2019年護(hù)士資格證考試第一章第十二節(jié)課后習(xí)題
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第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能
第十二節(jié) 藥物療法和過敏試驗(yàn)法
一、A1
1、青霉素皮試液的濃度是
A、150U/ml
B、0.75mg/ml
C、5mg/ml
D、2500U/ml
E、500U/ml
2、配制破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)為每0.1ml含破傷風(fēng)抗毒素
A、5IU
B、15IU
C、50IU
D、200IU
E、500IU
3、患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早、最常見的癥狀是
A、煩躁不安、血壓下降
B、四肢麻木、頭暈眼花
C、腹痛、腹瀉
D、發(fā)紺、面色蒼白
E、皮膚瘙癢、喉頭水腫
4、鏈霉素過敏反應(yīng)時,使用葡萄糖酸鈣的目的是
A、維持血壓
B、解除支氣管痙攣
C、減輕毒性癥狀
D、興奮呼吸中樞
E、緩解皮膚瘙癢
5、青霉素過敏的血清病型表現(xiàn)是
A、發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛
B、皮膚發(fā)紺,血壓下降
C、胸悶氣促,伴瀕危感
D、腹痛,便血
E、面色蒼白,四肢麻木
6、靜脈注射時止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約
A、2cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
7、肌內(nèi)注射時,護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是
A、側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直
B、平臥位,膝部彎曲
C、俯臥位,足尖分開、足跟相對
D、坐位,身體前傾
E、側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直
8、皮下注射部位錯誤的是
A、上臂三角肌下緣
B、前臂掌側(cè)下段
C、后背
D、大腿外側(cè)方
E、腹部
9、以下關(guān)于皮內(nèi)注射方法的敘述,正確的是
A、用稀碘酊消毒皮膚
B、與皮膚呈15°角進(jìn)針
C、進(jìn)針后抽回血
D、推藥液于真皮下
E、拔針后不按壓
10、關(guān)于靜脈注射的操作,正確的是
A、在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶
B、用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚
C、進(jìn)針角度與皮膚呈15°~30°角
D、刺入靜脈后即緩慢注入藥液
E、拔針時動作宜慢
11、藥物過敏試驗(yàn)常用的注射部位是
A、腹部
B、上臂外側(cè)
C、上臂內(nèi)側(cè)
D、前臂掌側(cè)上段
E、前臂掌側(cè)下段
12、為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時,正確的做法是
A、選擇脂肪層較厚的部位
B、選擇臀大肌
C、勿將針梗全部刺入
D、兩側(cè)臀大肌交替使用
E、刺激性強(qiáng)的藥宜先注
13、有關(guān)無痛注射的敘述,錯誤的是
A、解除思想顧慮
B、刺激性強(qiáng)的藥物先注射
C、注意配伍禁忌
D、刺激性藥物的針頭宜粗長
E、注射時要兩快一慢
14、超聲霧化吸入地塞米松的作用是
A、控制呼吸道感染
B、解除支氣管痙攣
C、稀化痰液,幫助祛痰
D、減輕呼吸道黏膜水腫
E、激素療法,治療 肺癌
15、用藥前須將藥研碎、溶解后再給予的是
A、鼻飼患者
B、腹瀉患者
C、發(fā)熱患者
D、鼻出血患者
E、嘔吐患者
16、氧氣霧化吸入,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為
A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、5~6L/min
E、6~8L/min
17、助消化藥服用的時間是
A、ac
B、pc
C、prn
D、am
E、DC
18、需要避光保存的藥物是
A、鹽酸腎上腺素
B、α-糜蛋白酶
C、維生素K
D、葡萄糖酸鈣
E、洋地黃
19、應(yīng)避開明火保管的藥物是
A、次氯酸鈉
B、洗必泰
C、新潔爾滅
D、環(huán)氧乙烷
E、漂白粉
20、護(hù)士在給患者發(fā)藥時,需要遵循“三查七對”的給藥原則,下面不屬于“七對”的是
A、患者姓名
B、患者床號
C、藥物名稱
D、藥物劑量
E、藥物作用
21、關(guān)于劇毒藥、麻醉藥的保管,下列說法不妥的是
A、專人負(fù)責(zé)
B、加鎖保管
C、專本登記
D、憑空瓿領(lǐng)取
E、登記本由醫(yī)生簽名
22、易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物保管時應(yīng)
A、遠(yuǎn)離明火
B、放入冰箱內(nèi)
C、裝密封瓶并蓋緊
D、專人負(fù)責(zé)保管
E、用黑紙遮蓋保存
23、“每小時1次”的外文縮寫是
A、qid
B、qod
C、qh
D、qn
E、qd
C。qh中文含義是每小時1次。
24、“隔日1次”的外文縮寫是
A、qd
B、bid
C、tid
D、qid
E、qod
25、皮下注射給藥,下述步驟哪項(xiàng)是錯誤的
A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器
B、注射部位可選擇三角肌下緣
C、針頭與皮膚呈10°~20°角進(jìn)針
D、抽吸無回血后推注藥液
E、注射畢用無菌干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針
26、肌內(nèi)注射時,下列措施哪項(xiàng)不妥
A、注射前做好解釋
B、取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位
C、推藥液宜慢
D、注射油劑,針頭宜粗長
E、刺激性強(qiáng)的藥液后注射
27、超聲霧化吸入的療效保證來自于藥液氣霧可深入到
A、大支氣管
B、支氣管
C、咽喉
D、葉支氣管
E、肺泡
28、護(hù)士在使用下列藥物時,必須避光的是
A、維生素B
B、尼可剎米
C、硝普鈉
D、魚腥草
E、卡托普利
29、下列藥物中,不屬于升壓藥的是
A、間羥胺
B、異丙腎上腺素
C、多巴胺
D、阿托品
E、去甲腎上腺素
30、護(hù)士采取股外側(cè)肌注射的情況是
A、藥物過敏試驗(yàn)
B、多次注射
C、預(yù)防接種注射
D、—次注射
E、混合劑注射
31、肌內(nèi)注射時,護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是
A、側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直
B、平臥位,膝部彎曲
C、俯臥位,足尖分開、足跟相對
D、坐位,身體前傾
E、側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直
32、患者寧某,糖尿病住院治療,醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U,ac 30分,ac的執(zhí)行時間是
A、早上8:00
B、晚上8:00
C、臨睡前
D、飯前
E、必要時
33、下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的,不正確的敘述是
A、預(yù)防感染
B、解除痙攣
C、消除炎癥
D、稀釋痰液
E、緩解缺氧
34、鏈霉素過敏試驗(yàn)液0.1ml含鏈霉素
A、200U
B、250U
C、300U
D、400U
E、500U
35、發(fā)藥時,若患者提出疑問應(yīng)采取的措施
A、報告醫(yī)生
B、報告護(hù)士長
C、考慮不用
D、先發(fā)給患者再說
E、重新核對,確認(rèn)無誤后給藥
36、超聲波霧化器在使用中,水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水,此溫度是
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
37、藥物保管中,劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是
A、藍(lán)色
B、紅色
C、黑色
D、綠色
E、黃色
38、關(guān)于碘過敏試驗(yàn),正確的是
A、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗(yàn)
B、試驗(yàn)方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗(yàn)法
C、皮內(nèi)注射試驗(yàn)時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性
D、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性
E、過敏試驗(yàn)陰性者,造影時不會發(fā)生過敏反應(yīng)
39、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是
A、靜脈注射
B、皮下注射
C、口服
D、外敷
E、吸入
40、服用止咳糖漿的正確方法是
A、飯前服,服后立即飲少量水
B、飯后服,服后立即飲大量水
C、睡前服,服后立即飲少量水
D、咳嗽時服,服后立即飲大量水
E、在其他藥物后服,服后不立即飲水
41、應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是
A、青霉素
B、氨茶堿
C、強(qiáng)的松
D、苯巴比妥鈉
E、胎盤球蛋白
42、超聲霧化吸入的正確操作步驟是
A、水槽內(nèi)加溫水
B、藥液用溫水稀釋后散入霧化罐
C、先開霧化開關(guān),再開電源開關(guān)
D、添加藥液不必關(guān)機(jī)
E、停用時先關(guān)電源開關(guān)
43、為病員稀釋痰液作霧化吸入,藥物首選
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α-糜蛋白酶
D、氨茶堿
E、舒喘靈
44、口服給藥注意事項(xiàng)中正確的是
A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服
B、服止咳糖漿后宜多飲水
C、服磺胺類藥物后應(yīng)多飲水
D、服強(qiáng)心苷類藥物前先測血壓
E、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用
45、需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是
A、可待因
B、柴胡
C、地西泮
D、硝酸甘油
E、胎盤球蛋白
46、指導(dǎo)病人服藥,錯誤的方法是
A、服鐵劑忌飲茶
B、服酸類藥物需用吸水管吸入
C、服止咳糖漿后不宜飲水
D、助消化藥飯前服
E、對胃有刺激的藥物飯后服
47、易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是
A、糖衣片
B、巴比妥
C、地西泮
D、氨茶堿
E、胃復(fù)安
48、執(zhí)行給藥原則中,首要的是
A、遵醫(yī)囑給藥
B、給藥途徑要準(zhǔn)確
C、給藥時間要準(zhǔn)確
D、注意用藥不良反應(yīng)
E、給藥中要經(jīng)常觀察療效
49、不符合取藥操作要求的是
A、取固體藥用藥匙
B、取水劑藥液前將藥液搖勻
C、藥液量不足1ml,用滴管吸取
D、油劑藥液滴入杯內(nèi)后加入適量冷開水
E、患者個人專用藥不可互相借用
50、發(fā)口服藥不符合要求的是
A、根據(jù)醫(yī)囑給藥
B、做好心理護(hù)理
C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥
D、患者提出疑問須重新核對
E、危重患者要喂服
51、下列哪類藥物服用后須多飲水
A、鐵劑
B、止咳糖漿
C、助消化藥
D、健胃藥
E、磺胺類藥
52、使用超聲波霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加
A、冷蒸餾水
B、自來水
C、溫水
D、熱水
E、5%葡萄糖溶液
53、實(shí)施無痛肌內(nèi)注射的措施,下列哪項(xiàng)不妥
A、患者側(cè)臥位時上腿彎曲
B、患者俯臥位時足尖相對,足跟分開
C、推注藥液速度緩慢
D、同時注射兩種藥液時,應(yīng)后注射刺激性強(qiáng)的藥液
E、不在有硬結(jié)的部位進(jìn)針
54、氧氣霧化吸入時下述步驟哪項(xiàng)不妥
A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度
B、常用的氧氣霧化吸入器為射流式霧化器
C、濕化瓶內(nèi)不能放水
D、囑病人緊閉口唇深吸氣,呼氣用鼻
E、氧流量用6~10L/min
55、超聲霧化吸入后,下列哪項(xiàng)物品不需要消毒
A、霧化罐
B、口含嘴
C、面罩
D、水槽
E、螺紋管
56、以下哪種情況禁做青霉素過敏試驗(yàn)
A、從未用過青霉素
B、直系親屬對青霉素過敏
C、曾用過青霉素現(xiàn)已停藥5天
D、對青霉素有過敏史者
E、對磺胺類藥物過敏者
57、用皮內(nèi)注射法接種卡介苗。正確的步驟是
A、注射前不需消毒注射部位皮膚
B、進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)上段
C、進(jìn)針時針頭與皮膚呈5°角
D、注入藥物前要抽回血
E、拔針后用干棉簽輕壓針刺處
58、下列皮試液1ml含量錯誤的是
A、青霉素:500U
B、鏈霉素:2500U
C、破傷風(fēng)抗毒素:150U
D、細(xì)胞色素C:7.5mg
E、普魯卡因:2.5mg
59、不符合破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)是
A、局部皮丘紅腫擴(kuò)大
B、硬結(jié)直徑為1cm
C、紅暈大于4cm
D、皮丘周圍有偽足、癢感
E、病人出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹
60、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時出現(xiàn)輕微反應(yīng)的處理是
A、立即停止脫敏注射
B、立即皮下注射鹽酸腎上腺素
C、待反應(yīng)消退后減量增次注射
D、待反應(yīng)消退后按原量注射
E、待反應(yīng)消退后一次注射
61、應(yīng)用飲水管吸取的口服藥液是
A、稀鹽酸
B、止咳糖漿
C、磺胺合劑
D、顛茄合劑
E、胃蛋白酶合劑
62、超聲波霧化治療結(jié)束后,先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源開關(guān),是防止損壞
A、電晶片
B、透聲膜
C、霧化器
D、電子管
E、晶體管
63、用皮內(nèi)注射法做藥物過敏試驗(yàn),不正確的是
A、詳細(xì)詢問有無過敏史,有過敏史者不能做
B、前臂掌側(cè)下段皮膚用2%碘酊消毒后,70%乙醇脫碘后待干
C、針頭斜面向上穿刺進(jìn)皮內(nèi)
D、推注藥液0.1ml,局部形成圓形皮丘
E、拔出外頭,切勿按揉
二、A2
1、患者,男性,23歲。在工地上被鐵釘扎傷就診,醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素皮試,皮試結(jié)果陽性,擬進(jìn)行脫敏注射,方法為
A、分2次肌內(nèi)注射
B、分4次肌內(nèi)注射
C、分2次平均稀釋肌內(nèi)注射
D、分4次平均稀釋肌內(nèi)注射
E、分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射
2、患者靜脈注射青霉素后9天,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛,體溫35℃,關(guān)節(jié)疼痛,全身淋巴結(jié)腫大,護(hù)士考慮該患者出現(xiàn)
A、呼吸道過敏反應(yīng)
B、過敏性延遲反應(yīng)
C、消化道感染毒性反應(yīng)
D、血清病型反應(yīng)
E、青霉素毒性反應(yīng)
3、患者,女性,30歲,因腸結(jié)核入院。醫(yī)囑:鏈霉素1g,IM,qd。皮膚過敏試驗(yàn)結(jié)果為陽性,此時護(hù)士的處置不正確的是
A、建議醫(yī)生修改治療方案
B、告知患者鏈霉素皮試陽性,應(yīng)慎用
C、注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預(yù)防過敏
D、將結(jié)果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單
E、列入交班內(nèi)容
4、患兒,1歲8個月,上呼吸道感染。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片,q6h,prn;頭孢唑啉鈉,
0.25g,im,每天2次。門診護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射應(yīng)選擇
A、臀大肌外上方
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌下緣
D、大腿前外側(cè)
E、三角肌上緣
5、孕婦,33歲,妊娠8周,有習(xí)慣性流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射,護(hù)士正確的操作是
A、碘酒消毒皮膚
B、消毒范圍是4cm
C、選擇粗長針頭注射
D、進(jìn)針角度為60°
E、見回血后方可推藥
6、患者,女性,27歲,上呼吸道感染3天?;颊呖人?、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。護(hù)士指導(dǎo)患者做超聲霧化吸入時,操作不妥的是
A、吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml
B、開機(jī),先調(diào)整定時器,再調(diào)節(jié)霧量大小
C、水溫不超過60℃不必關(guān)機(jī)
D、吸入時間不超過20分鐘
E、完畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)
7、患者,女性,57歲,心力衰竭伴呼吸道感染,護(hù)士發(fā)藥時告訴患者在所有藥物中,最后服用的是
A、地高辛
B、止咳糖漿
C、呋塞米
D、維生素B
E、阿莫西林
8、患者,男性,70歲,充血性心力衰竭,服用洋地黃。護(hù)士為其發(fā)藥時特別要注意的工作是
A、核對患者的床號、姓名
B、叮囑患者空腹服藥
C、服藥前仔細(xì)測量患者的脈搏
D、囑患者臥床休息,減少劇烈運(yùn)動
E、詢問服藥后有無不適
9、患兒,2歲,因佝僂病入院。醫(yī)囑:魚肝油10滴,每日1次。護(hù)士為患兒配藥時,在藥杯中都先加少量溫開水,再加魚肝油,其原因是
A、有利于吞服
B、減少藥量損失
C、減少藥物毒性
D、避免藥物揮發(fā)
E、稀釋藥物
10、患者,男性,35歲,患糖尿病,尿糖(+++),醫(yī)囑:普通胰島素(規(guī)格為10ml,400U),12U,H。護(hù)士應(yīng)抽取的藥液體積是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
11、患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,ac,H護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時間是
A、上午
B、飯后
C、臨睡前
D、飯前
E、必要時
12、患兒,4歲。毛細(xì)支氣管炎,體溫36℃,脈搏110次/分,呼吸26次/分。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片q6h,prn。“q6h,prn”的含義是
A、長期備用,每6小時1次
B、臨時備用,每6小時1次
C、長期備用,每天6次
D、臨時備用,每天6次
E、長期備用,每天6時服用
13、患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)
A、觀察生命體征
B、應(yīng)用升壓藥
C、讓患者平臥
D、通知醫(yī)生
E、給患者吸氧
14、患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行?;颊咝蠺AT過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性,正確的做法是
A、禁用TAT注射
B、備好搶救物,直接注射TAT
C、注射腎上腺素等藥物抗過敏
D、采用脫敏療法注射TAT
E、再做過敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對照試驗(yàn)
15、患者女性,50歲,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時服用幾種藥物,最后服用的藥物是
A、維生素
B、羅紅霉素
C、維生素B1
D、復(fù)方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸膠囊
16、患者女性,50歲。上呼吸道感染,醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染。護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是
A、維持血液PH值
B、增強(qiáng)藥物療效
C、減輕胃腸道刺激
D、避免損壞造血系統(tǒng)
E、加快藥物溶解避免結(jié)晶析出
17、患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是
A、肺水腫
B、腎衰竭
C、腦組織缺氧
D、有效循環(huán)血容量銳減
E、毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加
18、患者女性,46歲,因COPD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是
A、消除炎癥
B、減輕黏膜水腫
C、解除支氣管痙攣
D、保持呼吸道濕潤
E、稀釋痰液使其易于咳出
19、護(hù)士為張某做青霉素過敏試驗(yàn),20分鐘后觀察,其結(jié)果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑1.5cm,應(yīng)判斷為
A、陽性
B、弱陽性
C、強(qiáng)陽性
D、陰性
E、假陽性
20、病員李某,注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白,查體脈細(xì)弱,血壓下降。應(yīng)立即注射的藥物是
A、鹽酸腎上腺素
B、氫化可的松
C、異丙嗪
D、去甲腎上腺素
E、尼可剎米
21、患者,男性,22歲,因外傷行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)。20分鐘后結(jié)果示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。此時護(hù)士采取的正確處理措施是
A、不能注射破傷風(fēng)抗毒素
B、在對側(cè)前臂作對照試驗(yàn)后再注射
C、將抗毒素稀釋后分4次注射
D、將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次
E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射
三、A3/A4
1、患者,男性,32歲?;技毙员馓殷w炎。醫(yī)囑:青霉素過敏試驗(yàn)陰性后,肌內(nèi)注射160萬U青霉素。
<1> 、護(hù)士在問診患者近期是否使用過青霉素時,得到哪種答復(fù)時需要再次做青霉素皮試
A、已進(jìn)行青霉素治療,停藥6小時
B、已進(jìn)行青霉素治療,停藥12小時
C、已進(jìn)行青霉素治療,停藥24小時
D、已進(jìn)行青霉素治療,停藥3天
E、曾有過青霉素過敏史
<2> 、護(hù)士為患者肌內(nèi)注射青霉素的操作要點(diǎn)錯誤的是
A、為避免患者疼痛可在雙側(cè)臀部交替注射
B、注射前必須確認(rèn)患者的過敏試驗(yàn)結(jié)果
C、使用一次性的注射器可將針梗全部刺入
D、第一次注射青霉素后可直接回家休息
E、嚴(yán)格按醫(yī)囑注射劑量
2、急診要配備完好的急救物品及藥品,保證物品完好,完整無缺,處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護(hù),以確?;颊叩募皶r使用和護(hù)理安全。
<1> 、急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是
A、定人保管
B、定時檢查
C、定點(diǎn)放置
D、定人使用
E、定期消毒
<2> 、急救物品的合格率應(yīng)保持在
A、100%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
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第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能
第十二節(jié) 藥物療法和過敏試驗(yàn)法
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn):每毫升含青霉素200~500U。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 破傷風(fēng)抗毒素皮試液的具體配制方法:以一支破傷風(fēng)抗毒素(1ml,1500IU)為例,取出0.1ml藥液,加0.9%氯化鈉溶液稀釋到1ml,則每毫升含150IU,即成破傷風(fēng)抗毒素皮試液。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗(yàn)過程中,或注射青霉素后,一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生,也有的在半小時后出現(xiàn),極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。
1)吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫、肺水腫,病人感覺胸悶,出現(xiàn)氣急、發(fā)紺,喉頭堵塞伴瀕危感。
2)循環(huán)衰竭癥狀:由于周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。
3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腦組織缺氧,病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮膚過敏癥狀:病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)10ml,以使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合而減輕中毒癥狀。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 血清病型反應(yīng)一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)與血清病相似,主要有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)增大、腹痛等。停藥物后多能自行緩解,必要時可用抗組胺類藥。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 靜脈注射時在穿刺部位的肢體下墊小墊枕,在穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶,注意止血帶的末端應(yīng)向上。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 臀大肌注射,患者可取側(cè)臥位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯臥位,足尖相對,足跟分開;或取坐位,注射側(cè)大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下緣、腹壁、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 皮內(nèi)注射法(ID)是將少量無菌藥液注入表皮和真皮之間的方法。用75%乙醇棉簽消毒皮膚,針頭斜面向上,與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。注射完畢,迅速拔出針頭,勿用棉簽按壓。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。用左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,右手持注射器,示指固定針?biāo)?,使針頭斜面向上,并與皮膚呈15°~30°角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。見回血后,證實(shí)針頭已刺入靜脈,可順靜脈方向再進(jìn)針少許。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 皮內(nèi)注射法用于各種藥物過敏試驗(yàn),以觀察是否有過敏反應(yīng)。注射部位取前臂掌側(cè)下段。因該處皮膚較薄,易于注射,且皮膚顏色較淡,易于判斷局部反應(yīng)。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 針頭與皮膚呈90°刺入肌肉組織,進(jìn)針深度為針頭的2/3。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 刺激性強(qiáng)的藥物后注射。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 超聲霧化吸入地塞米松的作用是減輕呼吸道黏膜水腫。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 對危重病人,護(hù)士應(yīng)喂服;鼻飼病人應(yīng)將藥物研碎、溶解,再由胃管注入。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 連接氧氣裝置與霧化器,氧氣濕化瓶內(nèi)不放水,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~8L/min。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 助消化藥及對胃黏膜有刺激的藥飯后服,以減少對消化道黏膜的刺激。ac飯前,pc飯后,st立即,prn需要時(長期),am上午,DC停止。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:應(yīng)裝在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。腎上腺素遇光易變質(zhì),針劑盒內(nèi)應(yīng)用黑紙遮蓋。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 易燃、易爆的藥物:應(yīng)單獨(dú)存放,并密閉置于陰涼處,同時遠(yuǎn)離明火,以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 “七對”是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時間。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 劇毒藥和麻醉藥,應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,班班交接。憑醫(yī)生處方和空安瓿領(lǐng)取補(bǔ)充。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 qh中文含義是每小時1次。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 qd每日1次;qid每日4次;qn每晚1次;qh每小時1次,qod隔日1次。
醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意
外文縮寫 中文譯意 | 外文縮寫 中文譯意 |
qm 每晨1次 qn 每晚1次 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日l次 biw 每周2次 qh 每1小時1次 ac 飯前 pc 飯后 st 立即 prn 需要時(長期) sos 必要時(限用1次,12小時內(nèi)有效) DC 停止 |
q2h 每2小時l次 q3h 每3小時l次 q4h 每4小時l改 q6h 每6小時1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12點(diǎn) 12mn 午夜12點(diǎn) hs 臨睡前 P0 口服 ID 皮內(nèi)注射 H 皮下注射 IM/im 肌內(nèi)注射 IV/iv 靜脈注射 iv drip 靜脈滴注 |
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 皮下注射時,應(yīng)使針頭斜面向上與皮膚呈30°~40°角進(jìn)針。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 肌內(nèi)注射連線法取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3為注射部位。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 超聲霧化吸入:藥液隨著深而慢的吸氣可到達(dá)終末細(xì)支氣管及肺泡。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
28、
【正確答案】 C
【答案解析】 硝普鈉為治療高血壓急癥的首選藥物,也是治療急性心力衰竭的藥物之一??赏瑫r擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心臟的前后負(fù)荷。靜脈避光滴注。需要避光保存或滴注的藥物有:硝普鈉、硝酸甘油、過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、氨茶堿、維生素C、鹽酸腎上腺素等。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
29、
【正確答案】 D
【答案解析】 阿托品不屬于升壓藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥,可解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
30、
【正確答案】 B
【答案解析】 股外側(cè)肌面積大,適用于長期、多次注射。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、
【正確答案】 A
【答案解析】 臀大肌注射,患者可取側(cè)臥位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯臥位,足尖相對,足跟分開;或取坐位,注射側(cè)大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
32、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意
外文縮寫 | 中文譯意 | 外文縮寫 | 中文譯意 |
qm qn qd bid tid qid qod biw qh ac pc st pm SOS DC |
每晨1次 每晚1次 每日1次 每日2次 每日3次 每日4次 隔日1次 每周2次 每1小時1次 飯前 飯后 立即 需要時(長期) 必要時(限用1次,12小時內(nèi)有效) 停止 |
q2h q3h q4h q6h am pm 12n 12mn hs P0 ID H IM/im IV/iv ivdrip |
每2小時1次 每3小時1次 每4小時1次 每6小時1次 上午 下午 中午12點(diǎn) 午夜12點(diǎn) 臨睡前 口服 皮內(nèi)注射 皮下注射 肌內(nèi)注射 靜脈注射 靜脈滴注 |
ac的意思是“飯前”。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
33、
【正確答案】 E
【答案解析】 超聲霧化吸入的目的包括
(1)濕化呼吸道,稀釋痰液,幫助祛痰,改善通氣功能。常用于氣管切開術(shù)后、痰液黏稠等。
(2)預(yù)防和控制呼吸道感染,以消除炎癥,減輕呼吸道黏膜水腫,保持呼吸道通暢。常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。
(3)解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。
(4)治療肺癌,可間歇吸入抗癌藥物以達(dá)到治療效果。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
34、
【正確答案】 B
【答案解析】 (1)鏈霉素皮試液的配制
1)鏈霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn):每毫升含鏈霉素2500U。
2)鏈霉素皮試液的具體配制方法:以一瓶鏈霉素(1g,100萬U)為例,加0.9%氯化鈉溶液3.5ml溶解為4ml,則每毫升含25萬U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2.5萬U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2500U,即成鏈霉素皮試液。
(2)試驗(yàn)方法:對無過敏史的病人。按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射鏈霉素皮試液0.1ml(含鏈霉素250U),20分鐘后進(jìn)行觀察,試驗(yàn)結(jié)果的判斷方法同青霉素過敏試驗(yàn),并正確記錄皮試結(jié)果。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
35、
【正確答案】 E
【答案解析】 發(fā)藥時,如病人提出疑問,應(yīng)重新核對,確認(rèn)無誤,再耐心解釋,協(xié)助服藥;如更換藥物或停藥,應(yīng)及時告知病人。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
36、
【正確答案】 C
【答案解析】 水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)藥液過少,影響正常霧化,可增加藥量,但不必關(guān)機(jī),只需從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、
【正確答案】 C
【答案解析】 藥柜應(yīng)放在光線明亮處但不宜透光。要經(jīng)常保持整齊清潔。各種藥品應(yīng)分別定位放置,藥瓶上按藥物的分類貼有不同顏色的瓶簽(內(nèi)服藥用藍(lán)色邊,外用藥用紅色邊,劇毒藥用黑色邊的瓶簽)。藥名中英文對照,字跡清晰,瓶簽面需涂蠟加以保護(hù)。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
38、
【正確答案】 D
【答案解析】 試驗(yàn)方法
1)口服法:口服5%~10%碘化鉀5ml,每日3次,共3天,然后觀察、判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。
2)皮內(nèi)注射法:按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射碘造影劑0.1ml,20分鐘后進(jìn)行觀察,判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。
3)靜脈注射法:按靜脈注射的方法,在靜脈內(nèi)緩慢推注碘造影劑1ml(30%泛影葡胺),5~10分鐘后觀察、判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。
注意事項(xiàng)
1)在靜脈注射造影劑前,應(yīng)先進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果陰性,再作靜脈注射試驗(yàn),結(jié)果也為陰性,方可進(jìn)行碘劑造影。
2)少數(shù)病人雖然過敏試驗(yàn)陰性,但注射碘造影劑時仍可發(fā)生過敏反應(yīng),因此造影時必須備急救藥品,過敏反應(yīng)的處理同青霉素過敏。
試驗(yàn)結(jié)果的判斷
1)口服法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、嘔吐、蕁麻疹等癥狀。
2)皮內(nèi)注射法:陰性:局部無反應(yīng);陽性:局部有紅腫、硬塊,直徑超過1cm。
3)靜脈注射法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、面色等改變。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
39、
【正確答案】 A
【答案解析】 不同給藥途徑的藥物吸收一般按下列順序由快到慢:靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體藥劑>口服固體藥劑>皮膚給藥。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
40、
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)藥物性能,指導(dǎo)病人合理用藥,以提高療效,減少不良反應(yīng)。具體要求如下:
1)某些對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物:如酸劑、鐵劑,服用時應(yīng)避免與牙齒接觸,可由飲水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的藥物:宜在飯前服,以刺激舌的味覺感受器,使胃液大量分泌,增進(jìn)食欲。
3)對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用,使藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖漿:對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
5)磺胺類藥物:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。
6)發(fā)汗類藥:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以增強(qiáng)藥物療效。
7)強(qiáng)心苷類藥物:服用前,應(yīng)先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊,則應(yīng)停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、
【正確答案】 E
【答案解析】 1)容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物:應(yīng)裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:應(yīng)裝在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。
3)易燃、易爆的藥物:應(yīng)單獨(dú)存放,并密閉置于陰涼處,同時遠(yuǎn)離明火,以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。
4)易被熱破壞的藥物:應(yīng)按要求冷藏在2~10℃的冰箱內(nèi)。
如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。
5)病人個人專用的特種藥物,應(yīng)注明床號、姓名,并單獨(dú)存放。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、
【正確答案】 D
【答案解析】 超聲霧化吸入水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)藥液過少,影響正常霧化,可增加藥量,但不必關(guān)機(jī),只需從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。所以選項(xiàng)D正確。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
43、
【正確答案】 C
【答案解析】 霧化吸入常用藥物及其作用
(1)預(yù)防和控制呼吸道感染,如慶大霉素等抗生素。
(2)解除支氣管痙攣,如氨茶堿、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,幫助祛痰,如α-糜蛋白酶等。
(4)減輕呼吸道黏膜水腫,如地塞米松等。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
44、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)藥物性能,指導(dǎo)病人合理用藥,以提高療效,減少不良反應(yīng)。具體要求如下:
1)某些對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物:如酸劑、鐵劑,服用時應(yīng)避免與牙齒接觸,可由飲水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的藥物:宜在飯前服,以刺激舌的味覺感受器,使胃液大量分泌,增進(jìn)食欲。
3)對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用,使藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖漿:對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
5)磺胺類藥物:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。
6)發(fā)汗類藥:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以增強(qiáng)藥物療效。
7)強(qiáng)心苷類藥物:服用前,應(yīng)先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊,則應(yīng)停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
45、
【正確答案】 A
【答案解析】 各種藥品按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置,并按有效期先后順序排列,先領(lǐng)先用,以免失效。劇毒藥和麻醉藥,應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,班班交接。
可待因?qū)儆阪?zhèn)靜藥,有成癮性的風(fēng)險,所以要專人負(fù)責(zé),加鎖保存。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
46、
【正確答案】 D
【答案解析】 對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用,使藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
47、
【正確答案】 D
【答案解析】 1)容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物:應(yīng)裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:應(yīng)裝在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。
3)易燃、易爆的藥物:應(yīng)單獨(dú)存放,并密閉置于陰涼處,同時遠(yuǎn)離明火,以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。
4)易被熱破壞的藥物:應(yīng)按要求冷藏在2~10℃的冰箱內(nèi),或置于陰涼干燥處(約20℃)。如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
48、
【正確答案】 A
【答案解析】 藥物治療原則
1.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,做到“三查七對”
(2)嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量,以保證藥物不變質(zhì),并在有效期內(nèi)。
3.正確實(shí)施給藥
4.密切觀察。
5.作好用藥指導(dǎo)。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
49、
【正確答案】 D
【答案解析】 油劑溶液或按滴計(jì)算的藥液,應(yīng)先在杯中加少量溫開水,以免藥液附著杯壁,影響劑量。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
50、
【正確答案】 C
【答案解析】 鼻飼病人不應(yīng)暫緩發(fā)藥,而須將藥研碎、溶解后,從胃管內(nèi)灌入,再注入少量溫開水沖凈。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
51、
【正確答案】 E
【答案解析】 磺胺類藥服用后由腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
52、
【正確答案】 A
【答案解析】 使用超聲波霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾水。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
53、
【正確答案】 A
【答案解析】 患者取側(cè)臥位時,應(yīng)上腿伸直,下腿稍彎曲。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
54、
【正確答案】 E
【答案解析】 連接氧氣裝置與霧化器,氧氣濕化瓶內(nèi)不放水,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~8L/min。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
55、
【正確答案】 D
【答案解析】 超聲霧化吸入后安置病人,整理床單位,清理用物,倒掉水槽內(nèi)的水并擦干,霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時,再清洗擦干備用。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
56、
【正確答案】 D
【答案解析】 使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗(yàn),試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問病人的用藥史、過敏史、家族史;病人如有青霉素過敏史,應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn);病人已進(jìn)行青霉素治療,如停藥3天后再用,或用藥中更換藥物批號,均應(yīng)重新作過敏試驗(yàn),結(jié)果陰性方可使用。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
57、
【正確答案】 C
【答案解析】 接種部位為上臂三角肌下緣;注射前消毒局部皮膚;皮內(nèi)注射時不需回抽回血;拔針后不需用干棉簽按壓。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
58、
【正確答案】 D
【答案解析】 皮試液1ml含細(xì)胞色素C,0.75mg。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
59、
【正確答案】 B
【答案解析】 破傷風(fēng)抗毒素皮試試驗(yàn)結(jié)果的判斷及處理:①陰性:局部無紅腫,全身無反應(yīng);②陽性:局部皮丘紅腫、硬結(jié),直徑大于1.5cm,紅暈直徑超過4cm,有時出現(xiàn)偽足、有癢感。全身過敏反應(yīng)、血清病型反應(yīng)與青霉素過敏反應(yīng)相同。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
60、
【正確答案】 C
【答案解析】 脫敏注射法:脫敏注射法是給過敏試驗(yàn)陽性者分多次少劑量注射藥液,以達(dá)到脫敏目的的方法。由于破傷風(fēng)抗毒素的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗(yàn)結(jié)果為陽性的病人,在一定時間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,病人不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
61、
【正確答案】 A
【答案解析】 對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物,如酸類、鐵劑,服用時為避免和牙齒接觸,可用飲水管吸入藥液,服藥后漱口。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
62、
【正確答案】 C
【答案解析】 超聲波霧化治療結(jié)束后,將口含嘴或面罩取下;先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),以免損壞霧化器。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
63、
【正確答案】 B
【答案解析】 用皮內(nèi)注射法做藥物過敏試驗(yàn)時,消毒皮膚忌用碘酊,以防影響結(jié)果觀察。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 脫敏注射法是給過敏試驗(yàn)陽性者分多次少劑量注射藥液,以達(dá)到脫敏目的的方法。由于破傷風(fēng)抗毒素的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗(yàn)結(jié)果為陽性的病人,在一定時間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,病人不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。具體方法為:分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次,每次注射后均應(yīng)密切觀察。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。只要停用藥物,多能自行緩解,必要時可用抗組胺藥。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 使用易致敏藥物前,必須先做藥物過敏試驗(yàn),除TAT采用脫敏注射法外,其他藥物須結(jié)果陰性才可用藥。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 2歲以下嬰幼兒不宜選擇臀大肌注射部位,因肌肉發(fā)育不完善,有損傷坐骨神經(jīng)和肌肉萎縮的危險,應(yīng)選用臀中肌、臀小肌。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 黃體酮注射液為無色或淡黃色的澄明油狀液體。根據(jù)藥液量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭,吸取混懸液及油劑時應(yīng)選用較粗的針頭。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,只能加冷蒸餾水或冷生理鹽水;使用時如水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應(yīng)關(guān)機(jī)更換冷蒸餾水。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。若同時服用多種藥物時,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 服強(qiáng)心苷類藥物前后要測量心率和心律,<60次/分或節(jié)律異常,應(yīng)停服。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 油劑、按滴計(jì)算的藥液或藥量不足1ml時,取藥前應(yīng)于藥杯內(nèi)倒入少許溫開水,以免藥液附壁,造成藥量損失。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 普通胰島素(規(guī)格為10ml,400U)。0.1ml是4U,12U即為0.3ml。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 ac中文含義是飯前。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 “q6h,prn”的含義是長期備用,每次6小時1次。
醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意
外文縮寫 中文譯意 | 外文縮寫 中文譯意 |
qm 每晨1次 qn 每晚1次 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日l次 biw 每周2次 qh 每1小時1次 ac 飯前 pc 飯后 st 立即 prn 需要時(長期) sos 必要時(限用1次,12小時內(nèi)有效) DC 停止 |
q2h 每2小時l次 q3h 每3小時l次 q4h 每4小時l改 q6h 每6小時1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12點(diǎn) 12mn 午夜12點(diǎn) hs 臨睡前 P0 口服 ID 皮內(nèi)注射 H 皮下注射 IM/im 肌內(nèi)注射 IV/iv 靜脈注射 iv drip 靜脈滴注 |
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 青霉素過敏性休克的處理
(1)立即停藥,就地?fù)尵?,使病人平臥,注意保暖,同時報告醫(yī)生。
(2)首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5~1ml,患兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期。此藥可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌,是搶救過敏性休克的首選藥物。
(3)立即給予氧氣吸入,以糾正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑,可肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等;如出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸,應(yīng)立即配合醫(yī)生準(zhǔn)備氣管插管或施行氣管切開術(shù)。
(4)根據(jù)醫(yī)囑給藥
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 脫敏注射法:脫敏注射法是給過敏試驗(yàn)陽性者分多次少劑量注射藥液,以達(dá)到脫敏目的的方法。由于破傷風(fēng)抗毒素的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗(yàn)結(jié)果為陽性的病人,在一定時間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,病人不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。具體方法為:分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次,每次注射后均應(yīng)密切觀察。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)藥物性能,指導(dǎo)病人合理用藥,以提高療效,減少不良反應(yīng)。具體要求如下:
1)某些對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物:如酸劑、鐵劑,服用時應(yīng)避免與牙齒接觸,可由飲水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的藥物:宜在飯前服,以刺激舌的味覺感受器,使胃液大量分泌,增進(jìn)食欲。
3)對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用,使藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖漿:對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
5)磺胺類藥物:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。
6)發(fā)汗類藥:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以增強(qiáng)藥物療效。
7)強(qiáng)心苷類藥物:服用前,應(yīng)先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊,則應(yīng)停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 磺胺類藥物:服藥后指導(dǎo)病人多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。
【該題針對“第十二節(jié)-給藥的基本知識”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 過敏性休克:過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗(yàn)過程中,或注射青霉素后,一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生,也有的在半小時后出現(xiàn),極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。
1)呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫、肺水腫,病人感覺胸悶,出現(xiàn)氣急、發(fā)紺,喉頭堵塞伴瀕危感。
2)循環(huán)衰竭癥狀:由于周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。
3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腦組織缺氧,病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮膚過敏癥狀:病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 常用藥物及其作用
(1)預(yù)防和控制呼吸道感染,如慶大霉素等抗生素。
(2)解除支氣管痙攣,如氨茶堿、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,幫助祛痰,如α-糜蛋白酶等。
(4)減輕呼吸道黏膜水腫,如地塞米松等。
【該題針對“第十二節(jié)-口服給藥法、霧化吸入療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 試驗(yàn)結(jié)果的判斷
①陰性:皮丘大小無改變,周圍不紅腫,無紅暈,無自覺癥狀,無不適表現(xiàn);
②陽性:局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊,直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 青霉素過敏性休克的處理
首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5~1ml,患兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期。此藥可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌,是搶救過敏性休克的首選藥物。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 TAT過敏試驗(yàn)陽性結(jié)果的判斷為:局部皮丘紅腫,硬結(jié)>1.5cm,紅暈>4cm,有時出現(xiàn)偽足,主訴癢感。此時應(yīng)采用TAT脫敏注射法:將TAT分為0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4組,分別加入生理鹽水至1ml,每隔20分鐘注射1次。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 病人如有青霉素過敏史,應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn);病人已進(jìn)行青霉素治療,如停藥3天后再用,或用藥中更換藥物批號,均應(yīng)重新作過敏試驗(yàn),結(jié)果陰性方可使用。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 皮試呈陰性者,在用藥過程中也還有可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因此在注射藥物后,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者20~30分鐘,無反應(yīng)發(fā)生方可離開。
【該題針對“第十二節(jié)-藥物過敏實(shí)驗(yàn)法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 急救物品和藥品應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 急救物品的合格率應(yīng)保持在100%,記憶即可。
【該題針對“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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