執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素類合理使用
更新時(shí)間：2011-07-21 15:49:09
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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素類合理使用 $lesson$
合理使用
3.1要有明確的指征和治療目的，能不用就不用，能少用就少用，能短期使用就不長(zhǎng)期使用
3.2一般應(yīng)以小劑量，切不可大量長(zhǎng)期應(yīng)用，也不可驟然停藥。
3.3糖皮質(zhì)激素與感染：一方面，非生理性糖皮質(zhì)激素對(duì)抗感染不利，原來(lái)又被控制的感染可活動(dòng)起來(lái)，最常見(jiàn)者為結(jié)核感染復(fù)發(fā);另一方面，在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀，但必須同時(shí)用有效的抗菌藥物治療。此時(shí)應(yīng)短期用藥，迅速減量、停藥。
3.4下列情況應(yīng)慎用：心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、白內(nèi)障、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲狀腺功能減退癥(此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng))、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。
3.5不宜用：嚴(yán)重的精神的病史，活動(dòng)性胃、十二指腸潰瘍，較重的骨質(zhì)疏松，明顯的糖尿病，嚴(yán)重的高血壓。
3.6長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期檢查
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