2020護士資格考試第四章課后練習(xí)題：第八節(jié)

相關(guān)推薦：2020護士資格考試第四章課后練習(xí)題匯總

為了幫助大家獲取2020護士資格證考試相關(guān)時間節(jié)點咨詢，環(huán)球網(wǎng)校提供“ 免費預(yù)約短信提醒”，屆時將以短信形式提醒大家2020年護士資格證考試報名時間、準考證打印時間、考試時間等重要考試時間資訊。

慢性肺源性心臟病病人的護理

一、A1

1、慢性肺源性心臟病(肺心病)患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是

A、呼吸困難

B、咯血

C、胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

2、慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時，首選的治療措施為

A、用利尿劑降低心臟前負荷

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴張劑降低右心前后負荷

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留

E、氣管插管機械通氣

3、關(guān)于慢性肺心病患者心力衰竭時使用利尿劑，哪項說法是正確的

A、出現(xiàn)水腫，即可使用

B、水腫嚴重者應(yīng)迅速利尿

C、應(yīng)選用作用輕的利尿劑

D、出現(xiàn)水腫后應(yīng)該持續(xù)利尿直至水腫消失

E、應(yīng)采取緩慢、持續(xù)利尿的原則

4、慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、攝入鈉鹽過多

D、心律失常

E、停用洋地黃類制劑

5、慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時，給予低濃度氧療的依據(jù)是

A、便于應(yīng)用呼吸興奮劑

B、慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感

C、缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子

D、氧濃度大于30%易引起氧中毒

E、高濃度氧療容易使病人呼吸興奮

二、A2

1、患者男，65歲，慢性肺源性心臟病病史10年。2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，自行每日3次用氫氯噻嗪。近日來主訴全身乏力，心跳不規(guī)律。最可能的原因是該藥物導(dǎo)致

A、心肌缺血

B、低血糖

C、低血鉀

D、周圍神經(jīng)炎

E、腸黏膜出血

2、患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見：患者呼吸28次/分，面色發(fā)紺，氣喘、精神緊張。查PaO250mmHg。護士宜采取的最有效的護理措施是

A、有針對性地進行健康教育

B、穩(wěn)定患者情緒

C、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，保持空氣流通

D、端坐臥位

E、給予氧氣吸入

3、患者女性，72歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者血氣分析結(jié)果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為

A、25%～29%

B、35%～40%

C、41%～45%

D、46%～50%

E、51%～60%

4、患者女性，67歲。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加洋地黃類藥物的使用。該患者使用洋地黃類藥物的原則是

A、緩慢、大劑量

B、緩慢、中劑量

C、緩慢、小劑量

D、快速、大劑量

E、快速、小劑量

5、患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該患者應(yīng)慎用

A、鎮(zhèn)靜劑

B、祛痰劑

C、解痙平喘藥

D、呼吸興奮劑

E、抗感染藥物

6、患者女性，65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。護士給張女士做睡眠護理時不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>

A、協(xié)助患者采取舒適臥位

B、囑患者生活要有規(guī)律

C、減少白天的睡眠時間和次數(shù)

D、睡前多與患者討論患者感興趣的話題

E、必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

7、患者女性，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血氣分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。給患者氧療時應(yīng)采取

A、立即吸入高濃度氧

B、低濃度、低流量間斷給氧

C、低濃度、低流量持續(xù)給氧

D、短期給氧

E、高流量給氧

8、患者男性，80歲，慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時，首選的治療措施為

A、用利尿劑降低心臟前負荷

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴張劑降低右心前后負荷

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留

E、氣管插管機械通氣

9、患者男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應(yīng)為

A、29%，2L/min

B、33%，3L/min

C、37%，4L/min

D、41%，5L/min

E、45%，6L/min

10、患者，男性，64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是

A、使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過度

B、減輕腹部切口疼痛

C、防止感染向上蔓延

D、減少局部出血

E、減輕心臟負擔(dān)

11、患者，女性，70歲?？人浴⒖忍?0年，活動后氣促5年，雙下肢水腫5年，加重20天入院，患者下肢水腫應(yīng)考慮可能存在

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血癥

C、攝鹽過多

D、合并腎炎

E、冠心病

12、某肺心病患者，血氣分析：動脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動脈二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法

A、持續(xù)低流量、低濃度給氧

B、持續(xù)高流量、高濃度給氧

C、間歇低流量、低濃度給氧

D、間歇高流量、高濃度給氧

E、間歇高流量、乙醇濕化給氧

13、某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮

A、肺性腦病

B、短暫性腦缺血性發(fā)作

C、腦梗死

D、肺部感染

E、洋地黃中毒

14、患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，該患者目前最主要的治療措施是

A、抗生素控制感染

B、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

C、使用利尿劑

D、給予鎮(zhèn)靜劑

E、使用支氣管擴張劑

15、患者女性，67歲?；挤涡牟?年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是

A、低流量、低濃度給氧

B、高流量、高濃度給氧

C、低流量、高濃度給氧

D、乙醇濕化給氧

E、加壓給氧

16、某慢性肺源性心臟病患者，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為

A、21%

B、29%

C、33%

D、37%

E、41%

17、張某，患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)：呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法是

A、低流量、低濃度給氧

B、乙醇濕化給氧

C、加壓給氧

D、高流量給氧

E、高濃度、高流量持續(xù)給氧

18、患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。護士出院指導(dǎo)錯誤的是

A、適當(dāng)運動

B、堅持腹式呼吸鍛煉

C、教會病人和家屬有效咳嗽

D、長期服用抗生素

E、避免勞累

19、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是

A、患者取側(cè)臥位

B、叩擊順序由外向內(nèi)

C、叩擊順序由下而上

D、叩擊者的手扇形張開

E、叩擊者手指向掌心微彎曲

三、A3/A4

1、患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸。

<1> 、護理人員應(yīng)重點觀察

A、體溫

B、尿量

C、呼吸、血壓、脈搏的變化

D、輸液點滴情況

E、患者的飲食狀況

<2> 、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

A、體溫

B、飲食狀況

C、姿勢和步態(tài)

D、意識狀態(tài)

E、皮膚、黏膜

<3> 、該患者目前最主要的治療措施是

A、抗生素控制感染

B、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

C、使用利尿劑

D、給予鎮(zhèn)靜劑

E、使用支氣管擴張劑

2、患者男性，60歲。肺心病，下肢水腫，口唇發(fā)紺，呈端坐呼吸，護理人員應(yīng)特別注意觀察患者病情變化。

<1> 、護理人員應(yīng)重點觀察患者的

A、瞳孔

B、24小時尿量

C、飲食狀況

D、輸液情況

E、呼吸、血壓、脈搏變化

<2> 、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

A、體溫變化

B、血電解質(zhì)

C、血氣分析

D、皮膚顏色

E、睡眠

3、女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齊，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細濕啰音(-)，腹(-)，血壓正常。

<1> 、此時對病人的治療哪項不宜

A、靜脈滴注氯化鉀

B、給予鎮(zhèn)靜劑

C、低流量吸氧

D、給呼吸興奮劑

E、使用人工呼吸器

<2> 、病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性腦出血

D、腎衰竭

E、急性心力衰竭

<3> 、何種臥位可減輕病人的呼吸困難

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、半臥位

E、頭低腳高位

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 肺源性心臟病(肺心病)患者，肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 慢性肺心病病人一般經(jīng)積極抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可緩解，無效者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，但需避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則。當(dāng)感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不滿意時可加用強心藥。最佳答案D。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 慢性肺心病病人一般經(jīng)積極抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可緩解，無效者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，但需避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則。由此可見，最佳答案C。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 此題考查肺心病的誘因，引起肺心病急性發(fā)作的誘因主要是急性呼吸道感染，常導(dǎo)致肺、心功能的衰竭，故A選項正確。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 該題考查Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則。慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低濃度氧療，因為病人的嚴重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留，使得呼吸中樞對CO2濃度改變已不敏感，此時缺O(jiān)2就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸入氧濃度過高，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，使呼吸受到抑制，故選項C正確。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 氫氯噻嗪為排鉀利尿劑，應(yīng)用此藥物時容易導(dǎo)致低血鉀，表現(xiàn)為全身乏力，心跳不規(guī)律，符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者呼吸28次/分，發(fā)紺，PaO250mmHg，提示缺氧。應(yīng)給予氧氣吸入。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 患者血氣分析結(jié)果顯示氧分壓低，同時伴有二氧化碳潴留，達到呼吸衰竭的診斷標準。對慢性肺心病患呼吸衰竭的患者，給氧原則是持續(xù)低流量吸氧，1～2L/min，氧濃度=21+4×氧流量，所以氧濃度應(yīng)在25%～29%。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 因肺心病病人長期處于缺氧狀態(tài)，對洋地黃類藥物的耐受性低，容易中毒，故適用洋地黃時應(yīng)以快速、小劑量為原則，用藥前要積極糾正缺氧和低鉀血癥，用藥過程中密切觀察藥物毒副作用。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 慎用鎮(zhèn)靜劑，煩躁不安時警惕呼衰、電解質(zhì)紊亂，切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑避免誘發(fā)或加重肺性腦病。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 題干給出患者近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。如果護士睡前多與患者討論患者感興趣的話題，加重患者睡眠問題。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 慢性肺源性心臟病失代償期病人多為慢性Ⅱ型呼衰，病人的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低，甚至已處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入氧濃度過高時，隨缺氧的短暫改善，解除了缺氧對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加，甚至誘發(fā)肝性腦病。采取持續(xù)低流量給氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時，首選的治療措施為控制呼吸道感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。

慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，造成肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大、伴或不伴右心衰竭的心臟病。其原發(fā)病以慢性支氣管炎、肺氣腫最常見。急性發(fā)作以冬春季多見。常因呼吸道感染而誘發(fā)肺、心功能不全。治療以控制感染，改善通氣，合理氧療為主，必要時可應(yīng)用利尿、擴血管藥或慎用小量強心劑。故最佳答案：D。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 患者目前診斷是慢性肺源性心臟病，此時低氧血癥和高碳酸血癥對呼吸中樞都是抑制的，故只能靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器(頸動脈竇和主動脈體)的刺激來興奮呼吸中樞。高流量給氧雖然會短時間內(nèi)提高外周的血氧飽和度，但這會導(dǎo)致呼吸被多重抑制。故肺心病患者應(yīng)低濃度低流量給氧，選A。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 心肺疾患引起呼吸困難的病人采用半坐臥位的原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔(dān)，改善呼吸困難。選項E最合適，本題也可以應(yīng)用排除法。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 因為患者符合慢支、肺氣腫發(fā)展至肺心病的過程，題干提示緩和?；顒雍髿獯?年，雙下肢水腫5年，加重20天，應(yīng)考慮并發(fā)右心衰竭。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 由題干可知，該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)采用低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)持續(xù)給氧。其原因為低濃度給氧既可防止嚴重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)題干所提供的信息，考慮患者出現(xiàn)了肺性腦病。所謂肺性腦病是指因呼吸功能不全導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神經(jīng)、精神障礙，二氧化碳潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響可表現(xiàn)為先興奮后抑制，即在肺性腦病的早期往往出現(xiàn)晝夜顛倒、多言多語等興奮的表現(xiàn)，該患者有特征性的臨床表現(xiàn)，結(jié)合慢性肺心病、肺功能失代償期的基礎(chǔ)狀況，首先考慮肺性腦病，其他選項疾病的臨床特點與該患者不符，故正確答案為A。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 A

【答案解析】 肺心病患者急性加重期的治療原則首選是積極控制感染。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 肺心病伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴CO2潴留。此時呼吸中樞對CO2的反應(yīng)性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體的化學(xué)感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去低氧的刺激，導(dǎo)致呼吸減慢變淺，會進一步加重CO2潴留，嚴重時可陷入CO2麻醉。因此，應(yīng)給予低流量低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人;加壓給氧常用于CO中毒病人。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺源性心臟病病人經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，氧濃度一般在25%～29%，氧流量1～2L/min。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 A

【答案解析】 肺心病伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴CO2潴留。此時呼吸中樞對CO2的反應(yīng)性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體的化學(xué)感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去低氧的刺激，導(dǎo)致呼吸減慢變淺，會進一步加重CO2潴留。因此，張某應(yīng)給予低流量低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人;加壓給氧常用于CO中毒病人。因此，選項A為正確答案。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 D

【答案解析】 應(yīng)合理使用抗生素，長期服用易造成菌群失調(diào)。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 為患者進行胸部叩擊時，患者取側(cè)臥位，叩擊者的手指向掌心微彎曲，叩擊順序由外向內(nèi)、由下向上。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 對肺源性心臟病患者應(yīng)重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神智、意識狀態(tài)。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 肺心病患者急性加重期的治療原則首選是積極控制感染。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 由題干提示患者患慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸、心力衰竭表現(xiàn)，故此時應(yīng)重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 血氣分析是醫(yī)學(xué)上常用于判斷機體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等。肺性腦病與意識、睡眠是有關(guān)系但不能以觀察患者的睡眠為主，最重要的還是要觀察硬指標，當(dāng)動脈血氣、CO2分壓、CO2結(jié)合力提示氧和pH降低時就應(yīng)診斷為肺性腦病。故答案選C。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 根據(jù)題干所示，該患者為慢性肺心病，已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為煩躁，即處于興奮期，而二氧化碳潴留所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為先興奮、后抑制，該患者處于肺性腦病的早期，繼而會進入抑制期，因此不宜使用鎮(zhèn)靜劑，以免加重肺性腦病。故此題應(yīng)選擇B。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)臨床表現(xiàn)(呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀及心律不齊等心血管癥狀)、基礎(chǔ)疾病(肺心病病史20年)和誘因(肺部感染)判斷該患者可能出現(xiàn)了呼吸衰竭，其他選項均不符合前述的臨床特征，故正確答案為A選項。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 此患者為肺源性呼吸困難，選取體位的原則應(yīng)盡可能擴大肺容量，以利呼吸，取半臥位時，膈肌下沉，使肺容量擴大，可減輕患者的呼吸困難。故正確答案為D.半臥位。

【該題針對“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

以上就是“2020護士資格考試第四章課后練習(xí)題：慢性肺源性心臟病病人的護理”內(nèi)容，小編將持續(xù)為大家更新2020護士資格證考試精華考點、模擬試題、章節(jié)練習(xí)、習(xí)題解析等備考資料，點擊下方按鈕即可下載電子版隨時練習(xí)查看！