2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題（三）

編輯推薦：2021年護(hù)士考試時(shí)間各科目具體安排

2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間為4月24日-26日，下面為大家?guī)?lái)“2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題（三）”，大家可以據(jù)此在考前進(jìn)行模擬測(cè)試，查缺補(bǔ)漏。

為了幫助大家獲取2021年護(hù)士資格證考試相關(guān)時(shí)間節(jié)點(diǎn)信息，環(huán)球網(wǎng)校提供“ 免費(fèi)預(yù)約短信提醒”，屆時(shí)將以短信形式提醒大家2021年護(hù)士資格證考試時(shí)間、成績(jī)查詢(xún)時(shí)間等重要考試時(shí)間信息。

2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題（三）

一、以下每一道題下面有A、B、C、D五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、大面積燒傷患者24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是

A.鎮(zhèn)靜止痛

B.自理護(hù)理

C.預(yù)防感染

D.保持呼吸道通暢

E.保證液體輸入

2、破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.牙關(guān)緊閉

B.面部苦笑

C.角弓反張

D.陣發(fā)性抽搐

E.大汗淋漓

3、病人平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10秒內(nèi)放開(kāi)止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示

A.交通靜脈瓣膜功能異常

B.下肢深靜脈通暢

C.小隱靜脈瓣膜功能不全

D.大隱靜脈瓣膜功能不全

E.下肢淺靜脈通暢

4、右心衰竭病人查體時(shí)可出現(xiàn)

A.頸靜脈怒張

B.陣發(fā)性夜間呼吸困難

C.交替脈

D.心尖區(qū)舒張期奔馬律

E.雙肺底濕啰音

5、對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護(hù)理措施是

A.床上活動(dòng)

B.臥床休息，患肢抬高

C.行走練習(xí)

D.患肢熱敷

E.按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

6、妊娠合并心臟病患者，下列不正確的處理措施是

A.不宜妊娠者應(yīng)在12周前行人工流產(chǎn)

B.孕20周后控制食鹽

C.避免過(guò)勞和情緒激動(dòng)

D.心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí)者，應(yīng)在妊娠36~38周入院待產(chǎn)

E.心功能Ⅲ級(jí)或以上者，應(yīng)立即入院治療

7、處理不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，錯(cuò)誤的方法是

A.調(diào)整宮縮

B.恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性

C.可肌注派替啶50~100mg

D.靜滴縮宮素

E.有胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)

8、下列針對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者指導(dǎo)措施正確的是

A.性生活后行陰道分泌物檢查效果更好

B.哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳

C.2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好

D.治療期間禁止進(jìn)入公共游泳池

E.性生活不受影響

9、關(guān)于先兆流產(chǎn)不妥的處理是

A.多運(yùn)動(dòng)，保持心情愉快

B.禁止性生活

C.必要時(shí)給予胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑

D.黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎

E.及時(shí)行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況

10、急性腎盂腎炎的女青年，出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的是

A.避免勞累

B.低鹽飲食

C.多飲水，勤排尿

D.禁止盆浴

E.保持大便通暢

11、下列哪項(xiàng)不是肘關(guān)節(jié)脫位的臨床特征

A.肘部明顯畸形，前臂縮短，肘關(guān)節(jié)周徑增粗

B.肘后三角失去正常關(guān)系

C.肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸位

D.肘關(guān)節(jié)前方可摸到肱骨遠(yuǎn)端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴

E.肘后可捫及關(guān)節(jié)空虛

12、胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

A.上腹痛及上腹飽脹不適

B.黃疸

C.食欲減退

D.消化不良

E.乏力消瘦

13、出生6個(gè)月內(nèi)的嬰兒最好的喂養(yǎng)方法是

A.混合喂養(yǎng)

B.純母乳喂養(yǎng)

C.奶粉喂養(yǎng)

D.牛奶喂養(yǎng)

E.羊奶喂養(yǎng)

14、患者男性，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是

A.使用繃帶

B.使用腹部約束帶

C.使用肩部約束帶

D.使用雙膝固定防止墜床

E.使用雙側(cè)床擋防止墜床

15、患者女性，48歲。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)，每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮，稱(chēng)為

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C.間歇脈

D.緩脈

E.絀脈

16、患者男，70歲，患腦血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護(hù)士對(duì)局部皮膚應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.涂厚層滑石粉包扎

B.揭去表皮，貼新鮮雞蛋內(nèi)膜

C.剪去表層皮膚，用無(wú)菌紗布包扎

D.用1：5000呋喃西林溶液清潔創(chuàng)面

E.用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體后消毒包扎

17、患兒3歲，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列措施不正確的是

A.使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B.屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用

C.將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)

D.約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜

E.經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

18、患者男性，21歲。腰椎穿刺術(shù)后4小時(shí)，需采用

A.去枕仰臥位

B.中凹臥位

C.屈膝仰臥位

D.側(cè)臥位

E.半坐臥位

19、患者女性，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，最佳采血時(shí)間應(yīng)是

A.高熱時(shí)

B.空腹時(shí)

C.發(fā)熱間歇期

D.靜脈滴注抗生素時(shí)

E.抗生素使用后

20、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是

A.肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音

B.體溫38.7℃

C.氧分壓6.8kPa

D.咳黃色粘痰

E.咳嗽無(wú)力

21、患者男性，28歲。傷寒，持續(xù)高熱5天，每晨8am T39.0℃左右，4pm T39.6℃左右，此熱型符合

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

22、患者男性，56歲。前列腺?lài)?yán)重肥大，體質(zhì)虛弱，膀胱高度膨脹，幫助其排尿的最佳方法是

A.熱敷下腹部

B.按摩下腹部

C.針灸

D.導(dǎo)尿

E.聽(tīng)流水聲

23、患者男性，19歲，不慎將腳劃傷，TAT試驗(yàn)陽(yáng)性，接受TAT脫敏注射時(shí)出現(xiàn)輕微反應(yīng)，護(hù)士采取的正確措施是

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.停止注射，迅速搶救

C.重新開(kāi)始脫敏注射

D.注射苯海拉明抗過(guò)敏

E.停止注射，待反應(yīng)消退，減少劑量增加次數(shù)注射

24、患者女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是

A.低鹽飲食

B.高蛋白飲食

C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食

E.無(wú)鹽低鈉飲食

25、患者男性，73歲，偏癱5年，本次因急性肺炎入院，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎性浸潤(rùn)期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死期

26、患者男，60歲，腦出血并行氣管切開(kāi)術(shù)后，患者并發(fā)肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時(shí)發(fā)出粗糙的鼾音，稱(chēng)為

A.蟬鳴樣呼吸

B.鼾聲呼吸

C.深快呼吸

D.深慢呼吸

E.間斷呼吸

27、患者男性，40歲，股骨頸骨折，石膏固定1小時(shí)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)局部顏色發(fā)紫，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即

A.報(bào)告醫(yī)生

B.繼續(xù)觀察

C.拆松石膏

D.局部按摩

E.局部墊海綿墊

28、患者男性，肝癌晚期，癥狀表現(xiàn)顯示已進(jìn)入臨床死亡期，判斷指標(biāo)主要是

A.肌張力松弛

B.心跳呼吸停止

C.瞳孔對(duì)光發(fā)射遲鈍

D.橈動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及

E.機(jī)體新陳代謝障礙

29、患者女性，高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康宣教時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食，下列不正確的是

A.低鹽、低脂、低膽固醇

B.適量蛋白質(zhì)

C.多吃新鮮蔬菜、水果

D.低鹽、低脂、高膽固醇

E.高鹽、低脂、低膽固醇

30、患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)

A.囑患者服藥后多飲水

B.先測(cè)心率，注意節(jié)律

C.看患者服下后多飲水

D.將藥研碎后喂服

E.囑患者服藥后不宜飲水

31、患者男性，45歲，因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護(hù)士必須準(zhǔn)備的物品是

A.輸液器

B.氧氣濕化瓶

C.氣管插管包

D.吸引器

E.胸腔閉式引流瓶

32、患者男性，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)

A.就地站立位包扎

B.指壓止血

C.用止血帶

D.鉗夾止血

E.平臥，抬高患肢，加壓包扎

33、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生

A.自發(fā)性腹膜炎

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.肝性腦病

E.水、電解質(zhì)紊亂

34、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是

A.體溫升高

B.生命體征改變

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.體液不足

E.有受傷的危險(xiǎn)

35、患者女性，25歲，因即將出國(guó)與同學(xué)聚餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫37.9℃，血壓110/75mmHg，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.5×109/L。目前該患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是

A.疼痛

B.體液不足

C.體溫升高

D.疼痛

E.潛在并發(fā)癥：休克

36、患者男性，27歲，用力排便后肛門(mén)劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門(mén)檢查：截石位6點(diǎn)位見(jiàn)一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的是

A.便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴

B.行直腸指檢以明確診斷

C.囑病人多喝水和進(jìn)粗纖維食物

D.可行擴(kuò)肛療法

E.形成良好的排便習(xí)慣

37、患者男性，20歲，闌尾炎手術(shù)后第四天，切口紅腫、壓痛。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵

A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液

B.做好引流管護(hù)理

C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料

D.做好生活護(hù)理

E.康復(fù)知識(shí)教育

38、女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過(guò)程中突發(fā)心悸、畏寒，面色蒼白，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)

A.減慢灌洗速度

B.立即停止灌洗

C.改等滲鹽水為高滲鹽水

D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥

E.盡量將灌洗液抽出

39、患兒，1歲半，因腹瀉3天，無(wú)尿6小時(shí)入院，目前經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，護(hù)士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)補(bǔ)液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀

A.6ml

B.8ml

C.10ml

D.12ml

E.14ml

40、患兒男，6個(gè)月，支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了

A.膿胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.肺大泡

E.急性心力衰竭

41、患者男性，60歲，診斷為慢性呼吸衰竭，2周前因感冒導(dǎo)致急性加重，經(jīng)治療后將于第二天出院，病人十分擔(dān)心再次發(fā)病。該病人有長(zhǎng)期吸煙史，主管護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行的指導(dǎo)包括

A.制定戒煙目標(biāo)和戒煙計(jì)劃

B.制定膳食方案，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

C.盡量減少活動(dòng)，防止勞累

D.預(yù)防性服用抗生素

E.長(zhǎng)期家庭氧療方法

42、患者男性，37歲，因發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診，有同性戀史。查血清抗-HIV(+)。診為艾滋病，病人表現(xiàn)出恐懼、絕望，對(duì)治療護(hù)理不合作。目前病人最需要的護(hù)理措施是

A.心理支持

B.物理降溫

C.遵醫(yī)囑給抗生素

D.加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理

E.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食

43、患兒女，6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結(jié)痂。護(hù)士根據(jù)患兒皮疹特點(diǎn)考慮是

A.風(fēng)疹

B.水痘

C.麻疹

D.猩紅熱

E.藥物疹

44、患者女性，35歲，停經(jīng)2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，曾經(jīng)發(fā)生過(guò)3次自然流產(chǎn)，均在孕3個(gè)月，目前無(wú)流血及腹痛。下列正確的護(hù)理是

A.有出血情況時(shí)再處理

B.有宮縮時(shí)臥床休息

C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

D.絕對(duì)臥床休息

E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)

45、患者女性，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.期待療法

B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

C.立即行人工破膜

D.立即靜脈滴注止血藥物

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

46、患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，于昨日正常分娩一女?huà)?，指?dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意

A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

47、足月新生兒，女，生后1天，出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽(tīng)診無(wú)異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血。主要的護(hù)理診斷是

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B.清理呼吸道無(wú)效

C.皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D.現(xiàn)在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓力增高

E.感染的危險(xiǎn)

48、男性，43歲，腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是

A.絕對(duì)臥床休息2~4天，以后可在床旁輕微活動(dòng)

B.只要臥床休息至血尿消失即可

C.絕對(duì)臥床休息2~4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息

D.臥床休息4~6周，間或下地活動(dòng)預(yù)防血栓形成

E.開(kāi)始應(yīng)絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)

49、40歲婦女，平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3~4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；颊咦稍?xún)有關(guān)信息，下列回答不妥的是

A.子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長(zhǎng)主要與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)

B.為防止惡變，一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)

C.月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞

D.肌瘤伴經(jīng)量過(guò)多致貧血者可服用鐵劑

E.年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能

50、患者女性，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液增多，并有惡臭。建議進(jìn)行

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.子宮頸活體組織檢查

C.分段診斷性刮宮

D.陰道側(cè)壁涂片

E.內(nèi)診檢查

51、患者男性，42歲，炎熱夏天，高溫下在外連續(xù)工作，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來(lái)急診就診。護(hù)士首先應(yīng)采取

A.頭部用冰袋或冷水濕敷

B.吸氧

C.測(cè)量血壓

D.心電監(jiān)護(hù)

E.安慰病人

52、患者女性，30歲，從事園林工作，不慎造成中毒來(lái)院就診，護(hù)士應(yīng)提醒患者在噴灑農(nóng)藥時(shí)特別要注意的防護(hù)措施是、

A.穿長(zhǎng)袖上衣

B.穿長(zhǎng)腿褲

C.戴好口罩、手套

D.戴好防護(hù)用具

E.穿質(zhì)厚的長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲

53、患者男性，45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來(lái)急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。對(duì)破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理，下列措施正確的是

A.呼吸道隔離

B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激

C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時(shí)，應(yīng)使用面罩給氧

D.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)，戴口罩帽子，可不戴手套

E.可肌內(nèi)注射青霉素治療

54、患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。“阿托品化”的指標(biāo)是

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.顏面潮紅、口干

D.皮膚潮濕

E.肺部濕啰音明顯

55、患者男性，35歲，因股骨干骨折給予持續(xù)骨牽引，下列護(hù)理不妥的是

A.抬高床腳

B.常測(cè)患肢長(zhǎng)度

C.足部不抵床欄

D.鼓勵(lì)按照要求做患肢活動(dòng)

E.及時(shí)清除骨針孔血痂

56、患者男性，30歲，因被批評(píng)感到壓抑，服敵敵畏，被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映患者病情變化的最主要觀察指證是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.嘔吐物

E.皮膚與黏膜

57、患者男性，68歲，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，此種表現(xiàn)是

A.意識(shí)模糊

B.深昏迷

C.淺昏迷

D.嗜睡

E.譫妄

58、患者男性，67歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是

A.青霉素

B.氨茶堿

C.地塞米松

D.沙丁胺醇

E.a-糜蛋白酶

59、患者女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī)，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為

A.正常高限

B.臨界高血壓

C.Ⅰ級(jí)高血壓

D.Ⅱ級(jí)高血壓

E.Ⅲ級(jí)高血壓

60、患者女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸，首先考慮

A.高血壓危象

B.高血壓腦病

C.高血壓性腦出血

D.急性左心衰

E.短暫性腦缺血發(fā)作

61、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為

A.Ⅰ級(jí)

B.Ⅱ級(jí)

C.Ⅲ級(jí)

D.Ⅳ級(jí)

E.Ⅴ級(jí)

62、患者女性，48歲，踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈團(tuán)診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes試驗(yàn)陰性;宜采取的治療方案是

A.使用彈力繃帶包扎

B.局部注射硬化劑

C.曲張靜脈與深靜脈吻合

D.大隱靜脈瓣膜成形術(shù)

E.大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)

63、患兒男，3歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損3年，近日來(lái)，患兒無(wú)誘因出現(xiàn)持續(xù)性青紫，該患兒可能出現(xiàn)

A.差異性青紫

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.缺血缺氧性腦病

E.艾森門(mén)格綜合癥

64、患者男性，50歲。患肝硬化10年，近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結(jié)節(jié)，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發(fā)了

A.肝肺綜合癥

B.原發(fā)性肝癌

C.中毒性休克

D.上消化道出血

E.肝腎綜合征

65、患者男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個(gè)月來(lái)上腹痛呈現(xiàn)無(wú)規(guī)律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進(jìn)行的檢查

A.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

B.胃液分析

C.行走練習(xí)

D.B超

E.CT

66、患者男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血，初步診斷

A.胃潰瘍伴出血

B.十二指腸潰瘍伴出血

C.胃癌出血

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.急性胃炎

67、患者男性，45歲，診斷為膽總管結(jié)石，擬行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)，放置T管的目的不包括

A.引流膽汁

B.引流殘余結(jié)石

C.引流腹腔滲液

D.經(jīng)T管造影

E.支撐膽道

68、患者女性，30歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門(mén)指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛門(mén)鏡檢查截石位見(jiàn)3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該病人為

A.Ⅰ期內(nèi)痔

B.Ⅱ期內(nèi)痔

C.Ⅲ期內(nèi)痔

D.Ⅳ期內(nèi)痔

E.直腸息肉

69、患兒，2歲，發(fā)熱2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺正常。護(hù)士考慮該患兒的疾病是

A.鵝口瘡

B.皰疹性口腔炎

C.潰瘍性口腔炎

D.皰疹性咽峽炎

E.咽結(jié)合膜熱

70、患兒，2個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.9~39.8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，WBC13×109/L，此患兒應(yīng)用抗生素的時(shí)間應(yīng)為

A.7~10天

B.10~14天

C.體溫正常后

D.體溫正常后3天

E.臨床癥狀消失后3天

71、患者女性，68歲，診斷為慢性呼吸衰竭，當(dāng)天的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，下列哪項(xiàng)結(jié)果提醒你需要作進(jìn)一步核實(shí)

A.血清鉀4.9mmol/L

B.ALT 45U/L

C.BUN 9mmol/L

D.pH 7.48

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.1×1012/L

72、患者男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者首先應(yīng)選用的藥物是

A.洋地黃

B.抗生素

C.利尿劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.抗心律失常藥

73、患者女性，38歲，醫(yī)生診斷為卵巢癌，今日手術(shù)，護(hù)士協(xié)助患者床上翻身活動(dòng)應(yīng)在手術(shù)后

A.2~3小時(shí)后

B.4~5小時(shí)后

C.24~28小時(shí)后

D.6~8小時(shí)后

E.10~12小時(shí)后

74、患者女性，38歲，因急性腹痛來(lái)院，醫(yī)生診斷為絨毛膜癌，經(jīng)過(guò)治療準(zhǔn)予出院，護(hù)士告知隨訪時(shí)間正確的是

A.第1年每月1次，第2~3年每3個(gè)月一次，后為每年1次至5年，以后每2年一次

B.第1年每月2次，第2~3年每4個(gè)月一次，后為每年1次至4年

C.第1年每2個(gè)月1次，第2~3年每3個(gè)月一次，后為每年2次至5年，以后每4年一次

D.第1年每3個(gè)月1次，第2~3年每5個(gè)月一次，后為每年1次至五年

E.第1年每3個(gè)月1次，第2~3年每6個(gè)月一次

75、患者女性，45歲。行乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

A.半臥位

B.加壓包扎傷口

C.抬高同側(cè)上肢

D.局部沙袋壓迫

E.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引

76、患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，患者感到心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮

A.膽汁性腹膜炎

B.腸梗阻

C.肝斷面出血

D.膈下膿腫

E.闌尾炎

77、患者女性，62歲。胃癌，血壓150/95mmHg，中度貧血，消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是

A.糾正貧血

B.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

C.檢測(cè)肝功能

D.血壓降至正常

E.血生化檢查

78、患者，女性，27歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人因害怕手術(shù)而焦慮不安，該病人目前主要的護(hù)理問(wèn)題是

A.焦慮

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量

C.有角膜完整性受損的危險(xiǎn)

D.自我形象紊亂

E.不舒適

79、患者男性，30歲，自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次/分，入院查甲亢的各項(xiàng)指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是

A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢

C.限制飲水

D.可以吃一些辛辣食物

E.可以喝濃茶

80、患者男性，52歲。騎車(chē)路滑摔倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷，送來(lái)急診。經(jīng)查神志不清，意識(shí)昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔無(wú)明顯改變，對(duì)光反射存在，血壓在正常范圍內(nèi)，約20分鐘醒來(lái)，神志恢復(fù)正常，訴頭痛、頭暈，對(duì)創(chuàng)傷的事沒(méi)有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過(guò)程中特別警惕出現(xiàn)

A.血壓下降

B.再現(xiàn)昏迷

C.全身抽搐

D.瞳孔雙側(cè)散大

E.呼吸驟停

81、患者男性，60歲，高血壓10年，與同事?tīng)?zhēng)吵后突然劇烈頭痛、嘔吐，到醫(yī)院就診查血壓200/100mmHg,腰穿顯示顱內(nèi)壓增高，其主要危險(xiǎn)是

A.顱內(nèi)血腫

B.癲癇

C.腦疝

D.顱內(nèi)感染

E.腦缺氧

82、患者男性，73歲，1型糖尿病，最佳的治療方案是

A.飲食管理

B.飲食管理及體力勞動(dòng)

C.飲食管理及胰島素應(yīng)用

D.飲食管理及口服磺脲類(lèi)藥物

E.飲食管理及口服雙胍類(lèi)藥物

83、患兒女，5歲，確診水痘?？共《局委熓走x藥物是

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.阿司匹林

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

E.阿米卡星

84、某孕婦已確診為過(guò)期妊娠，醫(yī)生決定給予終止妊娠，而孕婦和家屬擔(dān)心對(duì)胎兒不利而未同意，不正確的處理方法是

A.同意孕婦及家屬意見(jiàn)，順其自然

B.配合治療

C.觀察病情

D.解釋過(guò)期妊娠對(duì)胎兒的危害

E.監(jiān)測(cè)胎心

85、患者女性，未婚，有性生活史，停經(jīng)6周，突發(fā)右側(cè)下腹部劇痛。尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯、拒按?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A.正常妊娠

B.先兆流產(chǎn)

C.前置胎盤(pán)

D.胎盤(pán)早剝

E.異位妊娠

86、患者女性，宮內(nèi)妊娠40周，已臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時(shí)，破膜6小時(shí)。肛查宮口開(kāi)大5cm，先露頭+0.5，下面診斷正確的是

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正?；钴S期

D.潛伏期延長(zhǎng)

E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

87、患者女性，宮內(nèi)妊娠41+周，主訴胎動(dòng)減少2天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA，先露頭，胎心148次/分，尚規(guī)則，無(wú)宮縮，以下處理正確的是

A.B超

B.破膜引產(chǎn)

C.急診剖宮產(chǎn)

D.縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)

E.胎心監(jiān)護(hù)(NST)

88、患者男性，36歲，該患者毫無(wú)根據(jù)地?fù)?dān)心自己的健康及家人的安全，整日憂心忡忡，唉聲嘆氣，坐立不安，惶惶不可終日，這是什么癥狀

A.恐懼

B.焦慮

C.情感低落

D.疑病妄想

E.情感脆弱

89、急診一有機(jī)磷中毒患者，男，36歲，因與家人吵架，自服敵敵畏100ml，瞳孔明顯縮小，輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識(shí)輕度障礙，步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%，屬于

A.重度中毒

B.中度中毒

C.輕度中毒

D.慢性中毒

E.極度中毒

90、患者男性，45歲，炎熱夏天，在外高空作業(yè)3小時(shí)，出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了

A.先兆中暑

B.輕度中暑

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

91、患者男性，56歲，糖尿病昏迷1小時(shí)入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血鈉152mmol/L,血鉀4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++，最可能的診斷是

A.尿毒癥

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.高鈉血癥昏迷

92、患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.8×109/L，血小板80×109/L，該病人最大的危險(xiǎn)是

A.貧血

B.繼發(fā)感染

C.顱內(nèi)出血

D.心衰

E.牙齦出血

93、患兒男，7歲。左膝部碰傷后6天開(kāi)始持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，患肢活動(dòng)受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞90%。X線片正常。可能是

A.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窩織炎

D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

94、患者男性，60歲，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了

A.膈下膿腫

B.術(shù)后急性腹膜炎

C.嵌頓性?xún)?nèi)疝

D.膽囊穿孔

E.胰、空腸吻合口瘺

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(95~96題共用題干)

患者女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1℃以上，最高達(dá)40℃，經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。

95、該患者的熱型屬于

A.弛張熱

B.稽留熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.波浪熱

96、護(hù)理該患者，正確的措施是

A.每日測(cè)體溫4次

B.體溫超過(guò)39.2℃，給予乙醇拭浴

C.藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫

D.鼓勵(lì)患者多飲水多運(yùn)動(dòng)

E.如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖

(97~99題共用題干)

患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。

97、此病人可能的診斷是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自發(fā)性氣胸

D.急性心肌梗死

E.帶狀皰疹

98、該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是

A.前間壁心梗

B.廣泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.側(cè)壁心梗

99、次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是

A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所

B.可停止吸氧

C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理

D.可以正常進(jìn)食

E.可床上坐起

(100~101題共用題干)

患兒男性，10個(gè)月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

100、護(hù)士考慮醫(yī)生首選的檢查治療是

A.結(jié)腸鏡檢

B.空氣灌腸

C.直腸活檢

D.腹部CT

E.鋇劑灌腸

101、該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括

A.排便情況

B.腹部包塊

C.肛門(mén)排氣

D.肢體活動(dòng)

E.患兒是否哭鬧

(102~104題共用題干)

患者男性，45歲?；脊谛牟?0年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

102、該患者首先考慮的診斷是

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

103、該患者目前首要的護(hù)理問(wèn)題是

A.活動(dòng)無(wú)耐力

B.恐懼

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥：心源性休克

E.體液過(guò)多

104、對(duì)該患者正確的護(hù)理是

A.給予持續(xù)低流量吸氧

B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開(kāi)水飲用

D.將毛花甙丙快速靜脈推注

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

(105~107題共用題干)

患者女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml.

105、該患者出血最可能的原因?yàn)?/p>

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.急性糜爛出血性胃炎

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.胃癌

106、該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是

A.體液不足

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C.體溫升高

D.焦慮

E.活動(dòng)無(wú)耐力

107、最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A.肝腎綜合征

B.肝肺綜合征

C.肝性腦病

D.上消化道出血

E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

(108~110題共用題干)

患者男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個(gè)后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4小時(shí)來(lái)急診。

108、此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查是

A.X線

B.ERCP

C.B超

D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

E.CT

109、此時(shí)下列護(hù)理措施中正確的是

A.少量清淡流質(zhì)

B.熱敷

C.理療

D.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

E.應(yīng)用抗生素

110、此時(shí)病情觀察的重點(diǎn)是

A.24小時(shí)出入量

B.黃疸的變化

C.嘔吐情況

D.腹部癥狀和體征

E.血象變化

(111~112題共用題干)

患兒，6歲，素體虛弱。近日來(lái)，不思飲食，噯腐吞酸，大便量多而臭，脘腹飽脹，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。

111、護(hù)士應(yīng)判斷該患者的部位是

A.肺

B.大腸

C.胃

D.小腸

E.膽

112、醫(yī)生予消食導(dǎo)滯法治療，口服保和丸，護(hù)士告知患者的最佳服藥時(shí)間為

A.飯前服

B.飯后服

C.睡前服

D.晚間服

E.清晨服

(113~116題共用題干)

患者，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。

113、該病人可能出現(xiàn)了

A.肺栓塞

B.冠心病

C.出血

D.肺部感染

E.腦梗死

114、目前病人最主要的護(hù)理診斷是

A.舒適的改變：疼痛

B.氣體交換受損

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.潛在并發(fā)癥：出血

E.自理缺陷

115、應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是

A.囑病人半臥位

B.囑病人深呼吸

C.給病人高濃度氧氣吸入

D.給病人測(cè)體溫

E.測(cè)出凝血時(shí)間

116、預(yù)防此并發(fā)癥的措施是

A.鼓勵(lì)急性期病人下地行走

B.臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)

C.密切觀察神志變化

D.急性期病人禁止按摩患肢

E.吸氧

(117~120題共用題干)

患兒女，1歲，多汗，睡眠不安。查體：可見(jiàn)枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。

117、護(hù)士判斷此患兒最可能的是

A.維生素D缺乏性手足搐搦癥

B.維生素D缺乏性佝僂病初期

C.維生素D缺乏性佝僂病激期

D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

118、此病的后遺癥是

A.方顱

B.蛙狀腹

C.X形腿

D.語(yǔ)言發(fā)育遲緩

E.肌肉韌帶松弛

119、此病的主要護(hù)理問(wèn)題是

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B.體液不足

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.氣體交換受損

E.低效性呼吸型態(tài)

120、治療本病時(shí)口服維生素D，劑量為

A.400IU

B.600IU

C.800 IU

D.1000 IU

E.2000 IU

(121~124題共用題干)

患者男性，60歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近2個(gè)月，納差，便稀，乏力。體重減輕8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)中，無(wú)結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，膽囊及脾均未觸到，無(wú)移動(dòng)性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周?chē)?/p>

121、該病的典型癥狀是

A.消瘦乏力

B.肝脾腫大

C.進(jìn)行性黃疸

D.腹痛，腹部不適

E.消化不良、厭食、惡心、腹瀉

122、首選的診斷方法是

A.X線

B.B超

C.CT

D.核素掃描

E.選擇性血管造影

123、治療方法應(yīng)選擇

A.抗感染、輸液治療

B.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療

C.中藥利膽加激素治療

D.門(mén)診行肝活檢加肝內(nèi)膽管引流

E.收入院行手術(shù)治療

124、關(guān)于術(shù)后的描述不正確的是

A.禁食期間，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

B.監(jiān)測(cè)血糖水平

C.注意觀察休克征象

D.膽瘺多發(fā)生于術(shù)后早期1~2天內(nèi)

E.每3~6個(gè)月復(fù)查一次

(125~128題共用題干)

患者女性，82歲?；杳?，臥床4天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無(wú)破損。

125、該期屬于壓瘡的

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎性浸潤(rùn)期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死期

126、此期的護(hù)理措施正確的是

A.每3~4小時(shí)翻身1次

B.定時(shí)用乙醇按摩

C.生理鹽水沖洗受壓部位

D.給予低鹽、低糖、低蛋白飲食

E.紅外線照射，保持局部干燥

127、若置患者于側(cè)臥位，壓瘡好發(fā)于

A.枕骨粗隆處

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

128、若患者骶尾部皮膚組織出現(xiàn)壞死，有膿液流出，并伴有臭味。此期的護(hù)理要點(diǎn)為

A.改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況

B.保護(hù)皮膚，避免感染

C.清潔創(chuàng)面，祛腐生新

D.積極采取預(yù)防措施，勤翻身

E.定時(shí)用乙醇局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

(129~133題共用題干)

患者男性，36歲，因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫(kù)取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。

129、患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是

A.高鉀血癥

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.酸中毒

E.低血鈣

130、此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是

A.輸入了致敏物質(zhì)

B.輸入了庫(kù)存血

C.輸入了異型血液

D.枸櫞酸濃度過(guò)高

E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞

131、此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A.四肢麻木

B.血壓下降

C.面部潮紅

D.心前區(qū)壓迫感

E.黃疸、血紅蛋白尿

132、發(fā)生此反應(yīng)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是

A.吸氧

B.通知醫(yī)生

C.停止輸血

D.靜脈注射碳酸氫鈉

E.送檢剩余血，重做交叉配血試驗(yàn)

133、此反應(yīng)造成患者死亡的常見(jiàn)原因是

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.過(guò)敏性休克

D.腎功能衰竭

E.感染性休克

(134~138題共用題干)

患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。

134、目前患者是

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.慢性中毒

E.輕度中毒

135、重度有機(jī)磷中毒，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，阿托品化的指標(biāo)是

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.顏面潮紅、口干

D.皮膚潮濕

E.肺部濕啰音明顯

136、用藥過(guò)程中，嚴(yán)密觀察阿托品化的中毒表現(xiàn)

A.瞳孔擴(kuò)大

B.煩躁不安

C.意識(shí)清楚

D.皮膚潮濕

E.血壓升高

137、當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)可采取的治療措施是

A.減量觀察

B.密切觀察

C.對(duì)癥處理

D.應(yīng)用解磷定

E.應(yīng)用毛果蕓香堿進(jìn)行拮抗

138、如果在急性嚴(yán)重中毒癥狀消失后2~3周，發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，在急性中毒后24~96小時(shí)突然發(fā)生死亡，則稱(chēng)為

A.中間綜合征

B.遲發(fā)性腦病

C.中毒后遺癥

D.神經(jīng)精神后發(fā)癥

E.猝死

(139~142題共用題干)

患者女性，42歲，因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。

139、患者入院后的飲食應(yīng)給予

A.低脂肪飲食

B.低熱量飲食

C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食

E.高纖維素飲食

140、若需要進(jìn)一步做131I試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為

A.蔬菜

B.海帶

C.肉類(lèi)

D.動(dòng)物血

E.巧克力及甜食

141、若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)

A.禁飲食

B.流質(zhì)飲食

C.普通飲食

D.軟質(zhì)飲食

E.半流質(zhì)飲食

142、患者手術(shù)后麻醉清醒時(shí)可采取的體位為

A.側(cè)臥位

B.端坐臥位

C.半坐臥位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

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