2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)知識:抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則
抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則:
一、盡早確定病原菌。盡量在應(yīng)用抗菌藥物前,從病人感染部位、血液、痰等取樣進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,從而有針對性的選藥。病人感染比較重,取樣送培養(yǎng)后,根據(jù)感染情況推測可能的致病菌,結(jié)合抗菌藥物的特點,選擇適當?shù)乃幬镞M行經(jīng)驗性的治療。
二、根據(jù)藥物的抗菌譜選藥。選擇能在感染的部位達到有效濃度的藥物,選藥時還要綜合考慮病人的全身狀況、肝腎功能狀態(tài)、細菌耐藥的可能性、藥物不良反應(yīng)、藥物來源、藥物價格等因素,科學選擇藥物。
三、恰當、合理的聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥要有適應(yīng)癥,聯(lián)用后要產(chǎn)生相加或協(xié)同作用提高療效,并能減少用藥劑量、降低藥物毒性和不良反應(yīng)。
四、防止抗菌藥物不合理使用。病毒感染時不用;原因不明發(fā)熱一般不用;盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物;應(yīng)用抗菌藥物時劑量要適宜、療程要足夠。
五、新生兒、兒童、孕婦、哺乳期選藥要謹慎,一定要選擇安全的藥物。
編輯推薦:2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題:正確的抗菌治療方案
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