2025年執(zhí)業(yè)藥師中藥知識點(diǎn)概述：土鱉蟲(䗪蟲)

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土鱉蟲(䗪蟲)Tu bie chong

EUPOLYPHAGA STELEOPHAGA

來源

本品為鱉蠊科昆蟲地鱉Eupolyphaga sinensis Walker或冀地瞥Steleophaga plancyi(Boleny)的雌蟲干燥體。

相關(guān)名

土元、土蟲、土鱉、土別蟲、蟅蟲、地鱉、蟄蟲、庶蟲、地蟞蟲、地蜱蟲、地烏龜、簸萁蟲、蚵蚾蟲、蓋子蟲。

圖片

產(chǎn)地

地鱉主產(chǎn)于江蘇、安徽、河南、河北等地。冀地鱉主產(chǎn)于河北、北京、山東、浙江等地。野生或家養(yǎng)。

采收加工

夏、秋兩季捕捉后，置沸水中燙死，曬干或烘干。

性狀鑒別

地鱉

呈扁平卵形，長1.3～3cm，寬1.2～2.4cm。前端較窄，后端較寬，背部紫褐色，具光澤，無翅。前胸背板較發(fā)達(dá)，蓋住頭部;腹背板9節(jié)，呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色，頭部較小，有絲狀觸角1對，常脫落，胸部有足3對，具細(xì)毛和刺。腹部有橫環(huán)節(jié)。質(zhì)松脆，易碎。氣腥臭，味微咸。

冀地鱉

長2.2～3.7cm，寬1.4～2.5cm。背部黑棕色，通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊及黑色小點(diǎn)。

性味歸經(jīng)

咸，寒。有小毒。歸肝經(jīng)。

性能特點(diǎn)

本品咸軟寒清，善于泄散，專入肝經(jīng)，雖小毒而力猛。既破血逐瘀，治瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻及癥瘕痞塊;又續(xù)筋接骨，療跌打損傷、筋傷骨折。

功效

破血逐瘀，續(xù)筋接骨。

主治病癥

(1)血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻腹痛，癥瘕痞塊。

(2)跌打損傷，筋傷骨折。

藥理作用：

1.抗凝血作用：土鱉蟲水提物灌胃，均明顯延長大鼠出血時(shí)間和復(fù)鈣時(shí)間，顯著地抑制大鼠血小板聚集率，縮短紅細(xì)胞電泳時(shí)間，但對全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原均無影響。

2.調(diào)脂作用：土鱉蟲水煎液灌胃，可明顯升高實(shí)驗(yàn)性高脂血癥鵪鶉血漿高密

度脂蛋白-膽甾醇與總膽甾醇的比值(HDL-C/TC)，增加卵磷脂膽甾醇?；D(zhuǎn)移酶(LCAT)活性，并有一定的延緩動脈粥樣硬化形成作用。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，3-10g;研末，每次1-1.5g;或入丸散。

治折傷，接骨：

① 土鱉焙存性，為末，每服10~15克。(《醫(yī)方摘要》)

②蚵蚾(蟲)30克(隔紙，砂鍋內(nèi)焙干)，自然銅100克(火煅醋淬七次)。為末。每服10克，溫酒調(diào)下。病在上，食后服;病在下，食前服。(《袖珍方》)

2.治小兒夜啼如腹痛：蟅蟲(熬令煙盡)、芍藥(炙)、川芎(熬)各等分。上三味搗末，服如(一)刀圭，日三，以乳服之。(《外臺》引《古今錄驗(yàn)》)

3.治五淋：蟅蟲五分(熬，一作虻蟲)，斑貓二分(去翅、足，熬)，地膽二分(去足，熬)，豬苓三分。上四味，搗篩為散。每服四分，日進(jìn)三服，夜二服。但少腹有熱者，去豬苓。服藥二月后，以器盛小便，當(dāng)有所下。肉淋者下碎肉;血淋者下如繩，若如肉膿;氣淋者如羹上肥;石淋者下石或下砂。劇者十日即愈。禁食羹豬肉、生魚、蔥、鹽、醋。以小麥汁服之良。(《外臺》引《范汪方》)

4.治小兒臍赤腫或膿血清水出者：干蚵蚾火煅為灰，研末，敷之。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)

使用注意

本品破血力強(qiáng)，年老體弱及月經(jīng)期者慎服土鱉蟲，孕婦禁服土鱉蟲。

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