充分發(fā)揮中醫(yī)藥防控甲流疫情的重要作用

　　充分發(fā)揮中醫(yī)藥防控甲流重要作用

　　北京市中醫(yī)管理局局長(zhǎng)　趙靜

趙靜局長(zhǎng)在會(huì)上發(fā)言　　本報(bào)記者巨鋒攝

　　2009年4月甲流疫情發(fā)生后，北京市中醫(yī)管理局迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，組建了以王永炎院士領(lǐng)銜、17名中醫(yī)藥老師組成的專委會(huì)，研究制訂了中醫(yī)藥治療甲流的有效方案。同時(shí)，整合中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等單位組成攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)了由市政府投資1000萬(wàn)元的中醫(yī)藥防治甲流科技攻關(guān)項(xiàng)目，研究開(kāi)發(fā)了“金花清感方”制劑，取得了良好的療效，目前該藥作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑已合法在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，滿足了臨床治療需求。

　　2009年以來(lái)，北京市中醫(yī)管理局以全面貫徹落實(shí)《北京市人民政府關(guān)于促進(jìn)首都中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》為抓手，健全組織機(jī)構(gòu)、改革運(yùn)行機(jī)制、創(chuàng)新管理模式、落實(shí)扶持政策，推動(dòng)首都中醫(yī)藥事業(yè)的改革與發(fā)展。特別是在預(yù)防和治療甲型H1N1流感工作中，堅(jiān)持“科學(xué)防治、科技先行”的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，為防治工作做出了貢獻(xiàn)，贏得了群眾的信賴。

　　啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，普及中醫(yī)藥防治知識(shí)

　　2009年4月下旬甲流疫情發(fā)生后，在國(guó)家應(yīng)對(duì)甲流聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制指導(dǎo)下，北京市中醫(yī)管理局立即啟動(dòng)了北京市中醫(yī)藥突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。成立了北京中醫(yī)藥防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)組織和領(lǐng)導(dǎo)，整合、協(xié)調(diào)首都中醫(yī)藥各方力量全力投入疫情防治工作;同時(shí)組建以王永炎院士領(lǐng)銜、由17名中醫(yī)藥老師組成的老師委員會(huì)，采取宣傳普及中醫(yī)藥防治科學(xué)知識(shí)、發(fā)布中藥預(yù)防處方、制作中藥“防疫香囊”等多種手段，積極參與疫情的預(yù)防工作。

　　根據(jù)季節(jié)氣候和疫情的特點(diǎn)，北京市中醫(yī)管理局組織中醫(yī)藥老師委員會(huì)制訂了甲流中醫(yī)藥防治方案，從生活起居、飲食調(diào)節(jié)、藥物預(yù)防以及特殊人群預(yù)防四個(gè)方面提出了中醫(yī)藥防控的策略和措施，先后編印和免費(fèi)發(fā)放了《甲型H1N1流感中醫(yī)藥防治常識(shí)》、《北京市民預(yù)防甲型H1N1流感中醫(yī)藥指南》、《首都市民居家防治流感中醫(yī)藥手冊(cè)》等宣傳冊(cè)近200萬(wàn)冊(cè)，并通過(guò)電視、電臺(tái)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等公共媒介向廣大群眾行宣傳普及中醫(yī)藥防治知識(shí);先后向社會(huì)發(fā)布了不同季節(jié)、針對(duì)成年人、老年人或體虛者、孕婦、兒童等不同易感人群的中藥預(yù)防處方，并組織全市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立中藥預(yù)防處方專臺(tái)，為市民選用中藥預(yù)防藥物提供方便和保障;根據(jù)中醫(yī)藥熏法防治疫病的成功經(jīng)驗(yàn)，老師們從古方中篩選出常用中藥制成“防疫香囊”，分別贈(zèng)送給首都海關(guān)邊檢一線和地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院以及實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察定點(diǎn)機(jī)構(gòu)工作人員，以及參加國(guó)慶游行排練的人員，受到了大家的歡迎。

　　制訂中醫(yī)藥治療甲流有效方案

　　北京市中醫(yī)管理局認(rèn)真總結(jié)和吸取了2003年中醫(yī)藥抗擊“非典”的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，在中醫(yī)藥防治甲流疫情工作中堅(jiān)持“科學(xué)防治、科研先行”的方針。

　　在北京尚未出現(xiàn)甲流患者時(shí)，就組織首都中醫(yī)藥老師委員會(huì)根據(jù)境外報(bào)道的疫情特點(diǎn)和甲流患者癥候特點(diǎn)，挖掘中醫(yī)藥數(shù)千年來(lái)在重大傳染病疫情防治中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，匯集老師們多年防治流感的智慧結(jié)晶，按照中醫(yī)理論制訂了《北京市防治甲流中醫(yī)藥防治方案》，并依托北京地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院二家中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病基地，做好中醫(yī)治療觀察和病歷收集的準(zhǔn)備工作。2009年5月16日，北京市出現(xiàn)第一例甲流確診病例后，中醫(yī)老師組第一時(shí)間親臨地壇醫(yī)院會(huì)診，了解并掌握中醫(yī)藥治療的第一手臨床資料。隨著病例的不斷增加、臨床資料的不斷豐富，老師委員會(huì)不斷總結(jié)和完善中醫(yī)藥治療方案，經(jīng)過(guò)三次修訂形成了中醫(yī)藥治療甲流的有效方案。

　　1000萬(wàn)元啟動(dòng)中醫(yī)藥防治甲流科技攻關(guān)項(xiàng)目

　　北京市委、市政府貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于各地在甲流疫情防治工作中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的精神，針對(duì)首都人口多，流動(dòng)性大，而且是國(guó)際交往重要口岸的特點(diǎn)，為應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的由于疫情的暴發(fā)和重癥患者的增多，導(dǎo)致當(dāng)時(shí)世界上僅有的有效治療藥物奧斯他韋藥源不足、可能出現(xiàn)耐藥和部分病人出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用的情況，要求北京市中醫(yī)管理局依托首都集中了國(guó)家一流的中醫(yī)藥臨床、科研機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥老師的資源優(yōu)勢(shì)，積極尋找和研發(fā)治療甲流有效中藥，并緊急撥付1000萬(wàn)元科研經(jīng)費(fèi)，啟動(dòng)中醫(yī)藥防治甲流科技攻關(guān)項(xiàng)目。

　　在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的大力支持下，北京市中醫(yī)管理局整合中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京工業(yè)大學(xué)等首都最強(qiáng)的醫(yī)藥研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究機(jī)構(gòu)和北京朝陽(yáng)醫(yī)院、地壇醫(yī)院等臨床科研人員組成了三個(gè)科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)：中藥復(fù)方篩選團(tuán)隊(duì)、中藥復(fù)方的基礎(chǔ)研究團(tuán)隊(duì)、中藥復(fù)方的臨床研究團(tuán)隊(duì)。三個(gè)團(tuán)隊(duì)聚集了首都最強(qiáng)的中西醫(yī)藥科技力量，形成了以老中醫(yī)藥老師領(lǐng)銜的制方團(tuán)隊(duì)為指導(dǎo)、以中西醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)及老師組成的基礎(chǔ)研究團(tuán)隊(duì)和臨床研究團(tuán)隊(duì)為支撐的科研攻關(guān)格局。

　　7000萬(wàn)元貯備200萬(wàn)人份中成藥

　　科研項(xiàng)目的進(jìn)展在第一時(shí)間為市政府調(diào)整疫情防治部署提供了決策依據(jù)，為甲流的臨床治療提供了科學(xué)指導(dǎo)。2009年9月初，經(jīng)過(guò)2個(gè)多月的緊張研究，實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目組研究的階段性結(jié)果初步證實(shí)國(guó)家防治甲流老師組中醫(yī)藥老師制定的治療處方及幾種中成藥對(duì)甲流病毒流行株所致的小鼠肺炎死亡保護(hù)具有顯著作用;同時(shí)具有解熱作用，能改善發(fā)熱癥狀;并對(duì)多毒株所致肺炎模型有效，具有可在季節(jié)性流感大流行尚未分型時(shí)早期辨證使用的優(yōu)勢(shì)。臨床研究項(xiàng)目組已取得的部分臨床研究結(jié)果，也呈現(xiàn)出與實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果相吻合的趨勢(shì)。北京市政府依據(jù)研究的結(jié)果，及時(shí)做出了調(diào)整政府防控甲流藥品儲(chǔ)備目錄，投入7000萬(wàn)元貯備200萬(wàn)人份相關(guān)中成藥。

　　研制推廣中藥制劑“金花清感方”

　　同時(shí)，北京市中醫(yī)管理局抓緊完成國(guó)家防治甲流老師組中醫(yī)藥老師制定的治療處方的研究，進(jìn)一步證實(shí)其臨床療效，盡快研究開(kāi)發(fā)出我國(guó)具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的治療甲流的中藥新藥，并根據(jù)處方的主要中藥成分和治療功效，將其命名為“金花清感”。2009年11月，面對(duì)北京市兒童流感發(fā)熱患者劇增的嚴(yán)峻形勢(shì)，我們依據(jù)取得的初步科研結(jié)果積極在臨床推廣應(yīng)用“金花清感”，在全市20家設(shè)有中醫(yī)兒科的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立了“中醫(yī)藥防治甲流專臺(tái)”，推廣使用根據(jù)“金花清感”處方調(diào)整的兒童用方——“兒童清感2號(hào)方”，取得很好的臨床療效，有效緩解了兒童醫(yī)院發(fā)熱兒童擁擠集中的現(xiàn)象。

　　到2009年12月，經(jīng)過(guò)歷時(shí)5個(gè)月的研究和對(duì)400余例甲流確診病例的臨床觀察，從實(shí)驗(yàn)研究和臨床研究?jī)煞矫孀C實(shí)：中藥“金花清感方”的功能主治與甲流病機(jī)、證候特點(diǎn)及基本治法相吻合，有肯定的臨床療效，與奧斯他韋相比臨床療效相當(dāng)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。北京市政府依據(jù)研究的結(jié)果，再次調(diào)整了政府防控甲流藥品儲(chǔ)備目錄，增加了“金花清感方”相關(guān)中藥的儲(chǔ)備，并決定立即啟動(dòng)“金花清感方”的新藥開(kāi)發(fā)工作，同時(shí)進(jìn)行“金花清感方”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑申報(bào)注冊(cè)工作。目前“金花清感方”作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑已合法在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，滿足了臨床治療需求。(本報(bào)記者　樊丹/整理)