2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料:流產(chǎn)的癥狀
流產(chǎn)的癥狀
停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血及下腹疼痛是流產(chǎn)的主要癥狀,通常早期流產(chǎn)先表現(xiàn)為陰道流血后出現(xiàn)腹痛,而晚期流產(chǎn)則先表現(xiàn)為腹痛后出現(xiàn)陰道流血。
(1)停經(jīng)
多數(shù)流產(chǎn)患者有明顯的停經(jīng)史,根據(jù)停經(jīng)時間的長短可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。
(2)陰道流血
發(fā)生在妊娠12周以內流產(chǎn)者,開始時絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即有陰道出血,當胚胎完全分離排出后由于子宮收縮,出血停止。早期流產(chǎn)的全過程均伴有陰道流血,而且出血量往往較多。晚期流產(chǎn)者胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒分娩后排出,一般出血量不多。
(3)腹痛
早期流產(chǎn)開始陰道流血后宮腔內存有血液,特別是血塊刺激子宮收縮,呈陣發(fā)性下腹痛,特點是陰道流血往往出現(xiàn)在腹痛之前。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性的子宮收縮,然后胎兒胎盤排出,特點是往往先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道流血。
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