臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：血糖及其調(diào)節(jié)

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：血糖及其調(diào)節(jié)

　　.血糖及其調(diào)節(jié)

　　(1)血糖濃度：是指血中的葡萄糖。血糖水平恒定在3.89～6.11mmol/L。血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原分解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋放入血。血糖的去路則為周圍各組織以及肝的攝取利用，包括轉(zhuǎn)變成氨基酸和脂肪。

　　(2)胰島素的調(diào)節(jié)：是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，由胰臟內(nèi)的β細(xì)胞合成。它可誘導(dǎo)一些酶的生成促進(jìn)糖的有氧氧化。它也能促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解和糖異生。胰島素還能促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成。

　　(3)胰高血糖素的調(diào)節(jié)

　　血糖降低或血內(nèi)氨基酸升高可刺激胰臟內(nèi)的α細(xì)胞分泌胰高血糖素。抑制糖原合成酶和激活磷酸化酶，使肝糖原分解加強，升高血糖。

　　(4)糖皮質(zhì)激素：可以促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生的氨基酸進(jìn)入肝臟進(jìn)行糖異生作用，還抑制肝外組織攝取和利用葡萄糖，血糖水平升高。

　　例題(單選)：糖異生途徑的限速酶是：

　　A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 磷酸激酶 C 異檸檬酸脫氫酶 D 蘋果酸脫氫酶 E 已糖激酶

　　答案：A

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