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助消化藥_2015執(zhí)業(yè)西藥師藥學專業(yè)知識二考點必背|執(zhí)業(yè)藥師考試必背知識點

更新時間:2015-09-16 14:21:41 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽163收藏32

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  能促進食物消化的藥物稱為助消化藥。

  一、藥理作用與臨床評價

  (一)作用特點

  乳酶生為乳酸桿菌的活性制劑,在腸內(nèi)分解糖類,生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,從而抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖,并能防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,促進消化和止瀉。

  乳酸菌素在腸道形成保護層,阻止病原菌、病毒的侵襲

  胰酶為多種酶的混合物,主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶

  (二)典型不良反應

  助消化藥較安全,不良反應較少。

  (三)禁忌證

  急性胰腺炎早期患者、對蛋白制劑過敏者禁用胰酶。

  (四)藥物相互作用

  1.鉍劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)、鞣酸蛋白及酊劑可抑制、吸附或殺滅乳酸桿菌,使乳酶生、乳酸菌素療效降低。

  2.乳酶生與氨基酸、干酵母聯(lián)用,可增強乳酶生療效。

  3.胰酶與等量碳酸氫鈉同服可增強療效。

  4. H2 受體阻斷劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)可抑制胃酸分泌,合用時需要減少胰酶劑量。

  5.含胰酶的制劑在酸性溶液中活性減弱,甚至被分解滅活,故忌與酸性藥物同服。

  6.胰酶與阿卡波糖合用時,后者的藥效降低,故應避免同時服用。

  7.胰酶可干擾葉酸的吸收,故長期服用胰酶的患者需要補充葉酸。

  8.胰酶在酸性環(huán)境中活力減弱,忌與稀鹽酸等酸性藥同服。

  二、用藥監(jiān)護

  (一)注意保護消化酶的活性

  (二)注意胰酶的合理應用

  (1)胰酶在中性或弱堿性條件下活性較強,故腸溶衣片劑或腸溶膠囊劑的胰酶比普通胰酶的療效更好,為增強胰酶療效,可加服碳酸氫鈉片劑。

  (2)pH 小于 5.5 的酸性食物(如雞湯、小牛肉、綠豆)可使含胰酶的腸溶片在胃內(nèi)溶解,故用藥期間不宜食用這些酸性食物。

  (3)服用時不可嚼碎。

  三、主要藥品

  乳酶生

  Lactasin

  【適應證】用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等。

  【注意事項】應于餐前服用。

  乳酸菌素 Lactobacillin

  【適應證】用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和兒童腹瀉。

  【注意事項】本類藥宜餐前或餐時服用。

  胰酶

  Pancereatin

  【適應證】用于各種原因引起的胰腺外分泌功能不足。

  胃蛋白酶 Pepsin

  【適應證】用于消化不良、食欲減退及慢性萎縮性胃炎等。

  干酵母

  DriedYeast

  【適應證】用于消化不良、食欲減退、腹瀉及胃腸脹氣。

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