臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題及答案精編(十四)
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1.形成Na+、K+在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是(答案:E)
A.安靜時K+比Na+更易穿透過細(xì)胞膜
B.興奮時Na+比K+更易穿透過細(xì)胞膜
C.K+的不斷外流和Na+的不斷內(nèi)流
D.膜上載體和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+-K+依賴式ATP酶的活動
2.當(dāng)?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+-K+泵活動時,可使細(xì)胞的(答案:E)
A.靜息電位增大,動作電位幅度減小
B.靜息電位減小,動作電位幅度增大
C.靜息電位增大,動作電位幅度增大
D.靜息電位減小,動作電位幅度減小
E.靜息電位和動作電位幅度均不變
3.能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是(答案:A)
A.肝素
B.蛋白質(zhì)C
C.凝血酶調(diào)制素
D.組織因子途徑抑制物
E.α2-巨球蛋白
4.主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于(答案:C)
A.快速射血期開始時
B.快速充盈期開始時
C.等容舒張期開始時
D.等容收縮期開始時
E.減慢充盈期開始時
5.心指數(shù)等于(答案:A)
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
E.心率×每搏輸出量×體表面積
6.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使(答案:D)
A.每分通氣量增加
B.每分通氣量減少
C.肺泡通氣量增加
D.肺泡通氣量減少
E.肺泡通氣量不變
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7.肺通氣的原動力來自(答案:D)
A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.肺的彈性回縮
D.呼吸機(jī)的舒縮運(yùn)動
E.肺內(nèi)壓的周期性變化
8.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的描述,正確的是(答案:A)
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運(yùn)動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
9.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是(答案:E)
A.食物入胃后30分鐘開始
B.大塊食物排空快于小顆粒
C.糖類最快,蛋白質(zhì)最慢
D.高滲溶液快于等滲液
E.混合食物完全排空需4~6小時
10.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是(答案:D)
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.雌激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
11.抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是(答案:D)
A .Na+內(nèi)流
B .K+內(nèi)流
C.Ca2+內(nèi)流
D.Cl-內(nèi)流
E.K+外流
12.去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應(yīng)的部位是(答案:D)
A.冠狀血管
B.皮膚粘膜血管
C.腦血管
D.小腸平滑肌
E.豎毛肌
13.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是(答案:A)
A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)
B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)
C.單突觸接替的系統(tǒng)
D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)
E.與感覺無關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)
14.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在(答案:E)
A.覺醒時
B.困倦時
C.饑餓時
D.寒冷時
E.熟睡時
15.下列有關(guān)睪酮功能的敘述,錯誤的是(答案:B)
A.促進(jìn)精子生長發(fā)育
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.促進(jìn)骨骼生長
D.促進(jìn)副性征的出現(xiàn)
E.維持正常性欲
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16.關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是指(答案:C)
A.氨基酸的排列順序
B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象
C.局部主鏈的空間構(gòu)象
D.亞基間相對的空間位置
E.每一原子的相對空間位置
17.DNA變性時其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為(答案:E)
A.磷酸二脂鍵斷裂
B.N-C糖苷鍵斷裂
C.戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂
D.堿基內(nèi)C-C鍵斷裂
E.對應(yīng)堿基間氫鍵斷裂
18.存在于核酸分子中的堿基有(答案:D)
A.2種
B.3種
C.4種
D.5種
E.6種
19.核酸中含量相對恒定的元素是(答案:B)
A.氧
B.氮
C.氫
D.碳
E.磷
20.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述錯誤的是(答案:C)
A.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似
B.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位
C.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
D.當(dāng)抑制劑存在時Km值變大
E.抑制劑與酶非共價結(jié)合
21.下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是(答案:C)
A.磷酸吡哆醛
B.輔酶A
C.細(xì)胞色素b
D.四氫葉酸
E.硫胺素焦磷酸
22.關(guān)于酶的正確敘述是(答案:D)
A.不能在胞外發(fā)揮作用
B.大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸
C.能改變反應(yīng)的平衡點
D.能大大降低反應(yīng)的活化能
E.與底物結(jié)合都具有絕對特異性
23.進(jìn)行底物水平磷酸化的反應(yīng)是(答案:D)
A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸
E.丙酮酸→乙酰CoA
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24.乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自(答案:C)
A.三羧酸循環(huán)過程中產(chǎn)生的NADH
B.脂酸β-氧化過程中產(chǎn)生的NADH
C.糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH
D.磷酸戊糖途徑產(chǎn)生的NADPH經(jīng)轉(zhuǎn)氫生成的NADH
E.谷氨酸脫氫產(chǎn)生的NADH
25.參與三羧酸循環(huán)的酶的正確敘述是(答案:D)
A.主要位于線粒體外膜
B.Ca2+可抑制其活性
C.當(dāng)NADH/NAD+比值增高時活性較高
D.氧化磷酸化的速率可調(diào)節(jié)其活性
E.在血糖較低時,活性較低
26.脂肪酸合成過程中,脂;妮d體是(答案:D)
A.CoA
B.肉堿
C.ACP
D.丙二酰CoA
E.草酸乙酸
27.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是(答案:C)
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個σ因子
D.全酶中包括兩個β因子
E.全酶中包括一個α因子
28.放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是(答案:E)
A.引起DNA鏈間交聯(lián),妨礙雙鏈拆開
B.插入DNA雙鏈,破壞膜板作用
C.抑制細(xì)胞DNA聚合酶活性
D.抑制細(xì)胞RNA聚合酶活性
E.抑制蛋白質(zhì)生物合成
29.引起腦萎縮的最常見原因是(答案:C)
A.腦水腫
B.腦外傷
C.腦動脈粥樣硬化
D.腦膿腫
E.腦結(jié)核
30.下列組織中最易完全再生修復(fù)的是(答案:D)
A.心肌組織
B.骨組織
C.神經(jīng)組織
D.上皮組織
E.平滑肌組織
31.淤血不會引起(答案:E)
A.水腫
B.血栓形成
C.變性、壞死
D.纖維組織增生
E.實質(zhì)細(xì)胞增生
32.血栓頭部一般屬于(答案:A)
A.白色血栓
B.紅色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延續(xù)性血栓
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33.關(guān)于炎癥,正確的是(答案:C)
A.炎癥反應(yīng)均對機(jī)體有利
B.任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥
C.炎癥是一種防御反應(yīng)
D.損傷必然導(dǎo)致炎癥
E.炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)
34.寄生蟲感染時,浸潤的炎癥細(xì)胞主要是(答案:D)
A.嗜中性粒細(xì)胞
B.單核細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
35.癌與肉瘤的主要區(qū)別是(答案:E)
A.發(fā)生的部位不同
B.腫瘤的顏色不同
C.腫瘤的質(zhì)地不同
D.發(fā)生的年齡不同
E.組織來源不同
36.屬于良性腫瘤的是(答案:D)
A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.軟骨母細(xì)胞瘤
C.無性細(xì)胞瘤
D.鮑文氏病
E.骨髓瘤
37.屬于抑癌基因的是(答案:A)
A.Rb
B.ras
C.mys
D.c-erbB-2
E.sis
38.早期動脈粥樣硬化病變,最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是(答案:E)
A.紅細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.脂肪細(xì)胞
D.嗜中性粒細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
39.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及(答案:B)
A.心肌細(xì)胞
B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織
C.心肌間質(zhì)的小血管
D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織
E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維
40.慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是(答案:D)
A.支氣管上皮細(xì)胞變性、壞死
B.支氣管平滑肌萎縮
C.支氣管軟骨萎縮、纖維化
D.細(xì)支氣管及細(xì)支氣管周圍炎
E.支氣管腺體增生、肥大
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41.急性普通型病毒性肝炎,其壞死病變主要為(答案:A)
A.點狀壞死
B.橋接壞死
C.碎片狀壞死
D.大片壞死
E.灶性壞死
42.彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是(答案:B)
A.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞
B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞
C.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞
D.腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞
E.腎小球系膜細(xì)胞
43.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為(答案:B)
A.大紅腎
B.顆粒性固縮腎
C.大白腎
D.蚤咬腎
E.大瘢痕性固縮腎
44.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括(答案:C)
A.輕微腎小球病變
B.局灶性節(jié)段性病變
C.腎病綜合征
D.膜性腎病
E.增生性腎炎
45.不出現(xiàn)管型尿的疾病是(答案:A)
A.腎病綜合征
B.急性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
46.流行性乙型腦炎不具有的改變是(答案:C)
A.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤和血管套形成
B.篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫
C.蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出
D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成
E.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,出現(xiàn)視神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象
47.全身栗粒性結(jié)核病常常是肺結(jié)核經(jīng)哪種途徑播散的結(jié)果(答案:B)
A.淋巴道
B.血道
C.支氣管
D.潛伏的病菌重新繁殖
E.沿組織間隙蔓延
48.一級消除動力學(xué)的特點為(答案:C)
A藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減
D.為一種恒速消除動力學(xué)
E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)
49.主要用于表面麻醉的藥物是(答案:A)
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E奎尼丁
50.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是(答案:B)
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
51.對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是(答案:C)
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.加洛帕米
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52.ACEⅠ的作用機(jī)制不包括(答案:A)
A減少血液緩激肽水平
B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
C.減少血液兒茶酚胺水平
D.減少血液加壓素水平
E.增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平
53.不屬于硝酸甘油機(jī)制的是(答案:E)
A.降低室壁肌張力
B.降低心肌氧耗量
C.擴(kuò)張心外膜血管
D.降低左心室舒張末壓
E.降低交感神經(jīng)活性
54.治療腦水腫的首選藥是(答案:A)
A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氫氯噻嗪
55.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是(答案:D)
A.氨茶堿
B.腎上腺素
C.特布他林
D.色甘酸鈉
E.異丙腎上腺素
56.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人(答案:B)
A.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性
B.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退
E.ACTH分泌減少
57.下列對綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是(答案:D)
A.卡那霉素
B.慶大霉素
C.阿米卡星
D.妥布霉素
E.鏈霉素
58.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是(答案:D)
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.頭孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
59.關(guān)于高壓蒸汽滅菌法,不正確的描述是(答案:D)
A.滅菌效果最可靠
B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌
C.可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物
D.通暢滅菌壓力為2.05kg/cm2
E.通暢滅菌溫度為121.3°
60.內(nèi)毒素的主要成分是(答案:E)
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
61.最常見的腎盂腎炎病原菌是(答案:C)
A.葡萄球菌
B.糞腸球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.白色念珠菌
62.關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀,錯誤的描述是(答案:D)
A.增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水
B.有菌毛和單鞭毛
C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動
D.EI-Tor生物型可形成芽胞
E.革蘭染色為陰性
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63.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是(答案:A)
A.霍亂腸毒素
B.霍亂內(nèi)毒素
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.透明脂酸酶
E.蛋白水解酶
64.適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是(答案:D)
A.結(jié)核性腦膜炎患者
B.結(jié)核菌素試驗陽性者
C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者
D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童
E.細(xì)胞免疫功能低下者
65.Dane顆粒是(答案:B)
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
66.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是(答案:C)
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E抗-HBc
67.HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是(答案:A)
A.gp120
B.gp41
C.P24
D.P17
E .gp160
68.艾滋病患者肺部機(jī)會性感染最常見的病原體是(答案:E)
A.白色念珠菌
B.結(jié)核桿菌
C.皰疹病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.肺孢子蟲
69.可通過ADCC作用介導(dǎo)細(xì)胞毒作用的細(xì)胞是(答案:D)
A.漿細(xì)胞
B.CTL
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞
70.參與TD-Ag刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是(答案:B)
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞和B細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞
71.Th2細(xì)胞主要分泌(答案:B)
A.IFN-α
B.IL-4
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-2
72.具有親細(xì)胞作用的抗體是(答案:C)
A.IgM
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgA
73.參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是(答案:D)
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.LPS
E.MBL
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74.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是(答案:C)
A.過敏性鼻炎
B.新生兒溶血
C.arthus反應(yīng)
D.接觸性皮炎
E.支氣管哮喘
75.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型患者血液濃度常升高的抗體是(答案:A)
A.抗腎小球基底膜抗體
B.抗核抗體
C.抗雙鏈DNA抗體
D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
E.抗平滑肌抗體
76.觸診時語音震顫增強(qiáng)最常見于(答案:A)
A.大葉性肺炎
B.胸壁皮下氣腫
C.上腔靜脈阻塞綜合征
D.支氣管肺炎
E.慢性支氣管炎
77.心臟觸及震顫多由于(答案:B)
A.心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全
B.心臟瓣膜狹窄
C.心房顫動
D.心室顫動
E.左室增大
78.胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫,常見病變?yōu)?答案:A)
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.肺動脈瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
79.正常肺部叩診音為(答案:D)
A.鼓音
B.過清音
C.濁音
D.清音
E.實音
80.梨型心臟見于(答案:B)
A.主動脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.動脈導(dǎo)管未閉
81.心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音,考慮為(答案:C)
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.肺動脈瓣狹窄
E.三尖瓣狹窄
82.右心室肥大心尖搏動的位置為(答案:E)
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
83.心臟聽診,聽到“大炮音”應(yīng)考慮(答案:D)
A.二尖瓣狹窄
B.P-R間期縮短
C.運(yùn)動或發(fā)熱
D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
84.二度Ⅰ型房事傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是(答案:C)
A.P-R間期進(jìn)行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室
B.相鄰R-R間距進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室
C.P-R間期進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室
D.P-R間期>0.20秒,P波無受阻
E.P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室
85.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是(答案:A)
A.肺部廣泛炎癥
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心臟病
E.上呼吸道阻塞
86.咳出由血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是(答案:A)
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
87.對MRSA引起的肺炎,首選抗生素是(答案:D)
A.青霉素G
B.頭孢唑啉
C.苯唑西林
D.萬古霉素
E.頭孢呋辛
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88.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是(答案:D)
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
89.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是(答案:C)
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎軍團(tuán)菌
E.肺炎支原體
90.不是肺膿腫手術(shù)指征的是(答案:A)
A.急性肺膿腫
B.反復(fù)大咯血
C.支氣管胸膜瘺
D.合并支氣管擴(kuò)張者
E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫
91.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是(答案:B)
A.詢問病史
B.X線檢查
C.痰菌檢查
D.血沉檢查
E.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)
92.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張,濕啰音最常見的部位是(答案:D)
A.肺底部
B.肺尖部
C.腋窩部
D.肩胛間區(qū)
E.雙肺彌漫
93.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點的描述錯誤的是(答案:E)
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結(jié)核中度癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E.X線胸片除胸液影外,還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
94.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時,需確定是否有胸腔積液應(yīng)首選的檢查是(答案:A)
A.胸片
B.超聲波
C.胸部 CT
D.胸部MRI
E.血常規(guī)
95.對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療為(答案:B)
A.服用阿托品
B.植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈維拉帕米
96.心力衰竭患者水腫通常出現(xiàn)在(答案:D)
A.眼瞼
B.雙手
C.顏面
D.身體最低部位
E.腹部
97.心房顫動患者服用華法林,凝血酶原時間的國際標(biāo)準(zhǔn)化率(INR)應(yīng)控制在(答案:B)
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
98.心臟性猝死最主要的病因是(答案:D)
A.二尖瓣脫垂
B.心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.冠心病及其并發(fā)癥
E.急性心肌炎
99.伴有低血鉀的高血壓,其病因應(yīng)首先考慮(答案:B)
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.慢性腎炎
E.腎動脈狹窄
100.急性下壁心肌梗死最易合并(答案:B)
A.實性早搏
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動
D.房性心動過速
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
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101.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因為(答案:C)
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心臟破裂
E.肺栓塞
102.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為(答案:E)
A.胸痛緩解
B.心電圖示ST段下降
C.頻發(fā)的實性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.竇性心動過速
103.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為(答案:B)
A.<0.75cm2
B.0.75~1.0cm2
C.1.1~1.75cm2
D.1.76~2.0cm2
E.2.1~4.0cm2
104.主動脈瓣反流時心尖部可存在(答案:B)
A.Graham-Stell雜音
B.Austin-Flint雜音
C.Duroziez征
D.Traube征
E.Musset征
105.易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為(答案:C)
A.服用硫氮卓酮
B.靜坐休息
C.劇烈運(yùn)動
D.睡眠
E.竇性心率,心率70次/分
106.對診斷肥厚性梗阻性心肌病最有意義的是(答案:D)
A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動
E.可聞及第三心音及第四心音
107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心臟雜音減弱的藥物是(答案:E)
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.亞硝酸異成酯
E.心得安
108.心包填塞時不出現(xiàn)(答案:E)
A.心音低鈍
B.聲音嘶啞
C.奇脈
D.肝頸靜脈反流征陽性
E.雙肺滿布干濕啰音
109.關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的說法是(答案:D)
A.需長期應(yīng)用粘膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
B.為降低復(fù)發(fā)率,需長期服用質(zhì)子泵抑制劑
C.只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會復(fù)發(fā)
D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期為此治療
110.治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是(答案:D)
A.粘膜保護(hù)劑
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.H2受體拮抗劑
D.抗酸藥
E.促動力劑
111.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括(答案:A)
A.夜間胃酸分泌過多
B.下食管括約肌壓力降低
C.異常的下食管括約肌一過性松弛
D.胃排空異常
E.食管酸廓清能力下降
112.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是(答案:B)
A.肝細(xì)胞壞死
B.假小葉形成
C.炎細(xì)胞浸潤
D.肝細(xì)胞濁腫變性
E.肝細(xì)胞脂肪變性
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113.最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是(答案:E)
A.腹水
B.門靜脈增寬
C.脾大
D.痔核形成
E.食道靜脈曲張
114.對判斷肝硬化患者愈后意義不大的指標(biāo)是(答案:E)
A.腹水
B.白蛋白
C.血清電解質(zhì)
D.凝血酶原時間
E.肝性腦病
115.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后(答案:D)
A.3~4小時
B.24小時
C.3~4天
D.3~4周
E.3~4月
116.腸易激綜合征的癥狀特點是(答案:C)
A.腹痛服脹等癥狀與排便無關(guān)
B.病史較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良
C.精神緊張者可使癥狀加重
D.常有便失禁
E.夜間入睡后仍會出現(xiàn)腹瀉
117.潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況是(答案:C)
A.重癥患者接受激素治療時
B.重癥患者接受水楊酸柳氮磺胺吡啶治療時
C.重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時
D.重癥患者接受抗生素治療時
E.重癥患者接受全胃腸道外營養(yǎng)治療時
118.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是(答案:E)
A.稀水樣便
B.粘液便
C.蛋花湯樣
D.糊狀便
E.粘液膿血便
119.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是(答案:E)
A.急診胃鏡
B.急診X線鋇劑造影檢查
C.血常規(guī)
D.肝、腎功能檢查
E.腹部B超
120.慢性腎小球腎炎患者,當(dāng)?shù)鞍啄虼笥?g/天時,血壓控制的理想水平是(答案:B)
A.120/80mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.135/85mmHg以下
121.關(guān)于急性腎炎的治療,錯誤的是(答案:C)
A.一般有自愈傾向可不治療
B.需應(yīng)用抗生素控制感染
C.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
D.有時需急診透析治療
E.應(yīng)低鹽飲食
122.再生障礙性貧血的主要原因是(答案:A)
A.骨髓造血功能衰竭
B.紅細(xì)胞破壞過多
C紅細(xì)胞壽命縮短
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
123.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是(答案:D)
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.MCV降低
C.骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少
D.血清鐵降低
E.骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下
124.血型不合輸血后,病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),實驗室檢查的重要依據(jù)是(答案:C)
A.含鐵血黃素尿
B.血尿
C.血紅蛋白尿
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
E.尿膽原(+)
125.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為(答案:D)
A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.Coombs試驗(+)
C.尿含鐵血黃素試驗(+)
D.Ham試驗(+)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
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126.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是(答案:D)
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞性白血病
127.急性白血病診斷的主要依據(jù)是(答案:E)
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.白細(xì)胞計數(shù)>50×109/L
C.骨髓增生極度活躍
D.胸骨壓痛(+)
E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高
128.治療腦膜白血病首選藥物是(答案:E)
A.長春新堿
B.環(huán)磷酰胺
C.三尖衫酯堿
D.6-巰基嘌呤
E.甲氨蝶呤
129.骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見于(答案:B)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.溶血性貧血
130.疑為垂體腺瘤時,定位診斷首選(答案:C)
A.腦電圖
B.CT
C.MRI
D.放射性核素掃描
E.腦血管造影
131.偏盲性視野缺損最常見于(答案:D)
A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫
B.graves病浸潤性突眼
C.嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血
D.垂體腺癌鞍上發(fā)展
E .希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞
132.尿滲透壓降低常見于(答案:A)
A.中樞性尿崩癥
B.甲狀分腺功能亢進(jìn)癥
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.糖尿病
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
133.單純性甲狀腺腫是指(答案:D)
A.甲狀腺彌漫性腫大
B.甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C.吸131I率正常的甲狀腺腫大
D.甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E.慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
134.確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié),最有意義的檢查是(答案:D)
A.TRH興奮試驗
B.T3抑制試驗
C.吸131I率
D.放射性核素掃描
E.甲狀腺M(fèi)RI
135.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征是(答案:C)
A.皮膚紫紋
B.輕度肥胖
C.皮膚粘膜色素沉著
D.皮膚多開及低熱
E.脈率增快
136.α-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應(yīng)是(答案:B)
A.低血糖癥
B.服脹和腹瀉
C.下肢浮腫
D.乳酸性酸中毒
E.充血性心力衰竭
137.屬于糖尿病微血管病變的是(答案:C)
A.腦血管意外
B.冠心病
C.糖尿病腎病
D.腎動脈狹窄
E.下肢壞疽
138.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的疾病是(答案:E)
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎
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139.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎(病理為Ⅳ型)首選的免疫抑制劑為(答案:A)
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.長春新堿
D.依木蘭
E.雷公藤
140.以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是(答案:D)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
141.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是(答案:E)
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.呼吸新鮮空氣
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高壓氧艙
142.我國法定傳染病中甲類傳染病包括(答案:D)
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍亂和副霍亂
D.鼠疫和霍亂
E.艾滋病和霍亂
143.構(gòu)成傳染病流行過程的三個基本條件是(答案:A)
A.傳染源、傳播途徑、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原體、環(huán)境、宿主
D.病原體、人體和他們所處的環(huán)境
E.病原體的數(shù)量、致病力、特異定位
144.確診流腦的依據(jù)是(答案:D)
A.流行季節(jié)
B.突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐
C.腦膜刺激征陽性
D.皮膚瘀點檢菌陽性
E.腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變
145.治療腸內(nèi)外各型阿米巴病首選藥物是(答案:B)
A.吐根堿
B.滅滴靈
C.氯喹
D.喹碘仿
E.卡巴砷
146.只受對側(cè)大腦運(yùn)動皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動核為(答案:E)
A.三叉神經(jīng)運(yùn)動核
B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動核
C.疑核
D.舌下神經(jīng)核
E.動眼神經(jīng)核
147.正常人腦脊液中糖的最低含量為(答案:D)
A.4.0 mmol/L
B.3.5 mmol/L
C.3.0 mmol/L
D.2.5 mmol/L
E.2.0mmol/L
148.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端(答案:E)
A.感覺障礙比運(yùn)動障礙明顯
B.感覺和運(yùn)動障礙均十分嚴(yán)重
C.近有感覺障礙
D.疼痛明顯
E.感覺障比運(yùn)動障礙輕
149.癥狀性癲癇的定義是指(答案:E)
A.臨床上不能分類的癲癇
B.從嬰兒起始的癲癇
C.抗癲癇藥物無法控制的癲癇
D.腦部無病損或代謝異常的癲癇
E.腦部有病損或代謝異常的癲癇
150.普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一,在于后者一定有(答案:D)
A.搏動性頭痛
B.惡心、嘔吐
C.畏光、畏聲
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常
E.10~40分鐘先兆癥狀
151.思維形式障礙不包括(答案:D)
A.思維散漫
B.贅述癥
C.持續(xù)語言
D.思維中斷
E.思維化聲
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152.關(guān)于譫妄病人的說法,正確的是(答案:C)
A.會發(fā)生沖動行為但不會有自傷
B.常有恐怖性的視幻覺但內(nèi)容常模糊不清
C.主要是意識范圍障礙
D.不會產(chǎn)生被害妄想
E.突然變得安靜,說明病情可能加劇
153.病人訴自己的血液凝固了,身體干枯了,變成了僵尸。該癥狀屬于(答案:B)
A.思維聯(lián)想障礙
B.思維邏輯障礙
C.內(nèi)臟幻覺
D.妄想
E.人格解體
154.血管疾病時伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為(答案:A)
A.幻覺
B.妄想
C.抑郁
D.焦慮、緊張
E.思維遲鈍
155.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為(答案:A)
A.性格改變
B.記憶減退
C.情緒急躁易怒
D.幻覺
E.妄想
156.通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為(答案:D)
A.50mg
B.50~75mg
C.75~100mg
D.150~300mg
E.300~400mg
157.慢性焦慮狀態(tài)即普遍性焦慮癥一般不包括的癥狀是(答案:E)
A.震顫
B.胸部緊壓感
C.出汗、面色蒼白、心跳加快
D.尿頻、尿急
E.氣透不過來,瀕死感
158.苯二氮卓類抗焦慮藥物的主要作用是(答案:A)
A.精神松弛
B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.阻斷多巴胺受體
E.阻斷5-羥色胺受體
159.強(qiáng)迫癥的核心癥狀為(答案:E)
A.強(qiáng)迫行為
B.強(qiáng)迫意向
C.強(qiáng)迫表象
D.強(qiáng)迫性恐懼
E.強(qiáng)迫觀念
160.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù),錯誤的是(答案:E)
A.反映社會對醫(yī)學(xué)的需求
B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向
C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)
D.努力解決醫(yī)學(xué)活動中產(chǎn)生的倫理問題
E.滿足患者的所有要求和利益
161.關(guān)于生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯誤的是(答案:E)
A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點
B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志
C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想
D.醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括
E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識
162.在分配稀有衛(wèi)生資源時,不應(yīng)該堅持的是(答案:B)
A.個人的實際需要
B.個人之間的平均分配
C.個人的支付能力
D.個人的實際工作能力
E.個人對社會的貢獻(xiàn)
163.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯誤的是(答案:E)
A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感
B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力
C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感
D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)
E.它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性
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164.生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式建立在20世紀(jì)的(答案:C)
A.50年代
B.60年代
C.70年代
D.80年代
E.90年代
165.在下列各項中,對病人不會造成傷害的是(答案:E)
A.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下
B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉
C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療
D.醫(yī)務(wù)人員對病人呼叫或提問置之不理
E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)南拗苹蚣s束病人的自由
166.關(guān)于醫(yī)德情感,正確的說法是(答案:E)
A.它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)
B.它以醫(yī)務(wù)人員個人的需要為前提
C.它應(yīng)能滿足病人的一切需要
D.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動
E.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露
167.下列各項中,不利于醫(yī)院整體效應(yīng)發(fā)揮的是群體間的(答案:D)
A.互補(bǔ)
B.師承
C.控制
D.離心
E.合作
168.我國衛(wèi)生部規(guī)定,一名供精者的精子最多只能提供給(答案:D)
A.8名婦女受孕
B.6名婦女受孕
C.15名婦女受孕
D.5名婦女受孕
E.10名婦女受孕
169.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(答案:A)
A.希波克拉底
B.蓋侖
C.維薩里
D.白求恩
E.桑得斯
170.知覺是人腦對客觀事物(答案:B)
A.個別屬性的反映
B.整體屬性的反映
C.本質(zhì)屬性的反映
D.特殊屬性的反映
E.發(fā)展屬性的反映
171.“人芝蘭之室,久聞而不知其香”說明的是(答案:B)
A.感覺過敏
B.感覺適應(yīng)
C.感覺相互作用
D.感覺減退
E.感受性補(bǔ)償
172.短時記憶存儲的信息量為(答案:C)
A.3±2
B.5±2
C.7±2
D.9±2
E.11±2
173.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是(答案:A)
A.心境
B.激情
C.心情
D.熱情
E.應(yīng)激
174.既想?yún)①愬憻捵约,又怕成績不好被人譏笑,此時的動機(jī)沖突是(答案:C)
A.雙趨沖突
B.雙避沖突
C.趨避沖突
D.雙重趨避沖突
E.雙重避趨沖突
175.一個測驗工具中對于對象可以測量到的程度,是指該工具的(答案:C)
A.常模
B.信度
C.效度
D.樣本
E.標(biāo)準(zhǔn)
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176.洛夏測驗作為一種心理測驗,其作用的方法是(答案:A)
A.投射法
B.問卷法
C.作業(yè)法
D.觀察法
E.會談法
177.病人安于已適應(yīng)的角色,小病大養(yǎng),該出院而不愿意出院,此時病人的狀態(tài)被稱為角色行為(答案:D)
A.減退
B.缺如
C.沖突
D.強(qiáng)化
E.異常
178.在病人常見的心理問題中,常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合,想回到嬰兒時期,此病人的心理狀態(tài)被稱為(答案:E)
A.焦慮
B.回避
C.猜疑
D.憤怒
E.退化
179.智商IQ的結(jié)論“高于平常”,是指其分?jǐn)?shù)為(答案:D)
A.70~79
B.80~89
C.90~109
D.110~119
E.120~129
180.在防止矽塵的工藝過程中,能根本消除粉塵危害的是(答案:E)
A.生產(chǎn)設(shè)備的技術(shù)更新
B.遠(yuǎn)距離操作
C.密閉發(fā)塵場所
D.加強(qiáng)工人防護(hù)
E.以無SiO2物質(zhì)代替含石英的材料
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