2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》易混考點(diǎn)：各代頭孢菌素
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1.第一代頭孢菌素
(1)作用特點(diǎn)：①對(duì) G+ 菌包括耐青霉素金黃色葡萄球菌作用較二、三代強(qiáng)，但對(duì) G - 菌的作用弱，僅對(duì)少數(shù)腸桿菌科細(xì)菌有一定抗菌活性。對(duì)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)不敏感。②對(duì) β -內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定，可被破壞。③對(duì)腎臟有一定的毒性臨床適用于輕、中度感染。
(2)主要藥品：①注射劑：頭孢唑林和頭孢拉定;②口服制劑：頭孢拉定、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐等。
2.第二代頭孢菌素
(1)作用特點(diǎn)：①對(duì) G+ 菌作用比第一代稍遜或相仿，對(duì) G - 菌的抗菌明顯增強(qiáng)。②對(duì)部分腸桿菌科細(xì)菌亦具有抗菌活性。③對(duì)多 β -內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。④對(duì)厭氧菌有一定作用，但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。⑤對(duì)腎臟的毒性較第一代有所降低。臨床可用于革蘭陰性和陽(yáng)性敏感細(xì)菌的各種感染。
(2)主要藥品：①注射劑：頭孢呋辛和頭孢替安;②口服制劑：頭孢克洛、頭孢呋辛酯和頭孢丙烯等。
3.第三代頭孢菌素
(1)作用特點(diǎn)：①對(duì) G+ 菌的作用不及第一、二代，對(duì) G - 菌包括腸桿菌類(lèi)、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的作用，頭孢他定是目前臨床用于抗綠膿桿菌最強(qiáng)的抗生素。②對(duì) β -內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性。
③對(duì)腎臟基本無(wú)毒性，適用于嚴(yán)重革蘭陰性及敏感陽(yáng)性菌的感染、病原未明感染的經(jīng)驗(yàn)性治療及院內(nèi)感染。
(2)主要藥品：①注射劑：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶和頭孢哌酮等。其中頭孢他啶和頭孢哌酮對(duì)銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵菌亦有較好作用。②口服制劑：頭孢克肟、頭孢泊肟酯等。
以上就是針對(duì)《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》重點(diǎn)、易混考點(diǎn)“各代頭孢菌素的作用特點(diǎn)及主要藥品”整理的內(nèi)容，希望大家在備考執(zhí)業(yè)藥師的過(guò)程中能夠?qū)υ摽键c(diǎn)認(rèn)真復(fù)習(xí)。
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