(fā)作用減弱,出汗受到抑制,病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟的負擔(dān)。濕度過低時,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致口干舌燥、咽痛、煩渴等,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。產(chǎn)婦病室既應(yīng)該保暖也需開窗通風(fēng)。破傷風(fēng)病人應(yīng)置于光線暗些的病室。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 要有專人接待患者,預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。
遇到危重患者,預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;
遇有意外災(zāi)害事件,預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;
遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件,預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系,并請家屬或陪送者留下。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 病室內(nèi)應(yīng)保持安靜,盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員應(yīng)做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 室溫過高時,機體散熱受到影響,不利于體力的恢復(fù),病人感到煩躁,呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時,冷的刺激可使病人肌肉緊張,且易受涼。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 要有專人接待患者,預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。
遇到危重患者,預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;
遇有意外災(zāi)害事件,預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;
遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件,預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系,并請家屬或陪送者留下。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
28、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲音強度應(yīng)維持在35~40dB。達到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環(huán)境中,可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。當聲音強度達到或超過120dB時,可造成聽力喪失或永久性失聰。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
29、
【正確答案】 D
【答案解析】 鋪床時應(yīng)用節(jié)力原則,避免腰部過度彎曲。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者已被收入院,接到通知后值班護士應(yīng)將備用床改為暫空床,準備迎接新病人。患者昏迷,癥狀較重,應(yīng)安排在重癥監(jiān)護室。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 暫空床目的:保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 一般情況下門診護士應(yīng)按照門診號順序查對患者,扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者,應(yīng)立即安排提前就診,或送急診室處理。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者此刻心肌梗死發(fā)作,護士應(yīng)爭分奪秒搶救患者,不必等待醫(yī)師到來后指導(dǎo)。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 眼睛護理:生理鹽水濕紗布覆蓋,以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。
流質(zhì)飲食:每日6~7次,每次約200~300ml,蛋白質(zhì)約40~50g,總熱量3.5~5.0MJ。
約束帶:主要用于躁動或精神科病人,以限制身體或肢體活動。
凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人,不宜測口腔溫度。
腦出血患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,光線宜暗,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。以免加重病情。故選擇答案B。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 患者右上腹肝區(qū)隱痛,血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,提示有患肝炎的可能。護士應(yīng)立即安排患者轉(zhuǎn)入隔離門診診治。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 鋪麻醉床操作步驟
①撤出原有枕套、被套、大單。
②同備用床鋪好一側(cè)大單。
③根據(jù)病情鋪同側(cè)橡膠單、中單,先鋪床中部;如需鋪在床頭,應(yīng)對齊床中線,上端與床頭平齊,下端壓在中部橡膠單和中單上,下垂部分平整地塞入床墊下。如鋪在床尾,下端與床尾平齊。
④轉(zhuǎn)至對側(cè),同法鋪好大單、橡膠單、中單,逐層拉緊平塞與床墊下。
⑤同備用床法套好被套,系好帶;蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)反折與床沿平齊,上端與床頭平齊,尾端向內(nèi)折與床尾平齊;將蓋被縱向呈扇形折于床頭,開口向門。
⑦移回床旁桌,床旁椅放在蓋被折疊的對側(cè)。
⑧將全身麻醉護理盤放置于床旁桌上。
⑨輸液架置于床尾,其他用物按需放置。
⑩整理用物,洗手。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動,先簡要詢問病史,經(jīng)觀察病情后,作出初步判斷,再給予合理的分診,做到先預(yù)檢分診,再指導(dǎo)病人掛號就診。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般情況下老年人和一般病人的室內(nèi)溫度以18~22℃為宜。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻疹有傳染性,應(yīng)將其安置在隔離病房。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人,應(yīng)盡快護送患者入病區(qū)。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 患者發(fā)生上消化道大出血,有可能會出現(xiàn)因血容量丟失過多,造成休克。因此,應(yīng)立刻監(jiān)測生命體征,建立靜脈通路。
【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 進行骨牽引病人,翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折,盡量整理床單位整理上身部分,所以正確的是E。
取出枕頭,掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)病情,加鋪橡膠單、中單,將橡膠單和中單的中線與床中線對齊,如需鋪在床中部,上端距床頭45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 病室濕度以50%~60%為宜,濕度過高時,潮濕的空氣利于細菌的繁殖,可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時,機體蒸發(fā)作用減弱,出汗受到抑制,病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟的負擔(dān)。
濕度過低時,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致口干舌燥、咽痛、煩渴等,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃。其余選項均為干擾答案。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 病室相對濕度以50%~60%為宜。濕度和溫度都高,影響蒸發(fā),抑制排汗,病人會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時,病人會感到潮冷,尤其關(guān)節(jié)不舒服;濕度過低,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等,對氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項均為干擾答案。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃。
【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】
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