2015執(zhí)業(yè)藥師考試：復(fù)合農(nóng)藥中毒
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復(fù)合農(nóng)藥中毒是2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥物化學(xué)中的重點內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對廣大考生有所幫助。
1.有機磷類與其他類混合中毒：阿托品用量>有機磷類單獨中毒
2.有機磷類與氨基甲酸酯類混合中毒：禁用肟類解毒劑
3.有機磷類與擬除蟲菊酯類混合中毒：除按照有機磷中毒處理，應(yīng)加用能量合劑及大劑量維生素C
4.有機磷類與有機氮類：如有紫紺、抽搐，除按照有機磷中毒處理，應(yīng)加用亞甲藍(lán)及維生素C
解救有機磷中毒應(yīng)用阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑的注意事項
1.應(yīng)用阿托品的注意事項
(1)僅在于拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機體對乙酰膽堿的耐受性。
(2)“阿托品化”后改為維持量。
(3)嚴(yán)重缺氧患者，應(yīng)同時供氧。單用阿托品發(fā)生室顫
(4)伴體溫升高者，應(yīng)物理降溫，并慎用阿托品。
(5)阿托品中毒用毛果蕓香堿解毒，不宜用毒扁豆堿。
2.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑
(1)切勿兩種或三種復(fù)活劑同時應(yīng)用，以免其毒性增加。解除煙堿樣和促醒作用明
顯;對毒蕈堿樣作用和防止呼吸中樞抑制作用差。
與阿托品合用可取得協(xié)同效果。
(2)對二嗪農(nóng)、谷硫磷效果不明顯，應(yīng)以阿托品治療為主。
(3)中毒已超過3 日不可使用
(4)忌與堿性藥物配伍
(5)聯(lián)合使用、劑量大、濃度高及注射過快可引起中毒
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