臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。▊?/h1>
更新時間：2024-08-25 08:40:01
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 想要在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中取得好成績，就需要在備考過程中抓緊一切碎片時間進行復(fù)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校編輯特意為考生們整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考筆記--傳染?。▊保靵硪黄饘W(xué)習(xí)吧。
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溫馨提示：為避免錯過2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試一年兩試報名時間、準(zhǔn)考證打印時間、考試時間等重要節(jié)點，歡迎使用文章頂部“ 免費預(yù)約短信提醒”服務(wù)，屆時我們將以短信形式提醒您重要考試節(jié)點！
考點 傷寒
持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、血象低、肝脾大；
玫瑰留情肝脾大，血養(yǎng)肥達喹諾傷。
一、病理：
1.病原體：傷寒桿菌；
2.好發(fā)部位：回腸下段；
3.病理特點：全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)；
4.傷寒最具特征性的病理特點：回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡的病變。
二、臨床表現(xiàn)：
(傷寒的癥狀一般都出現(xiàn)在極期)
“玫瑰留情肝脾大，血養(yǎng)肥達喹諾傷”：玫瑰疹、稽留熱、表情淡漠、肝脾腫大;確診靠血培養(yǎng);肥達氏反應(yīng)陽性只能提示傷寒，但不能確診傷寒;首選治療藥物喹諾酮。
1.初期：體溫呈階梯樣上升，病情逐漸加重；
2.極期：玫瑰疹、稽留熱、表情淡漠、肝脾腫大；(只要出現(xiàn)3個就可以確診傷寒)
3.緩解期；
4.恢復(fù)期。
三、病情發(fā)展階段中傷寒的特點：
1.再燃：緩解期體溫尚未降至正常，又重新升高，持續(xù)5~7天后退熱；
2.復(fù)發(fā)：退熱后1~3周臨床癥狀再度出現(xiàn)。
四、并發(fā)癥：
最常見的并發(fā)癥：腸出血；
最嚴(yán)重的并發(fā)癥：腸穿孔。
五、實驗室檢查：
1.確診：血培養(yǎng)(陽性率80~90%)；
2.最準(zhǔn)確：骨髓培養(yǎng)(陽性率80~95%)。
注：一般題目里面出現(xiàn)了“肥達試驗”，考的就是傷寒。
六、鑒別診斷：
斑疹傷寒：
1.斑疹傷寒的診斷：外斐反應(yīng)(OX試驗)陽性、OX19陽性。
2.斑疹傷寒的傳播途徑：
流行性——人虱
地方性——鼠蚤
七、治療：
傷寒、斑疹傷寒治療首選喹諾酮類。
推薦閱讀：
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考點 傷寒
持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、血象低、肝脾大；
玫瑰留情肝脾大，血養(yǎng)肥達喹諾傷。
一、病理：
1.病原體：傷寒桿菌；
2.好發(fā)部位：回腸下段；
3.病理特點：全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)；
4.傷寒最具特征性的病理特點：回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡的病變。
二、臨床表現(xiàn)：
(傷寒的癥狀一般都出現(xiàn)在極期)
“玫瑰留情肝脾大，血養(yǎng)肥達喹諾傷”：玫瑰疹、稽留熱、表情淡漠、肝脾腫大;確診靠血培養(yǎng);肥達氏反應(yīng)陽性只能提示傷寒，但不能確診傷寒;首選治療藥物喹諾酮。
1.初期：體溫呈階梯樣上升，病情逐漸加重；
2.極期：玫瑰疹、稽留熱、表情淡漠、肝脾腫大；(只要出現(xiàn)3個就可以確診傷寒)
3.緩解期；
4.恢復(fù)期。
三、病情發(fā)展階段中傷寒的特點：
1.再燃：緩解期體溫尚未降至正常，又重新升高，持續(xù)5~7天后退熱；
2.復(fù)發(fā)：退熱后1~3周臨床癥狀再度出現(xiàn)。
四、并發(fā)癥：
最常見的并發(fā)癥：腸出血；
最嚴(yán)重的并發(fā)癥：腸穿孔。
五、實驗室檢查：
1.確診：血培養(yǎng)(陽性率80~90%)；
2.最準(zhǔn)確：骨髓培養(yǎng)(陽性率80~95%)。
注：一般題目里面出現(xiàn)了“肥達試驗”，考的就是傷寒。
六、鑒別診斷：
斑疹傷寒：
1.斑疹傷寒的診斷：外斐反應(yīng)(OX試驗)陽性、OX19陽性。
2.斑疹傷寒的傳播途徑：
流行性——人虱
地方性——鼠蚤
七、治療：
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