2015執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識:肉與臟腑的關(guān)系
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脾主肌肉:肌肉的營養(yǎng)來自脾所吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃染?。脾主肌肉,是由脾運化水谷精微的功能所決定的。“脾……主運化水谷之精,以生養(yǎng)肌肉,故合肉”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注?五臟生成篇》)。脾胃為氣血生化之源,全身的肌肉,依靠脾所運化的水谷精微來營養(yǎng)。營養(yǎng)充足則肌肉發(fā)達豐滿。因此,人體肌肉壯實與否,與脾的運化功能有關(guān)。故曰:“脾主身之肌肉”(《素問?痿論》),“脾者,肉之本,脾氣已失,則肉不榮”(《中藏經(jīng)》),“脾胃俱旺,則能食而肥,脾胃俱虛,則不能食而瘦”(《脾胃論?脾胃勝衰論》)。如脾氣虛弱,營養(yǎng)虧乏,必致肌肉瘦削,軟弱無力,甚至痿廢不用。
四肢,又稱四末,是肌肉比較集中的部位,“四肢為脾之外候”(《體仁匯編》)。所謂“脾主四肢”,是說人體的四肢,需要脾氣輸送營養(yǎng)才能維持其正常的功能活動。脾氣健運,營養(yǎng)充足,則四肢輕勁,靈活有力;脾失健運,營養(yǎng)不足,則四肢倦怠乏力,甚或痿弱不用。
在臨床上,中醫(yī)學(xué)有“治痿獨取陽明”(《素問?痿論》)之說,意即調(diào)理脾胃是治療瘺證的重要方法之一。
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