2019年護(hù)士資格證考試第十一章第三節(jié)課后習(xí)題

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第十一章 損傷、中毒病人的護(hù)理

第三節(jié) 毒蛇咬傷病人的護(hù)理

一、A1

1、毒蛇咬傷的護(hù)理措施不正確的是

A、在咬傷肢體近側(cè)距創(chuàng)口10～20cm處，用止血帶或就地取材加以縛扎

B、穩(wěn)定患者情緒

C、轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高傷肢體

D、將傷肢浸入(4～7℃)3～4小時(shí)，后用冰袋

E、用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚，再用3%過(guò)氧化氫、1:5000高錳酸鉀反復(fù)沖洗傷口，去除毒牙與污物。

2、護(hù)士為毒蛇咬傷患者施行現(xiàn)場(chǎng)急救措施，其先后次序正確的是

A、沖洗、縛扎、排毒

B、縛扎、排毒、沖洗

C、沖洗、切開(kāi)、排毒

D、縛扎、沖洗、排毒

E、排毒、沖洗、縛扎

3、毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤(rùn)或在傷口上方環(huán)狀封閉，其作用是

A、抑制蛇毒擴(kuò)散

B、控制感染

C、中和蛇毒

D、阻止蛇毒吸收

E、分解蛇毒

4、毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是

A、高錳酸鉀沖洗傷口

B、擴(kuò)大傷口使毒液外流

C、普魯卡因局部封閉

D、傷口上方捆扎

E、服用蛇藥

二、A2

1、患者男性，42歲，在樹(shù)叢中割草，不慎被蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)有錯(cuò)

A、抬高傷肢

B、立即呼救

C、就地取材，綁扎

D、傷口排毒

E、切勿奔跑

三、A3/A4

1、患者男性，26歲。在樹(shù)叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。

<1> 、應(yīng)優(yōu)先采取下列何種急救措施

A、傷口排毒

B、首先呼救

C、早期綁扎傷處近心端的肢體

D、立即奔跑到醫(yī)院

E、反復(fù)擠壓傷口

<2> 、為減慢毒素吸收，傷肢應(yīng)

A、限動(dòng)并下垂

B、抬高

C、局部熱敷

D、與心臟置于同一高度

E、局部按摩

<3> 、為降解傷口內(nèi)蛇毒，可用于傷口外周封閉的是

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、淀粉酶

D、脂肪酶

E、地塞米松

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 毒蛇咬傷患者的護(hù)理措施：在咬傷肢體近側(cè)距傷口5～10cm處用止血帶或就地取材加以縛扎，故A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 縛扎：以減少蛇毒吸收。沖洗：用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚，以破壞蛇毒。排毒：反復(fù)沖洗傷口，緩慢擠壓傷肢，以促使毒液從傷口流出。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤(rùn)或在傷口上方環(huán)狀封閉，其目的是為了分解蛇毒。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 毒傷咬傷首先要傷口近端扎止血帶，阻斷血液和淋巴回流，再選用清水、鹽水、肥皂水0.1%高錳酸鉀溶液沖洗傷口，以清除黏附的毒液，然后排毒液，用普魯卡因局部封閉阻止擴(kuò)散，給予特效減毒藥。故本題選D。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 抬高傷肢會(huì)加快毒液擴(kuò)散，故是錯(cuò)誤選項(xiàng)!

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 毒蛇咬傷的護(hù)理措施：立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)扎。松緊以阻止靜脈和淋巴回流為度。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 為減慢毒素吸收，傷肢應(yīng)限動(dòng)并下垂，減緩靜脈和淋巴回流。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 胰蛋白酶為蛋白質(zhì)水解酶，能選擇地水解蛋白質(zhì)中由賴氨酸或精氨酸的羧基所構(gòu)成的肽鏈，能消化溶解變性蛋質(zhì)，對(duì)未變性的蛋白質(zhì)無(wú)作用，因此，能使膿、痰液、血凝塊等分解、變稀，易于引流排除，加速創(chuàng)面凈化，促進(jìn)肉芽組織新生，此外還有抗炎癥作用。臨床上用于膿胸、血胸、外科炎癥、潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、瘺管等所產(chǎn)生的局部水腫、血腫及膿腫等。噴霧吸入，用于呼吸道疾病。也可用于治療毒蛇咬傷。還常用于動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)前對(duì)組織的處理。

【該題針對(duì)“第三節(jié)-毒蛇咬傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】