2010臨床助理醫(yī)師輔導：反射性嘔吐二

更新時間：2010-07-01 09:48:41 來源：|0

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　　2010臨床助理醫(yī)師輔導：反射性嘔吐臨床特點和臨床意義

　?、侔楦篂a者多見于急性胃腸炎或細菌性食物中毒、霍亂、副霍亂和各種原因的急性中毒;

　?、趪I吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生，提示有幽門梗阻、胃潴留或十二指腸淤滯;

　　③嘔吐物多且有糞臭者可見于腸梗阻

　?、馨橛疑细雇醇鞍l(fā)熱、寒戰(zhàn)或者黃疸者應考慮膽囊炎或膽石癥;

　　⑤嘔吐后上腹痛緩解常見于潰瘍病;

　?、薨轭^痛及噴射性嘔吐者常見于顱內(nèi)高壓癥或青光眼;

　　⑦伴眩暈、眼球震顫者，見于前庭器官疾病;

　?、嗾趹媚承┧幬锶缈咕幬锱c抗癌藥物等，則嘔吐可能與藥物副作用有關(guān);

　　⑨已婚育齡婦女伴停經(jīng)，且嘔吐在早晨者應注意早孕;

　?、庥心I功能不全、糖尿病、電解質(zhì)紊亂、重癥甲亢等病史、嘔吐伴有明顯的惡心者，應考慮尿毒癥、酮癥酸中毒、低鈉、低氯、甲亢危象。

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