2019護士資格考試《實踐能力》考前強化模擬試題（2）

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一、A1/A2型選擇題

1. 符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是(　　)。

A. 表面光滑

B. 界限清楚

C. 易活動

D. 晚期劇痛

E. 腫塊增長慢

【答案】D

【解析】惡性腫瘤局部毛糙、與周圍組織有浸潤，界限不清，腫塊增長較快，由于腫瘤生長時刺激、破壞或壓迫所在器官，常引起劇痛。

2. 開放性氣胸的主要病理生理變化是(　　)。

A. 反常呼吸運動

B. 縱隔擺動

C. 進行性傷側肺壓縮

D. 呼吸死腔增加

E. 血氧分壓下降

【答案】B

【解析】縱隔擺動是開放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。

3. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是(　　)。

A. 呼吸困難

B. 發(fā)紺

C. 煩躁不安

D. 血壓下降

E. 少尿

【答案】A

【解析】慢性呼吸衰竭主要是氧分壓下降，伴或不伴有二氧化碳潴留，呼吸困難是呼吸衰竭患者最早和最突出的表現(xiàn)。

4. 結腸癌最應受到重視的早期癥狀是(　　)。

A. 腹痛

B. 貧血

C. 排便習慣改變

D. 腫塊

E. 糞便帶膿血或黏液

【答案】C

【解析】結腸癌患者由于腫瘤壓迫腸道，最早期的癥狀是排便習慣的改變。

5. 肺心患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是(　　)。

A. 咳嗽，咳痰

B. 咯血

C. 胸悶，胸痛

D. 發(fā)熱

E. 呼吸衰竭與心力衰竭

【答案】E

【解析】肺心病患者，病位主要在于肺和心臟，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。

6. 患者，男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計燒傷面積時，下列哪項不確切?(　　)

A. 頭、面、頸部各為3%

B. 雙前臂為6%

C. 軀干為27%

D. 雙手為5%

E. 雙下肢為33%

【答案】E

【解析】根據我國新九分法，燒傷面積的計算為，頭、面、頸部各為3%，雙上肢各為9%，軀干為27%，雙下肢(含臀部)為46%。

7. 膿痰伴少量鮮血，并且放置后分3層，首先考慮(　　)。

A. 慢性支氣管炎

B. 肺癌

C. 肺結核

D. 支氣管擴張癥

E. 肺氣腫

【答案】D

【解析】支氣管擴張癥臨床特征為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，并且咳嗽多與體位變動有關，痰液放置數小時后可分為3層。

8. 雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，多見于(　　)。

A. 病危面容

B. 貧血面容

C. 二尖瓣面容

D. 滿月面容

E. 慢性病容

【答案】C

【解析】二尖瓣面容，又稱為風濕性心臟病面容，表現(xiàn)為面色黃而浮腫，面頰暗紅，口唇青紫，舌色晦暗，心慌氣短等。

9. 引起夏季(5～8月)腹瀉的常見病原體為(　　)。

A. 致病性大腸埃希菌

B. 金黃色葡萄糖球菌

C. 輪狀病毒

D. 柯薩奇病毒

E. 空腸彎曲菌

【答案】A

【解析】大腸埃希菌腸炎多發(fā)生在5～8月份氣溫較高的季節(jié)。

10. 初產婦，足月臨產入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常，以下護理措施中錯誤的是(　　)。

A. 臥床休息

B. 外陰清潔，備皮

C. 給予溫肥皂水灌腸

D. 鼓勵進食

E. 不能自解小便者給予導尿

【答案】C

【解析】初產婦在無異常的情況下，宮口開大4cm以內行溫肥皂水灌腸;當宮口已開大6cm，此時應臥床休息，外陰清潔、備皮，鼓勵進食補充能量，不能自解小便者給予導尿。

11. 為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是(　　)。

A. 病室溫度控制在24℃左右

B. 水溫為40～45℃

C. 用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮

D. 觀察患者面色及有無不適

E. 洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼

【答案】C

【解析】用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮易造成損傷，故不能用指甲揉搓，應用指腹揉搓。

12. 在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是(　　)。

A. 所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談

B. 正式交談前應做好充分的準備，有目的地引導患者交談

C. 正式交談的內容應屬于專業(yè)范疇

D. 非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行

E. 非正式交談有助于護士了解患者的真實感受

【答案】A

【解析】收集資料的方法很多，例如交談、觀察、護理體格檢查、查閱病歷等。

13. 患兒，男性，日齡2天。上顎中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，對其護理的方法應是(　　)。

A. 挑破

B. 用軟布擦凈

C. 抗炎治療

D. 不需處理，可自行消失

E. 用制霉菌素甘油

【答案】D

【解析】口腔黏膜上顎中線兩側有黃白色隆起，稱“上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致，一般不需處理，可自行消失，切勿挑破以免感染。

14. 吸氣性呼吸困難時“三凹征”指(　　)。

A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩

B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩

C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩

D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩

E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩

【答案】A

【解析】吸氣性呼吸困難時，胸骨上窩、肋間隙、鎖骨上窩內陷形成“三凹征”。

15. 1周歲小兒的體重約為出生體重的多少倍?(　　)

A. 1倍

B. 2倍

C. 3倍

D. 4倍

E. 5倍

【答案】C

【解析】體重是衡量小兒生長發(fā)育是否正常的一項重要指標，1周歲時體重約為出生時體重的3倍。

16. 休克患者的體位應保持在(　　)。

A. 中凹位

B. 頭低足高位

C. 側臥位

D. 半坐臥位

E. 頭高足低位

【答案】A

【解析】中凹位可以有利于四肢及軀干的血液回流，增加回心血量，保證心、腦等器官的供血。

17. 妊娠足月時羊水量低于多少為羊水過少?(　　)

A. 300mL

B. 400mL

C. 500mL

D. 200mL

E. 600mL

【答案】A

【解析】懷孕早期羊水有5～10mL左右，10周的時候大概有30mL左右，20周的時候有400mL左右，38周有1000mL左右，到40周即足月妊娠時800mL。妊娠足月時羊水量少于300mL稱為羊水過少。

18. 肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括(　　)。

A. 齒齦出血

B. 脾大

C. 肝掌

D. 水腫

E. 黃疸

【答案】B

【解析】肝硬化患者存在門脈高壓和肝功能減退。脾大是門脈高壓的表現(xiàn)，與肝功能減退無關。

19. 患兒，男，10歲。服驅蟲藥后突發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，呻吟，大汗，嘔吐，持續(xù)數分鐘后可緩解，但反復發(fā)作。查體：劍突下輕度深壓痛，無腹脹。首先考慮(　　)。

A. 急性膽囊炎

B. 膽道蛔蟲病

C. 急性胰腺炎

D. 急性胃穿孔

E. 急性腸梗阻

【答案】B

【解析】膽道蛔蟲病是指蛔蟲從小腸逆行進入膽道，引起膽管和奧狄括約肌痙攣，以患者突然發(fā)作的上腹部鉆頂樣疼痛為主要臨床特征。

20. 急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物的是(　　)。

A. 速尿

B. 利多卡因

C. 硝酸甘油

D. 洋地黃

E. 尿激酶

【答案】D

【解析】急性心肌梗死后6小時以內是溶栓的黃金時間，常用尿激酶溶栓。急性心肌梗死后常合并左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑減輕左心室負荷，如硝酸甘油含服，或用多巴酚丁胺靜脈滴注等。洋地黃制劑可能會引起室性心律失常，在梗死后24小時內，應盡量避免應用。

21. 關于脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當的是(　　)。

A. 可引起截癱

B. 可導致大小便失禁

C. 早期可行按摩、牽引治療

D. 早期應積極手術治療

E. MRI可見脊髓受壓

【答案】C

【解析】脊髓型頸椎病不宜行按摩、牽引治療，以免損傷脊髓而導致截癱等嚴重并發(fā)癥。

22. 抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀是(　　)。

A. 痛苦

B. 焦慮

C. 恐懼

D. 緊張，易沖動

E. 自殺觀念及行為

【答案】E

【解析】抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少，遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔，約15%的抑郁癥患者死于自殺。因此自殺觀念及行為是抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀。

23. 下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是(　　)。

A. 硝酸異山梨醇酯

B. 地高辛

C. 多巴胺

D. 毛花苷C

E. 多巴酚丁胺

【答案】A

【解析】正性肌力藥物包括地高辛、西地蘭、毛花苷C、多巴胺、多巴酚丁胺等。硝酸異山梨醇酯通過擴張小靜脈以減輕心臟前負荷，屬于擴血管藥物。

24. 帕金森病患者的震顫多屬于(　　)。

A. 動作性震顫

B. 意向性震顫

C. 姿勢性震顫

D. 靜止性震顫

E. 生理性震顫

【答案】D

【解析】帕金森病患者由于體內神經元釋放多巴胺不足，導致肢體不自主顫抖，多屬于靜止性震顫。

25. 血常規(guī)檢查指標中提示炎癥的是(　　)。

A. 紅細胞

B. 中性粒細胞

C. 淋巴細胞

D. 血小板

E. 單核細胞

【答案】B

【解析】血常規(guī)檢查指標中提示炎癥的是白細胞和中性粒細胞。中性粒細胞病理性增多多見于急性感染，尤其是化膿性感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥等。

26. 男性，62歲。進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，應首先考慮為(　　)。

A. 膀胱癌

B. 膀胱結石

C. 前列腺增生

D. 尿道狹窄

E. 膀胱結核

【答案】C

【解析】前列腺增生患者由于尿道不暢，最典型的表現(xiàn)為進行性排尿困難。

27. 多系統(tǒng)器官功能衰竭首先受累的器官是(　　)。

A. 心

B. 肝

C. 肺

D. 腎

E. 腦

【答案】C

【解析】多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的首發(fā)器官是肺臟，其次是腎、肝、心、中樞神經系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。

28. 新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和(　　)。

A. 膝反射

B. 脈搏

C. 皮膚顏色

D. 皮膚彈性

E. 皮膚溫度

【答案】C

【解析】新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。

29. 在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是(　　)。

A. 西咪替丁

B. 安定

C. 谷氨酰胺

D. 精氨酸

E. 硫酸鎂

【答案】B

【解析】對于肝性腦病的患者，禁止應用鎮(zhèn)靜催眠藥物，此類藥物對神經系統(tǒng)有抑制作用，可加重病情，如安定類藥物。

30. 不屬于輪狀病毒腸炎特點的是(　　)。

A. 多見于6個月～2歲小兒

B. 多見于秋季

C. 常伴有上呼吸道感染

D. 全身中毒癥狀不明顯

E. 大便有腥臭味

【答案】E

【解析】輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病，病原體主要通過消化道傳播，秋冬季節(jié)流行，起病較急，有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。大便量多，黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，常伴有脫水、酸中毒。

31. 肝性腦病患者禁用的治療是(　　)。

A. 硫酸鎂導瀉

B. 食醋灌腸

C. 溫水灌腸

D. 肥皂水灌腸

E. 生理鹽水灌腸

【答案】D

【解析】肝性腦病發(fā)病主要由于血氨濃度過高所致，灌腸時用中性或酸性溶液起降血氨的作用，而堿性溶液灌腸則會加重病情。所以不能用肥皂水灌腸。

32. 急性腹膜炎最重要的體征是(　　)。

A. 腹式呼吸消失

B. 肝濁音界縮小

C. 腸鳴音減弱

D. 移動性濁音陽性

E. 壓痛、反跳痛、肌緊張

【答案】E

【解析】急性腹膜炎最重要的體征是腹膜刺激征，表現(xiàn)為壓痛、反跳痛、肌緊張。

33. 某紡織廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預防其傳播，下列不必要的措施是(　　)。

A. 改坐廁為蹲廁

B. 改盆浴為淋浴

C. 積極治療患者及帶蟲者

D. 相互不借用浴巾

E. 預防性使用甲硝唑

【答案】E

【解析】滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起的疾病，可經由性交直接傳播，還可經游泳池、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此，可以通過切斷傳播途徑的方式預防其傳播，但不需要預防性使用甲硝唑。

34. 患者，女性，46歲。入院時腹痛劇烈，診斷為腸脹氣。護士應協(xié)助患者采取的體位是(　　)。

A. 俯臥位

B. 端坐位

C. 側臥位

D. 半坐臥位

E. 屈膝仰臥位

【答案】A

【解析】俯臥位可以增加腹腔容積，緩解胃腸脹氣所致的疼痛。

35. 某上消化道大出血患者，出血停止后，飲食指導時應該告訴他(　　)。

A. 繼續(xù)禁食24小時

B. 可以吃饅頭、軟飯

C. 可以吃煮雞蛋

D. 可以喝肉湯

E. 可以喝豆?jié){

【答案】A

【解析】上消化道大出血的患者在出血期應禁食，止血后1～2天漸進高熱量、高維生素流質，限制鈉和蛋白質攝入，避免堅硬、粗糙、刺激性食物，且應細嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈而再次出血。

36. 下列疾病不會發(fā)生顱內壓增高的是(　　)。

A. 腦內血腫

B. 硬腦下血腫

C. 顱內腫瘤

D. 腦震蕩

E. 腦水腫

【答案】D

【解析】腦內血腫、硬腦下血腫、顱內腫瘤及腦水腫均會導致病變部位壓力增高，即顱內壓增高。而腦震蕩無肉眼可見的神經病理改變，顯微鏡下僅僅是神經組織結構紊亂。

37. 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是(　　)。

A. 胃腸功能紊亂

B. 內臟神經反射

C. 軀體神經反射

D. 闌尾位置不固定

E. 闌尾管壁痙攣

【答案】B

【解析】急性闌尾炎早期，炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內臟神經受累，定位不準確，故腹痛起始于臍周或上腹，最終疼痛固定在麥氏點附近。

38. 6個月以內小兒較少患傳染病的主要原因是從母體內獲得了(　　)。

A. IgA

B. IgD

C. IgE

D. IgG

E. IgM

【答案】D

【解析】IgG分子量較小，可透過胎盤屏障進入胎兒體內;而IgA、IgM分子量較大，不能透過胎盤屏障。因而新生兒體內攜帶有來自母體的IgG，6個月以內小兒較少患傳染病。

39. 下列哪種方法能確診深部膿腫?(　　)

A. 檢查有無波動感

B. 細菌培養(yǎng)

C. 用針穿刺

D. X線檢查

E. B超

【答案】C

【解析】深部膿腫因為位置較深，不能檢查出明顯的波動感，X線與B超也不能準確區(qū)分軟組織與深部膿腫，只有穿刺抽出膿液方可確診。

40. 患者，男性，70歲。有活動假牙，護士在做口腔護理時，將假牙取下應放在(　　)。

A. 乙醇中

B. 熱水中

C. 冷開水中

D. 清洗消毒液中

E. 朵貝爾漱口液中

【答案】C

【解析】假牙取下應該放在冷開水中，不能放入乙醇、熱水或消毒液中，以免假牙材料發(fā)生變型或變性。

41. 患兒，8歲。多飲，多食，多尿，體重下降，被診斷為1型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是(　　)。

A. 早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5

B. 早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5

C. 早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5

D. 早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5

E. 早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5

【答案】A

【解析】糖尿病的飲食治療主張少食多餐，要基本固定，可根據飲食習慣選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，防止血糖波動過大。

42. 患者，女性，69歲。子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出，行陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術，術后護理措施正確的是(　　)。

A. 術后3天行盆浴

B. 術后進食少渣半流食8天

C. 留置尿管3～5天

D. 術后平臥位1天，次日起半臥位

E. 術后每日測生命體征2次至正常

【答案】E

【解析】術后平臥，陰道有傷口禁止盆浴，少渣半流食3～5天，留置尿管10～14天左右，每日測生命體征2次至正常。

43. 腦出血患者，45歲。入院2天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫200mL左右，側腦室有擴大征象，采取下列何種措施最合適?(　　)

A. 繼續(xù)內科用藥降顱壓

B. 降血壓

C. 鼻飼以保證營養(yǎng)

D. 手術清除血腫

E. 使用止血藥

【答案】D

【解析】患者顱內壓持續(xù)增高，CT顯示血腫較大(幕上者>30mL，幕下者>10mL)，側腦室有擴大征象，符合腦出血的手術指征，應立即進行手術清除血腫。

44. 患者，女性，38歲。右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是(　　)。

A. 臂能平舉

B. 肘能屈伸

C. 手摸到同側耳朵

D. 手經胸前摸到對側肩膀

E. 手經頭頂摸到對側耳朵

【答案】E

【解析】乳腺癌進行術后功能鍛煉，主要防止術側肢體發(fā)生水腫和功能障礙。最理想的預期目標是手經頭頂摸到對側耳朵。

45. 患者，男性，74歲�；几哐獕�20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時，首先應該做好的準備是(　　)。

A. 給予氧氣吸入

B. 靜脈滴注甘露醇

C. 靜脈滴注5%萄萄糖液

D. 置于頭高位

E. 盡快準備輔助呼吸

【答案】B

【解析】患者劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀，提示顱內壓升高，并已危及生命。應靜脈滴注甘露醇，以迅速利尿脫水，提高血漿滲透壓，回收組織水分，防治腦水腫。

46. 患者，男性，33歲。突發(fā)心悸。檢查：心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動脈竇后心率突然降到76次/分。推斷此患者可能是(　　)。

A. 竇性心動過速

B. 陣發(fā)性室上性心動過速

C. 陣發(fā)性室性心動過速

D. 陣發(fā)性快速房顫

E. 陣發(fā)性快速房撲

【答案】B

【解析】室上性陣發(fā)性心動過速常常表現(xiàn)為突然發(fā)作，心率增快至每分鐘150～250次，可能持續(xù)數秒，數小時或數日，心悸可能是唯一的癥狀，但如有心臟病基礎或心率超過每分鐘200次，可能表現(xiàn)無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發(fā)性心動過速可出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛，低血壓，少尿和昏厥。

47. 患者，男性，40歲。運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當?(　　)

A. 局部制動

B. 抬高患肢

C. 血腫加壓包扎

D. 早期局部熱敷

E. 血腫若進行性增大，需切開止血

【答案】D

【解析】傷后早期應冷敷，減少組織液滲出，避免局部腫脹加重，過24小時后可以熱敷，促進血液循環(huán)，使局部腫脹迅速消退。

48. 妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是(　　)。

A. 24～28周

B. 32～34周

C. 34～36周

D. 28～32周

E. 36～38周

【答案】B

【解析】妊娠期循環(huán)血量32～34周達高峰，此期心臟的前后負荷均增至峰值，妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭。

49. 以下哪項措施不利于預防泌尿系感染?(　　)

A. 嬰兒應勤換尿布

B. 便后及時清洗

C. 根治蟯蟲，去除尿道異物

D. 嬰幼兒可穿開襠褲，直至自己控制小便

E. 減少導尿或泌尿道器械檢查

【答案】D

【解析】嬰幼兒的泌尿系感染主要是下尿路感染，因此預防主要在于保持外陰的干凈清潔。嬰兒勤換尿布并燙洗曬干，幼兒不穿開檔褲，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止腸道細菌污染尿道等均可以預防泌尿系感染。

50. 患者，男性，20歲。建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予(　　)。

A. 特級護理

B. 一級護理

C. 二級護理

D. 三級護理

E. 個案護理

【答案】A

【解析】特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救者。嚴重顱腦損傷患者隨時有生命危險，故應采取特級護理。

51. 某孕婦，停經50天，惡心嘔吐1周，每天嘔吐3～4次，進食量減少。正確的護理是(　　)。

A. 輸血

B. 高蛋白飲食

C. 口服鎮(zhèn)吐劑

D. 絕對臥床休息

E. 鼓勵孕婦少量多次進食

【答案】E

【解析】在妊娠早期(停經6周左右)，孕婦體內絨毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌減少及胃排空時間延長，導致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩，惡心、晨起嘔吐等一系列反應，統(tǒng)稱為早孕反應。這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周后隨著體內HCG水平的下降，癥狀大多自然消失，食欲恢復正常。該孕婦病情屬于正常的早孕反應，可以通過少食多餐來緩解不適感。

52. 采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是(　　)。

A. 減少污染

B. 保持原蟲活力

C. 降低假陽性率

D. 降低假陰性率

E. 使患者舒適

【答案】B

【解析】因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力而難以查找，因此檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應將便盆加溫，囑咐患者排便后連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)。

53. 患者，男性，78歲。頭高足低位，此時導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是(　　)。

A. 水平壓力

B. 垂直壓力

C. 摩擦力

D. 剪切力

E. 阻力

【答案】D

【解析】患者處于頭高足低位時，可使身體下滑，產生剪切力，導致皮膚血液循環(huán)障礙，引起壓瘡的產生。

54. 患兒，8個月，嘔吐、腹瀉3天，大便15次/天，皮膚彈性極差，無尿，血清鈉140mmol/L�；純好撍�的程度和性質是(　　)。

A. 輕度高滲性脫水

B. 重度低滲性脫水

C. 輕度等滲性脫水

D. 重度等滲性脫水

E. 輕度低滲性脫水

【答案】D

【解析】患兒血清鈉140mmol/L，在正常范圍內，說明是等滲性脫水;患兒有嚴重的嘔吐、腹瀉，導致皮膚彈性極差，無尿，說明是重度脫水。因此，該患兒可診斷為重度等滲性脫水。

55. 患兒，3歲。診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L，為改善貧血癥狀最佳的食物是(　　)。

A. 牛奶及乳制品

B. 魚蝦及高熱量飲食

C. 動物肝臟及高蛋白飲食

D. 紫皮茄子及高蛋白飲食

E. 海帶、紫菜及低蛋白飲食

【答案】C

【解析】患兒缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L，處于輕度貧血，可以通過食用含鐵較豐富的食物來改善貧血癥狀，如動物肝臟、瘦肉類、蛋黃豆類、紫菜、海帶及香菇等。

56. 初產婦，第1胎，妊娠38周住院待產期間，突然發(fā)現(xiàn)胎心率180次/分，經處理無好轉，擬緊急剖宮產術，術前準備正確的是(　　)。

A. 情況緊急不必備皮

B. 能排尿者不必插尿管

C. 常規(guī)注射嗎啡

D. 常規(guī)復查胎心音

E. 術前立即灌腸1次

【答案】D

【解析】常規(guī)備皮、插尿管，因胎兒宮內窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。常規(guī)復查胎心音以確保剖宮產順利進行。

57. 患者，女性，65歲。因肺源性心臟病收住院，護士收集資料時了解到，患者口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮，應先執(zhí)行的護理措施是(　　)。

A. 與其交談，解除焦慮

B. 調整食譜，促進食欲

C. 通知家屬來醫(yī)院探望

D. 口腔護理，促進潰瘍愈合

E. 吸氧，緩解缺氧狀態(tài)

【答案】E

【解析】護理措施的執(zhí)行要考慮其重要性和緊迫性。一般首先解決威脅最大的問題，解除患者的缺氧狀態(tài)是目前最重要的護理措施。

58. 患者，男性。腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是(　　)。

A. 每2小時為患者翻身按摩1次

B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損

C. 骨隆突處用氣圈

D. 使患者保持左側臥位

E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉

【答案】A

【解析】壓瘡的預防中最重要的一項措施是避免局部組織長期受壓，其中每2小時為臥床者翻身1次是最有效的方法。

59. 做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是(　　)。

A. 膝胸臥位

B. 頭低足高位

C. 去枕仰臥位

D. 俯臥位

E. 截石位

【答案】E

【解析】膀胱鏡檢查時患者應采取截石位，此時患者的膀胱最松弛，便于觀察和探查。

60. 胰腺癌好發(fā)部位是(　　)。

A. 胰體，胰尾部

B. 胰頭部

C. 全胰腺

D. 胰體，胰頸部

E. 胰尾部

【答案】B

【解析】胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱為胰頸。胰腺癌好發(fā)部位是胰頭部，胰頭的腫瘤由于靠近膽總管下段，更容易出現(xiàn)由于膽道梗阻造成的黃疸。

61. 胎膜早破的護理，下列哪項錯誤?(　　)

A. 立即聽胎心并記錄破膜時間

B. 臥床休息，抬高臀部

C. 注意羊水的性狀和顏色

D. 超過12小時尚未臨產遵醫(yī)囑給抗生素

E. 一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩

【答案】E

【解析】胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂，一旦臍帶脫垂，應立即觀察產婦及胎兒情況，若發(fā)生宮內窘迫應立即結束自然分娩，應行剖宮產取胎。

62. 鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢，其目的主要是(　　)。

A. 預防壓瘡

B. 防止肌肉萎縮

C. 及早恢復體力

D. 預防下肢靜脈血栓

E. 減少回心血量

【答案】D

【解析】鼓勵臥床患者活動下肢的原因是心力衰竭患者存在體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，加之患者長期臥床，易發(fā)生下肢靜脈血栓，故要活動下肢預防下肢靜脈血栓。

63. 某男性患者在3次不同的約定門診中，測得其收縮壓和舒張壓分別在142～150mmHg和92～96mmHg間波動。護士應該預約他下次來門診的時間在(　　)。

A. 2個月后

B. 1個月后

C. 1周后

D. 6個月后

E. 1年后

【答案】C

【解析】血壓的測量受多重因素的影響，患者的血壓有所波動，介于臨界高血壓范圍，為了進一步確診，應1周后復查，以排除近期血壓水平的其他影響因素。

64. 某白血病患者在化療期間，近1天尿量為1000mL，此時最重要的護理措施為(　　)。

A. 讓患者聽流水聲誘導排尿

B. 留置尿管

C. 無需特殊處理

D. 繼續(xù)觀察，記錄出入量

E. 囑咐患者多飲水，必要時遵醫(yī)囑輸液

【答案】E

【解析】化療藥物對癌細胞和正常細胞均有殺傷作用，主要通過肝腎代謝，為了減低其對肝腎等器官的損害，化療期間應該多飲水，以加速藥物的排泄。

65. 患者因風濕性心臟病、心力衰竭住院，護士應該如何為患者準備床位?(　　)

A. 將其安排在觀察室

B. 隨意選擇床位

C. 安排在離辦公室較近的小病室

D. 安排在患者多的病室

E. 將其安排在隔離室

【答案】C

【解析】患者有風濕性心臟病、心力衰竭，隨時可能突發(fā)心衰需要搶救，病情較重，應該安排在離辦公室較近的小病室。

66. 患者，女性，70歲�；既橄侔┩砥诟无D移，極度衰弱，對其護理應該是(　　)。

A. 讓患者有尊嚴地度過余生

B. 提供根治療法

C. 放棄特殊治療

D. 延長生命過程

E. 實施安樂死

【答案】A

【解析】患者癌癥晚期，極度虛弱，無法接受根治療法，此時治療的目的不是延長生命過程，而是讓患者有尊嚴地度過余生。

67. 患兒，8歲。發(fā)熱2天，體溫39℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，并能見到帕氏線。該患兒最可能是(　　)。

A. 麻疹

B. 水痘

C. 膿皰瘡

D. 猩紅熱

E. 腮腺炎

【答案】D

【解析】猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。猩紅熱出疹期表現(xiàn)為全身彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚。帕氏線、口周蒼白圈、揚梅舌為猩紅熱出疹期的特殊體征。

68. 某患者在高溫環(huán)境中勞動后，出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，測體溫37.5℃，血壓86/50mmHg，護理措施不妥的是(　　)。

A. 立即移至陰涼通風處

B. 取平臥位

C. 建立靜脈通道

D. 頭部置冰帽，四肢用冰敷擦

E. 給予清涼飲料

【答案】D

【解析】該患者出現(xiàn)中暑的先兆癥狀，物理降溫可用局部冰袋、溫水擦浴或乙醇擦浴，特別是為了保護大腦應給予頭部置冰帽，肢體不宜直接用冰敷，否則四肢毛囊收縮不利于體內熱量的散發(fā)。

69. 患者，女性，28歲。懷孕30周，為糾正胎位不正采取胸膝臥位，下列做法錯誤的是(　　)。

A. 患者跪臥，兩小腿平放床上稍分開

B. 大腿與床面呈45°

C. 胸貼床面，臀部抬起

D. 頭偏向一側

E. 兩臂屈肘，放于頭的兩側

【答案】B

【解析】膝胸臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法，孕婦解去小便，使膀胱排空，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直應呈90°，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鐘，連續(xù)1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達到矯正胎位的目的。

70. 患者，男性，50歲。闌尾切除術后5天，體溫38.8℃，訴傷口疼痛，無咳嗽，應首先考慮為(　　)。

A. 肺不張

B. 肺炎

C. 傷口裂開

D. 傷口縫線反應

E. 傷口感染

【答案】E

【解析】患者體溫升高，首先應懷疑是感染，無咳嗽可排除肺不張、肺炎，傷口縫線反應不會發(fā)熱至38.8℃，故可診斷為傷口感染。

71. 能夠對紗布有吸附性而致藥效降低的消毒劑為(　　)。

A. 乙醇

B. 苯扎溴銨

C. 消毒靈

D. 戊二醛

E. 碘伏

【答案】B

【解析】苯扎溴銨屬季銨鹽類陽離子表面活性劑,因其價廉,且殺滅繁殖型細菌作用較強,可應用于臨床科室的持物鉗醫(yī)療器械的消毒，但一般不用于紗布的消毒，因為其能與蛋白質迅速結合，遇有血、棉花、纖維素和有機物時，作用顯著降低。

72. 患者，女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時，懷疑為急性胰腺炎，此時最具有診斷意義的實驗室檢查為(　　)。

A. 白細胞計數

B. 血清淀粉酶測定

C. 尿液淀粉酶測定

D. 血清脂肪酶測定

E. 血清谷丙轉氨酶

【答案】B

【解析】淀粉酶和脂肪酶是胰腺特有的兩種酶類，當胰腺結構遭到破壞時兩種酶類大量釋放并在血液中的含量急劇上升，在急性胰腺炎早期，血液中的淀粉酶數量會增加，超過正常值3倍即可診斷。在胰腺炎中后期，血液中的脂肪酶含量逐漸增加變得明顯，血液中的淀粉酶含量逐漸下降。

73. 患者，劉某，男，27歲�；挤谓Y核半年，應給予(　　)。

A. 高脂肪、高熱量飲食

B. 高蛋白、高熱量飲食

C. 低鹽、高蛋白飲食

D. 高熱量、低脂肪飲食

E. 高熱量、低蛋白飲食

【答案】B

【解析】結核病是由結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，屬于消耗性疾病，患者可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、長期低熱和身體消瘦，應該給予高熱量、高蛋白飲食。

74. 患者，女性，36歲。診斷為支氣管擴張，咳嗽、咳痰，痰量60mL/d，最應該采取的護理措施是(　　)。

A. 提供通風良好的病室環(huán)境

B. 指導患者大量飲水

C. 采取體位引流

D. 機械吸痰

E. 鼓勵患者進行有效咳嗽

【答案】C

【解析】支氣管擴張是指支氣管持久性擴張并伴有支氣管壁的破壞，是胸外科處理的最常見呼吸道慢性化膿性疾病，病理上支氣管壁毀損，呈持久不可逆的擴張變形，同時伴有周圍肺組織的慢性炎癥�；颊叱３�會有大量膿痰，應給予體位引流，使膿痰排出，以緩解癥狀，利于炎癥消散。

75. 患者，男性，28歲。以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物是(　　)。

A. 頭孢菌素

B. 林可霉素

C. 鏈霉素

D. 青霉素

E. 氯霉素

【答案】D

【解析】肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實質性炎癥。鏈球菌中的致病菌主要為A族，亦稱化膿性鏈球菌，可引起人類肺炎，對青霉素敏感，故肺炎鏈球菌性肺炎治療首選青霉素。

76. 患者，男性，69歲。右側腹股溝斜疝嵌頓2小時，經手法復位成功。留院觀察重點是(　　)。

A. 疝塊有無再次嵌頓

B. 患者呼吸、脈搏、血壓

C. 患者有無腹痛、腹膜刺激征

D. 患者有無嘔吐、腹脹、發(fā)熱

E. 疝塊部位有無紅、腫、痛

【答案】C

【解析】嵌頓性疝指在腹內壓力突然增高的情況下，大量的疝內容物(主要為腸管)通過疝環(huán)，經疝囊頸進入疝囊。同時，又因疝環(huán)或疝囊頸的收縮，使疝出的內容物不能回納至腹腔內，處于嵌頓狀態(tài)。嵌頓性疝復位后主要觀察內容為患者是否有腸破裂的表現(xiàn)。因此，需要觀察患者腹部體征，是否出現(xiàn)腹痛及腹膜刺激征。

77. 姜女士有習慣性痛經，護士指導她采用的最佳避孕方法是(　　)。

A. 安全期避孕法

B. 口服避孕藥

C. 輸卵管結扎術

D. 避孕套

E. 陰道隔膜

【答案】B

【解析】避孕藥是一種女性吃完后可以免于懷孕的激素藥物，里面含有雌激素雌二醇和孕激素。一般婦女在服用避孕藥后，可使月經變得規(guī)律，經期縮短，經血量減少，同時使痛經癥狀減輕或消失。

78. 肝硬化患者，述乏力，食欲不振。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)，X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。該患者的飲食護理中不恰當的是(　　)。

A. 高蛋白飲食

B. 適量脂肪飲食

C. 高熱量飲食

D. 低鹽，適當限水

E. 多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢

【答案】E

【解析】食管-胃底靜脈曲張的患者最嚴重的并發(fā)癥是上消化道大出血，可因飲食不當引起，所以應盡量吃一些少渣易消化的軟質食物，避免粗纖維和粗糧對胃底摩擦的刺激。

79. 肺炎鏈球菌肺炎患者，口溫40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施中哪項不妥?(　　)

A. 臥床休息

B. 測體溫，每4小時1次

C. 鼓勵飲水

D. 冰袋放置頭頂、足底處

E. 每日口腔護理2～3次

【答案】D

【解析】患者因肺部感染而發(fā)高燒，冰袋置于頭部可幫助降溫，同時可防止撩浴時表皮血管收縮使頭部充血;足底放置熱水袋可引起反射性的表皮血管擴張，幫助散熱并減輕頭部充血。所以頭部置冰袋，足底應置熱水袋。

80. 患者頭部外傷后出現(xiàn)昏迷、休克，急診入院，病室值班護士首先要做的護理工作是(　　)。

A. 迎接患者

B. 簡單作入院介紹

C. 簡單向患者及家屬介紹住院環(huán)境

D. 邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準備工作

E. 立即進行人工呼吸、心外按壓

【答案】D

【解析】患者頭部外傷后出現(xiàn)昏迷、休克，病情危重，隨時可能出現(xiàn)生命危險而需要搶救，護士應該邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準備工作。

81. 某原發(fā)性高血壓(第二期)患者，突然血壓升至230/130mmHg，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡，應該考慮發(fā)生(　　)。

A. 高血壓危象

B. 高血壓腦病

C. 短暫性腦缺血發(fā)作

D. 腦栓塞

E. 腦出血

【答案】B

【解析】高血壓腦病是指在高血壓病程中因血壓急劇、持續(xù)升高導致的急性腦循環(huán)障礙綜合征。除血壓突然升高外，常伴劇烈頭痛與神志改變，有時還出現(xiàn)肢體活動障礙，眼底檢查有局限性或彌漫性視網膜小動脈痙攣。

82. 馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為(　　)。

A. 生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現(xiàn)

B. 生理，安全，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)

C. 安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)

D. 安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)

E. 生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)

【答案】B

【解析】按馬斯洛的理論，個體成長發(fā)展的內在力量是動機。而動機是由多種不同性質的需要所組成，各種需要之間，有先后順序與高低層次之分;每一層次的需要與滿足，將決定個體人格發(fā)展的境界或程度。馬斯洛認為，人類的需要是分層次的，由低到高。它們是:生理、安全、愛與歸屬、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。

83. 患者，男性，45歲�；碱i部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，應特別注意觀察(　　)。

A. 呼吸

B. 體溫

C. 神志

D. 血壓

E. 吞咽

【答案】A

【解析】患者因頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫壓迫氣管，導致呼吸困難，嚴重者可發(fā)生窒息而死亡，因此要特別注意觀察呼吸。

84. 患者，女性，24歲。因生氣自服敵敵畏150mL，因未被及時發(fā)現(xiàn)，約近2個小時才送至醫(yī)院。來急診科時，患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴重癥狀，導致?lián)尵葻o效死亡。有機磷中毒的死亡原因是(　　)。

A. 肺部感染

B. 腦水腫

C. 中間綜合征

D. 心臟驟停

E. 呼吸衰竭

【答案】E

【解析】有機磷中毒是指有機磷農藥短時大量進入人體后造成的以神經系統(tǒng)損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象，其死因主要是由于肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制導致的呼吸衰竭。

85. B超顯像檢查，可見到妊娠囊內胚芽和原始心管搏動是在停經幾周時?(　　)

A. 2周

B. 3周

C. 4周

D. 5周

E. 6周

【答案】D

【解析】早期妊娠診斷主要是靠病史與癥狀，體征和輔助檢查。輔助檢查中的B超是檢查早期妊娠快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中，見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)(妊娠環(huán))，妊娠環(huán)內為液性暗區(qū)(羊水)，最早在妊娠5周時見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠、活胎。

86. 患者，女性，30歲。乳腺癌根治術后，為了減少復發(fā)機率，最重要的健康指導是(　　)。

A. 經常自查乳房

B. 5年內避免妊娠

C. 加強營養(yǎng)

D. 參加體育活動

E. 定期來院檢查

【答案】B

【解析】妊娠時由于雌激素和孕激素的水平增高，可刺激乳腺發(fā)育，且乳腺癌根治術后5年為高復發(fā)期，故應提醒患者5年內避免妊娠。

87. 患者，男性，57歲。糖尿病患者，應用胰島素治療，下午3點突起心慌、多汗、肢體軟弱，而后神志不清楚，體檢脈搏120次/分，化驗尿糖(-)，尿酮體(-)，尿素氮輕度升高，最可能是(　　)。

A. 高滲性昏迷

B. 酮癥酸中毒昏迷

C. 低血糖昏迷

D. 腦血管意外

E. 尿毒癥昏迷

【答案】C

【解析】低血糖昏迷是糖尿病治療過程中最常見、最重要的并發(fā)癥。糖尿病患者，應用胰島素治療，下午3點突起心慌、多汗、肢體軟弱，而后神志不清楚，可知是患者應用胰島素后出現(xiàn)了低血糖昏迷。

88. 患者，女性，29歲。石油化工工人，長期與苯接觸，1年來全身乏力，血紅蛋白60g/L，血小板38×109/L，網織紅細胞0.1%，肝脾未觸及，骨髓增生低下，該病首選的治療藥物是(　　)。

A. 鐵劑

B. 雄激素

C. 安絡血

D. 維生素C

E. 腎上腺糖皮質激素

【答案】B

【解析】再生障礙性貧血，是指骨髓未能生產足夠或新的細胞來補充血液細胞的情況。一般來說，患有再生障礙性貧血的病人會在三種血液細胞種類(紅血球、白血球及血小板)均出現(xiàn)低統(tǒng)計的情況。本病考慮為再生障礙性貧血，給予雄激素治療可刺激腎臟產生促紅細胞生成素，并直接作用于骨髓，促進紅細胞生成。

89. 患者，男性，25歲。因外出春游至植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥?(　　)

A. 氨茶堿

B. β2受體激動劑

C. 色甘酸鈉

D. 氨苯那敏

E. α受體激動劑

【答案】B

【解析】當哮喘發(fā)作時，呼吸道平滑肌痙攣，因此需要通過藥物使呼吸道平滑肌舒張，β2受體激動劑是控制癥狀的首選藥，例如沙丁胺醇。

90. 關于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的?(　　)

A. 震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

B. 震顫，面具臉，肌張力增高

C. 動作減少，搓丸樣動作，肌張力增高

D. 震顫，肌張力增高，動作減少

E. 震顫，面具臉，動作減少

【答案】D

【解析】帕金森病是中老年人常見的神經系統(tǒng)變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1000/10萬，隨年齡增高，男性稍多于女性。該病的臨床特點主要有靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等特征。

91. 患者，男性，52歲。確診為食管癌，擬行根治治療，術前準備不包括(　　)。

A. 加強營養(yǎng)

B. 腸道準備

C. 呼吸道排痰練習

D. 練習床上排便

E. 術前3日每晚洗胃

【答案】E

【解析】食管癌根治治療，術前常規(guī)禁食禁水。

92. 患者，男性，經擴容治療后，測中心靜脈壓13cm H2O，血壓正常，尿量10mL/h，尿比重低于1.010，應考慮患者出現(xiàn)(　　)。

A. 心功能不全

B. 血容量不足

C. 酸中毒

D. 腎功能不全

E. 血容量過多

【答案】D

【解析】患者經擴容治療后，血壓正常，中心靜脈壓偏高，提示容量血管過度收縮或血容量過多，再加上尿量少，尿比重低，考慮為腎功能不全。

93. 患者，63歲。排便后肛門處劇烈疼痛，觸痛明顯，最可能的診斷是(　　)。

A. 內痔脫出

B. 肛周膿腫

C. 血栓性外痔

D. 肛裂并前哨痔

E. 直腸息肉脫出

【答案】C

【解析】AE兩項，內痔和直腸息肉脫出只有在嵌頓時才伴有疼痛;B項，肛周膿腫疼痛與排便無關;C項，多在排便或劇烈活動后，感到肛門有突起的腫塊，疼痛劇烈，活動受限，甚至坐臥不安。D項，肛裂的疼痛為典型的兩次疼痛。

94. 某尿毒癥患者在靜脈滴注5%碳酸氫鈉的過程中，突發(fā)手足抽搐，下列治療中應首選(　　)。

A. 靜脈注射地西泮

B. 靜脈注射苯妥英鈉

C. 口服碳酸鈣

D. 肌內注射1,25-二羥維生素D

E. 靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液

【答案】E

【解析】尿毒癥是指人體不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外，引起的毒害。患者本身就存在低鈣高磷的電解質紊亂，在糾正酸中毒的過程中，很容易出現(xiàn)低鈣血癥。出現(xiàn)抽搐提示出現(xiàn)了低鈣血癥，應立即靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液，以提高血液中鈣的濃度。

95. 初產婦，平素月經正常，末次月經為2009年5月24日。預產期是(　　)。

A. 2010年2月1日

B. 2010年2月3日

C. 2010年3月1日

D. 2010年3月3日

E. 2010年3月11日

【答案】B

【解析】預產期的計算方法是末次月經第1日起，月份減3或加9，日期加7。所以可知該產婦的預產期為2010年2月3日。

96. 患者，女性，62歲。心率115次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，測脈搏時脈細弱，72次/分且極不規(guī)則，為準確觀察，護士應(　　)。

A. 先測脈率，后測心率

B. 先測心率，后測脈率

C. 兩人同時分別測心率和脈率

D. 一人同時測心率和脈率

E. 兩人分開測，一人測心率，一人測脈率

【答案】C

【解析】此患者心音強弱不等，心律不規(guī)則，且心率快于脈率，為典型的脈搏短促。測量心率和脈率時，應有兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率。由聽者發(fā)“始”、“停”的口令，計數1分鐘，記錄方式：心率/脈率。

97. 劉先生，入院7天，體溫均在39.5～40℃，其熱型是(　　)。

A. 間歇熱

B. 波浪熱

C. 稽留熱

D. 弛張熱

E. 不規(guī)則熱

【答案】C

【解析】稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內波動幅度不超過1℃，可持續(xù)數天或數周，體溫可漸退或驟退。臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期，也可見于急性腎盂腎炎。

98. 患者，女性，32歲。發(fā)熱伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛2天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。查：體溫39℃，腎區(qū)有叩痛，尿WBC滿視野，紅細胞20～30個/HP，下列護理措施不正確的是(　　)。

A. 冰袋降溫

B. 臥床休息

C. 限制飲水量

D. 補充多種維生素

E. 清淡富有營養(yǎng)的飲食

【答案】C

【解析】該患者有腰痛和膀胱刺激征，可以診斷為尿路感染，應鼓勵患者多飲水，加快細菌的排出。

99. 患者，男性，28歲。因觸電致心跳、呼吸驟停，胸外心臟按壓操作哪項不正確?(　　)

A. 按壓部位在胸骨下段

B. 雙手相疊按壓

C. 每次按壓胸骨下陷5cm

D. 每分鐘100次

E. 與人工呼吸配合的比率為2:1

【答案】E

【解析】在胸外按壓的同時要進行人工呼吸，不能為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復蘇，按壓停歇時間一般不要超過10秒，以免干擾復蘇成功。按壓與人工呼吸的比例按照單人復蘇方式應為30:2。

100. 糖尿病酮癥酸中毒治療的首要和關鍵措施為(　　)。

A. 胰島素治療

B. 補液治療

C. 糾正酸中毒

D. 糾正電解質紊亂

E. 加強護理

【答案】B

【解析】中、重度糖尿病酮癥酸中毒病人常有脫水癥狀和體征，高血糖導致大量滲透性利尿，酸中毒時大量排出細胞外液中的Na+，使脫水呈進行性加重。補液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要和關鍵措施。只有在組織灌注得到改善后.胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。

101. 患者，女性，26歲。突然發(fā)熱，一天后出現(xiàn)肉眼血尿，無尿頻、尿痛，化驗尿常規(guī)蛋白(+)，紅細胞30～40個/HP，白細胞10～20個/HP。為盡早明確診斷，檢查應首選(　　)。

A. 尿細菌培養(yǎng)

B. 血常規(guī)檢查

C. 尿蛋白定性

D. 膀胱鏡

E. 腎盂造影

【答案】A

【解析】急性腎盂腎炎多為急性起病，常有寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39℃以上，多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可見膿尿或血尿，根據患者病史及臨床表現(xiàn)應考慮急性腎盂腎炎，為明確診斷，檢查應該首選尿細菌培養(yǎng)。

102. 急性腎小球腎炎患兒舒張壓高于90mmHg時，首選的降壓藥物是(　　)。

A. 硝苯地平

B. 利血平

C. 硝酸甘油

D. 卡托普利

E. 硝普鈉

【答案】A

【解析】急性腎小球腎炎患兒常見癥狀是水腫、高血壓、血尿或蛋白尿，血壓舒張壓高于90mmHg時，首選的降壓藥物是硝苯地平。嚴重高血壓時可肌內注射利血平，出現(xiàn)高血壓腦病時首選硝普鈉。

103. 患者，女性，17歲。因車禍導致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是(　　)。

A. 敞開傷口，急診手術

B. 用消毒棉墊加壓包扎

C. 迅速將腸管還納入腹腔

D. 用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎

E. 用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善固定

【答案】E

【解析】車禍等突發(fā)事故現(xiàn)場，若有腹部開放性損傷、伴少量腸管脫出者，應用消毒或清潔等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護后再包扎，嚴禁現(xiàn)場還納，以免污染腹腔。

104. 趙女士，60歲。絕經12年之后出現(xiàn)陰道流血。婦科檢查：子宮稍大、較軟，附件(-)，首要懷疑的是(　　)。

A. 老年性陰道炎

B. 子宮肌瘤

C. 宮頸糜爛

D. 卵巢漿液性囊腺瘤

E. 子宮內膜癌

【答案】E

【解析】子宮內膜癌是指原發(fā)于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，多發(fā)于絕經后的老年患者。典型癥狀為絕經后陰道出血，結合患者子宮增大、質軟的體征，最可能的診斷是子宮內膜癌。

105. 李某，患肺炎。入院時體溫40℃，為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間為(　　)。

A. q8h

B. q6h

C. q4h

D. qh

E. qd

【答案】C

【解析】測量體溫的間隔應根據患者的病情而定，一般的患者可以測量早、中、晚3次體溫即可;對于高熱患者，應每隔4小時測量1次體溫。

106. 患者，女性，40歲。膽道手術后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應該注意觀察的內容是(　　)。

A. 飲食、睡眠

B. 腹痛、發(fā)熱、黃疸

C. 大便的顏色

D. 引流口有無滲液

E. 神志、血壓、脈搏

【答案】B

【解析】膽道手術后需要確保膽道的通暢，T管拔管前1～2天試行夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可經T管作膽道造影再行處理。

107. 患者，女性，35歲。近日來�？诳氏怖滹�，煩躁不安，大便干結，現(xiàn)舌紅苔黃而干，脈數，該患者屬于(　　)。

A. 虛證

B. 陰證

C. 寒證

D. 熱證

E. 表證

【答案】D

【解析】中醫(yī)八綱辨證以陰陽為總綱，區(qū)分表里、虛實、寒熱六大證，口渴喜冷飲，煩躁不安，大便干結，舌紅苔黃而干，脈數，均是里證、實證、熱證的表現(xiàn)。

108. 有強烈饑餓感的肥胖患者，不宜食用的蔬菜是(　　)。

A. 芹菜

B. 冬瓜

C. 黃瓜

D. 土豆

E. 南瓜

【答案】D

【解析】肥胖患者應低鹽低脂飲食，多食富含維生素和粗纖維的瓜果、蔬菜，土豆是含淀粉比較豐富的食物，含糖量較高，不適合肥胖者。

109. 患兒，6歲。室間隔缺損，病情較重，平時需用地高辛維持心功能。現(xiàn)在患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時應采取的措施是(　　)。

A. 調慢輸液速度

B. 禁食以減輕胃腸道負擔

C. 密切觀察患兒心率變化

D. 給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

E. 暫停使用強心苷并通知醫(yī)生

【答案】E

【解析】使用西地蘭等洋地黃類藥物后一定要注意觀察毒性反應，患兒出現(xiàn)心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、視物模糊、黃綠視、嗜睡、頭暈等，是屬于洋地黃毒性反應，應先停用洋地黃，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。

110. 妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚的部位是(　　)。

A. 右下腹

B. 左上腹

C. 臍下正中線處

D. 右上腹

E. 左下腹

【答案】C

【解析】胎心音聽診與孕婦腹壁的厚薄、羊水的多少以及寶寶的位置等有關，聽到胎心音可確定妊娠且為活胎，妊娠6個月以前胎兒心音多在臍下正中或稍偏左或右聽到。

111. 新生兒第1次接種乙肝疫苗的時間為(　　)。

A. 24小時內

B. 48小時內

C. 5天內

D. 7天內

E. 10天內

【答案】A

【解析】乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。新生兒出生后24小時內接種第1次乙肝疫苗，第1次與第2次之間應隔28天以上。

112. 抑制排卵的避孕方法是(　　)。

A. 藥物避孕

B. 安全期避孕

C. 使用避孕套

D. 放置宮內節(jié)育器

E. 使用陰道隔膜

【答案】A

【解析】A項，藥物避孕是通過調節(jié)體內的雌激素、孕激素水平等抑制排卵或使卵泡發(fā)育不良等來達到避孕的目的;BCE三項，主要是通過人工或自然的方法使精子與卵子不能結合即抑制受精達到避孕的目的;D項，為抑制著床。

113. 某原發(fā)性高血壓患者，吸煙史20年，肥胖。目前血壓160/95mmHg，下列健康教育內容哪些錯誤?(　　)

A. 保持情緒穩(wěn)定

B. 適量運動

C. 高熱量、高糖飲食

D. 戒煙

E. 控制高血壓

【答案】C

【解析】高血壓的非藥物治療措施有：低鹽低脂飲食、戒煙、戒酒、適量活動、控制血壓、保持情緒穩(wěn)定。高熱量、高糖飲食不宜于患者控制體重，從而增加患高血壓的風險。

114. 患兒，男，4個月，冬季出生在北京，母親懷孕期間及哺乳期均堅持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)出現(xiàn)枕禿、夜驚等癥狀，最可能的原因是(　　)。

A. 母乳量不足

B. 日光照射不足

C. 患兒補鈣量不足

D. 母親補鈣量不足

E. 未及時添加輔食

【答案】B

【解析】患兒出現(xiàn)枕禿、夜驚等癥狀可以初步判斷為缺鈣。考慮孕期母親注意補鈣以及出生后母乳喂養(yǎng)的情況，不應該是來源不足導致的缺鈣;而患兒冬季出生在北京，很可能是缺乏日照引起鈣的吸收不良導致的缺鈣。

115. 患者，男性，42歲。診斷為2型糖尿病，對其最基本的治療是 (　　)。

A. 藥物治療

B. 飲食治療

C. 運動治療

D. 胰島素治療

E. 心理治療

【答案】B

【解析】2型糖尿病又稱非胰島素依賴型糖尿病，治療措施包括口服降糖藥物、注射胰島素、控制飲食、堅持鍛煉等，其中對其最基本的治療是飲食治療。

116. 患者，男性，長期臥床自理困難，最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復原來膚色，據他的情況，處理的方法最好是(　　)。

A. 氣墊褥

B. 取半坐位

C. 協(xié)助定時翻身，防止受壓

D. 用力按摩發(fā)紅皮膚

E. 給予抗生素治療

【答案】C

【解析】壓瘡是指身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽�；颊邞�長期臥床發(fā)生壓瘡，根據癥狀判斷屬于早期，治療褥瘡應該及早開始，原則是解除患處壓迫，促進局部血液循環(huán)，加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位，局部酒精涂擦或紅外線照射，若炎癥顯著，可用0.5%的新霉素溶液濕敷。

117. 患者，女性，72歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后給予留置導尿管，下述護理措施正確的是(　　)。

A. 隨時傾倒尿液，并提高引流管

B. 每日更換留置導尿管

C. 每月做尿常規(guī)檢查1次

D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E. 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時進行膀胱沖洗

【答案】E

【解析】長期留置尿管患者發(fā)生尿液渾濁、沉淀或有結晶提示逆行性泌尿系統(tǒng)感染，處理原則是控制感染防止復發(fā)，應鼓勵多飲水并進行膀胱沖洗。

118. 患者，男性，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血、體重減輕。首先考慮的是(　　)。

A. 慢性胃炎

B. 胃潰瘍活動期

C. 十二指腸潰瘍活動期

D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變

E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻

【答案】D

【解析】患者有長期消化性潰瘍病史，且出現(xiàn)貧血、體重減輕等消耗性體征，消化道腫瘤是最常見的慢性消耗性疾病之一，故應首先考慮消化性潰瘍并發(fā)癌變。

119. 患兒，日齡7天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，下列處理措施哪項不妥?(　　)

A. 積極治療原發(fā)病

B. 盡量減少肌內注射

C. 應快速復溫

D. 合理喂養(yǎng)

E. 預防感染

【答案】C

【解析】新生兒寒冷損傷綜合征是指主要由寒冷損傷引起的，表現(xiàn)為低體溫和多器官功能損傷的綜合征，嚴重者出現(xiàn)皮膚硬腫，多見于早產兒和寒冷的季節(jié)，也可發(fā)生在嚴重的敗血癥過程中，以皮膚、皮下脂肪組織硬化、水腫為特征，以早產、窒息、感染的新生兒為常見，重癥可出現(xiàn)多器官功能損害。復溫是治療的關鍵，其原則是逐步復溫、循序漸進。

二、A3/A4型選擇題

1. (共用題干)

患者，男性，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。

1.導致患者死亡的常見原因是(　　)。

A. 休克

B. 窒息

C. 肺部感染

D. 心臟損害

E. 脫水、酸中毒

【答案】B

【解析】破傷風是由破傷風梭菌侵入人體傷口后，在厭氧環(huán)境下生長繁殖，產生嗜神經外毒素而引起全身肌肉強直性痙攣為特點的急性傳染病。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴重肺部感染而死亡。患者因嚴重的呼吸肌群和膈肌持續(xù)痙攣，造成窒息死亡。

2.下列哪一項護理措施與控制痙攣無關?(　　)

A. 保持病室安靜

B. 護理措施要集中進行

C. 按時使用鎮(zhèn)定藥

D. 鼻飼流質飲食

E. 避免強光照射

【答案】D

【解析】破傷風的痙攣可以被很多因素誘發(fā)，如聲、光刺激等，控制痙攣的措施有創(chuàng)造良好休息環(huán)境，避免聲、光的刺激，交替使用鎮(zhèn)靜藥和解痙藥，護理措施要集中進行等。

2. (共用題干)

患者，女性，28歲。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗、午后低熱1個月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀、邊緣模糊的陰影，PPD檢查為強陽性。

1.依據癥狀和體征，最可能的診斷為(　　)。

A. 原發(fā)性肺結核

B. 血行播散型肺結核

C. 浸潤型肺結核

D. 慢性纖維空洞型肺結核

E. 結核性胸膜炎

【答案】C

【解析】肺結核患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、長期低熱、盜汗、身體消瘦等，PPD呈強陽性，提示活動性結核病;X線檢查左肺中上葉云霧狀、邊緣模糊的陰影提示浸潤型肺結核。

2.若患者為開放性結核，患者與他人之間的主要傳播途徑是(　　)。

A. 灰塵

B. 衣物

C. 飛沫

D. 餐具

E. 食物和水

【答案】C

【解析】結核屬呼吸道傳染病，飛沫可直接傳播。患者應進行呼吸道隔離，應囑咐患者在咳嗽或打噴嚏時，用雙層紙遮住口鼻。

3. (共用題干)

男性，50歲。收縮壓為160mmHg，舒張壓為90mmHg，血脂偏高，勞累后感到心前區(qū)疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查不正常，診斷為冠心病收入心內科。

1.有關患者病情描述哪項不正確?(　　)

A. 患者血壓為高血壓

B. 患者血壓為臨界高血壓

C. 患者脈壓增大

D. 患者多有動脈硬化

E. 心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

【答案】B

【解析】臨界高血壓又稱邊緣型高血壓，是指血壓在正常血壓至確診高血壓之間的血壓值。收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。

2.患者對自己的高血壓有些緊張，護士在指導患者參與護理時哪項不對?(　　)

A. 囑咐患者注意休息

B. 避免情緒激動

C. 低鹽飲食

D. 注意安慰患者

E. 減少煙、酒

【答案】E

【解析】高血壓患者應戒煙、限酒，因為酒精攝入與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關，故應戒酒、嚴格限制飲酒。

3.在其用藥護理中錯誤的是(　　)。

A. 從小劑量開始

B. 可聯(lián)合數種藥物

C. 盡量將血壓降至正常水平

D. 不得自行增減藥物

E. 降壓不宜過低過快

【答案】C

【解析】高血壓患者的用藥護理中，可將血壓降至正�；蛘�常稍高的水平。若血壓降低正常水平而與平素血壓相差較大，可能引起患者頭暈、乏力、心慌等不適。

4. (共用題干)

患者，男性，36歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內注射，每日2次。

1.護士為患者首先進行青霉素皮試，操作時錯誤的是(　　)。

A. 在皮試盤內準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品

B. 皮試前詳細詢問用藥史、過敏史

C. 因常溫下易降解，所以皮試液一定要現(xiàn)用現(xiàn)配

D. 配置青霉素皮試液用注射用水進行稀釋

E. 按皮內注射的要求在前臂掌側下段注射皮試液0.1mL

【答案】D

【解析】皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，且用0.9%氯化鈉溶液進行稀釋，不能用注射用水進行稀釋，以防藥物發(fā)生化學反應而失效。

2.0.1mL的青霉素皮試液含青霉素(　　)。

A. 10U

B. 50U

C. 100U

D. 200U

E. 300U

【答案】B

【解析】青霉素過敏史不詳的患者在注射青霉素前必須通過青霉素皮試，青霉素皮試液的標準是每毫升試驗液含青霉200～500U，所以0.1mL皮試液含青霉素20～50U。

3.皮試后3分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白，出冷汗，皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了(　　)。

A. 青霉素過敏性休克

B. 血清病型反應

C. 青霉素毒性反應

D. 呼吸道過敏反應

E. 皮膚過敏反應

【答案】A

【解析】青霉素皮試過程中可能發(fā)生過敏反應，該患者的反應為最嚴重的過敏性休克，主要表現(xiàn)有呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經癥狀、皮膚過敏癥狀。

5. (共用題干)

患者，女性，60歲。劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸，既往有類似發(fā)作史。查體：神志不清，體溫39℃，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞2.6×109/L，中性粒細胞95%，肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。

1.該患者可能的診斷為(　　)。

A. 急性胰腺炎

B. 膽道蛔蟲癥

C. 急性梗阻性化膿性膽管炎

D. 急性膽囊炎

E. 潰瘍病穿孔

【答案】C

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎主要是在腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸的基礎上，又出現(xiàn)休克及中樞神經系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。

2.該患者的緊急處理措施為(　　)。

A. 抗感染

B. 應用腎上腺皮質激素

C. 及時用升壓藥

D. 緊急膽道減壓手術

E. 糾正水、電解質酸堿失衡

【答案】D

【解析】治療原則是緊急手術解除膽道梗阻并減壓，否則容易造成敗血癥。

6. (共用題干)

患者，男性，52歲。慢性便秘多年。近半年來站立時陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，平臥位時可以消失。局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，手指壓迫內環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準備手術治療。

1.該患者腹外疝屬于(　　)。

A. 斜疝

B. 直疝

C. 股疝

D. 臍疝

E. 切口疝

【答案】A

【解析】腹股溝疝一般可分為直疝和斜疝兩種，直疝和斜疝的鑒別可以通過疝內容物是否突入陰囊來鑒別，患者陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，外環(huán)擴大，手指壓迫內環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，為腹股溝斜疝的典型表現(xiàn)。

2.可避免術后疝復發(fā)的術前主要處理是(　　)。

A. 備皮

B. 導尿

C. 胃腸減壓

D. 治療便秘

E. 應用抗生素

【答案】D

【解析】術后若因排便困難使腹壓增加可使術后疝復發(fā)，故術前解除便秘是防止術后疝復發(fā)的關鍵。

7. (共用題干)

患者，女性，50歲。已閉經，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞;查血壓17.2/12.0kPa(129/90mmHg)，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖(-)，醫(yī)生懷疑有糖尿病。

1.若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗等表現(xiàn)，應考慮(　　)。

A. 低血糖

B. 高血糖

C. 低血壓

D. 高血壓

E. 腦水腫

【答案】A

【解析】低血糖反應是指由多種病因引起的血葡萄糖濃度過低所致的一組臨床綜合征，患者常表現(xiàn)為心悸、饑餓、出汗、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫、一過性黑朦、意識障礙甚至昏迷。

2.對該患者的家庭護理指導錯誤的是(　　)。

A. 按時測量體重

B. 注意個人衛(wèi)生

C. 定量、定時進餐

D. 不宜體力勞動

E. 防止外傷

【答案】D

【解析】飲食和運動是治療糖尿病的基礎措施，糖尿病患者除藥物治療外，還應該多活動，有利于血糖的降低。

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