臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)：腸易激綜合征的治療

腸易激綜合征的病情反復(fù)發(fā)作，遷延日久，使病人失去信心，加上當(dāng)今并無(wú)特效藥物，又缺乏綜合心理治療，很多病人認(rèn)為自己的病很難治好了，實(shí)際上并不是這樣。

首先，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。正確認(rèn)識(shí)該病是一種功能性疾病，是可以治愈的，對(duì)人體不會(huì)造成太大的傷害，也不會(huì)影響人的預(yù)期壽命。積極參加有益于自己身心健康的文體活動(dòng)，消除精神和心理上的障礙，必要時(shí)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用適量抗焦慮、抗抑郁和鎮(zhèn)靜藥物。

其次，改善腸道內(nèi)環(huán)境。可選用微生態(tài)制劑補(bǔ)充腸道內(nèi)正常菌群。此外，同時(shí)服用谷氨酰胺類(lèi)制劑，可促進(jìn)腸黏膜細(xì)胞生長(zhǎng)，盡快修復(fù)受損腸黏膜屏障。

然后，對(duì)癥處理。對(duì)于腹瀉型，抗膽堿能藥物最為常用，對(duì)于腹瀉嚴(yán)重者，可選用或同時(shí)加用一些藥物，但要避免過(guò)量或長(zhǎng)期應(yīng)用，癥狀緩解即停藥。對(duì)于便秘型，嗎丁啉、莫沙必利、西沙比利等可改善腹脹和便秘，但患有心臟病的病人，應(yīng)避免用西沙比利治療。對(duì)于便秘、腹脹嚴(yán)重者，可用乳果糖口服或灌腸。

最后，匹維溴銨(得舒特)，對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)具有雙向調(diào)節(jié)作用，臨床上常用得舒特來(lái)治療腹瀉-便秘交替型，不但可以抑制腸道平滑肌活動(dòng)，降低腸道收縮頻率和幅度，降低腸道自發(fā)性直腸肛門(mén)抑制反射頻率，同時(shí)得舒特還可抑制內(nèi)在神經(jīng)釋放乙酰膽堿，防止IBS中過(guò)度的膽堿能活動(dòng)，故可改善IBS患者腹痛、腹瀉的癥狀，尤其是治療初期療效顯著。

另外還有酶替代療法。一些病人也可存在腸胃消化酶的不足，尤其是對(duì)食物不耐受者，常常因消化不良和吸收障礙，引起腹脹、腹瀉等癥狀。予以多種消化酶制劑，對(duì)于腸易激綜合征的改善是百利而無(wú)一害的。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校為你分享的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)：腸易激綜合征的治療！希望可以幫助到大家。2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試逐步開(kāi)啟，希望各位考生抓緊復(fù)習(xí)備考，為此網(wǎng)校老師也為大家準(zhǔn)備了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料，點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載獲取！