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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料:菌群失調

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  在宿主某部位寄居的正常菌群中,細菌的種類和數(shù)量比例是比較恒定的。在治療疾病過程中,醫(yī)生往往在使用抗菌藥物治療感染性疾病過程中引發(fā)了另一種新的感染病癥,其原因就是因為長期或大量應用抗菌藥物后,大多數(shù)正常菌群被殺死或抑制,而原來處于劣勢的少數(shù)菌群或外來的不能被抗菌藥物殺死(耐藥菌株)的細菌便會趁機大量繁殖,使原來的菌群種類和數(shù)量比例大大改變。這種因嚴重的菌群失調導致的疾病稱為二重感染。引起二重感染的常見菌有金黃色葡萄球菌、白假絲酵母、艱難梭菌(Clostridium difficile)和一些革蘭氏陰性桿菌。臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎、肺炎、鵝口瘡等。若發(fā)生二重感染,除停用原來的抗菌藥物外,對標本中分離培養(yǎng)出來的優(yōu)勢菌要作藥敏試驗,看看用甚么藥物能夠殺死它們,從中選用合適的。同時,也可配合使用相應的保健食品或改善腸道正常菌群的微生物制劑,來協(xié)助調整菌群的類型和數(shù)量,加快患者康復。

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