2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)重點(diǎn):第三代頭孢菌素
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【主要藥物】頭孢他啶(Ceftazidime)、頭孢噻肟(Cefataxime)、頭孢哌酮(Cefoperazone)、頭孢曲松(Ceftriaxone)、頭孢克肟(Cefixime)。
【抗菌作用】第三代頭孢菌素特點(diǎn)為:①對(duì)革蘭陽(yáng)性菌雖有一定的抗菌活性,但較第一、二代弱;對(duì)革蘭陰性桿菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌,均有較強(qiáng)的抗菌作用;對(duì)流感桿菌、淋球菌具有良好的抗菌活性;②對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定;③血漿半衰期長(zhǎng),體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng),有一定量滲人炎癥腦脊液中;④對(duì)腎基本無(wú)毒性。
【臨床應(yīng)用】主要用于治療重癥耐藥菌引起的感染,或用于敏感腸桿菌等革蘭陰性桿菌,兼有厭氧菌和陽(yáng)性菌的混合感染。用于呼吸道、泌尿道、胃腸道、膽道、胸腔、盆腔、皮膚軟組織等重癥感染的治療。
【不良反應(yīng)】出現(xiàn)不耐乙醇(雙硫侖樣反應(yīng))現(xiàn)象;二重感染:耐藥菌株如白念珠菌和腸球菌感染。
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