2013護士資格考試外科護理學(xué)輔導(dǎo):急性胰腺炎的護理
更新時間:2013-03-08 08:48:09
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摘要 2013護士資格考試外科護理學(xué)輔導(dǎo):急性胰腺炎的護理
按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)執(zhí)行。
【病情觀察】
1.密切觀察生命體征變化。
2.腹痛的部位、性質(zhì)、程度及放射部位。
3.有無惡心、嘔吐、腹脹、排氣、排便等消化道癥狀。
【癥狀護理】
1.疼痛的護理:
(1)劇烈疼痛時注意安全,必要時加用床擋。
(2)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、解痙藥。
?。?)遵醫(yī)囑禁食給予胃腸減壓,記錄24小時出人量,保持管道通暢。
2.惡心嘔吐的護理
?。?)取側(cè)臥位或平臥,頭偏向一側(cè)。
?。?)嘔吐后協(xié)助病人漱口,及時清理嘔吐物。
?。?)及時更換污染的衣物、被服。
(4)開窗通風(fēng),減輕嘔吐物的氣味。
?。?)遵醫(yī)囑給予解痙、止吐治療。
【一般護理】
1.臥床休息,保證睡眠。
2.禁食期間,病人口渴,可用水漱口或濕潤口唇,待癥狀好轉(zhuǎn)逐漸給予清淡流質(zhì)、半流質(zhì)軟食,恢復(fù)期仍禁止高脂飲食。
3.急性期按常規(guī)做好口腔、皮膚護理。
4.說明禁食的重要性,消除不良心理活動,指導(dǎo)病人使用放松技術(shù),如緩慢的深呼吸,使全身肌肉放松。
【健康指導(dǎo)】
1.禁食高脂飲食,避免暴飲暴食,以防疾病復(fù)發(fā)。
2.戒煙禁酒。
3.定期門診復(fù)查,出現(xiàn)緊急情況,隨時到醫(yī)院就診。
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