2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：血漿滲透壓

　　血漿滲透壓的來源與生理作用

　　概念：滲透壓指的是溶質(zhì)分子通過半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的分子量、半徑等特性無關(guān)。由于血漿中晶體溶質(zhì)數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于膠體數(shù)目，所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)分子構(gòu)成，其中，血漿白蛋白分子量較小，數(shù)目較多(白蛋白>球蛋白>纖維蛋白原)，決定血漿膠體滲透壓的大小。

　　血漿晶體滲透壓

　　血漿中的膠體溶質(zhì)和晶體溶質(zhì)所具有的吸引水分子透過生物半透膜的力量

　　組成：離子和小分子晶體物質(zhì)，如無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等晶體物質(zhì)，720-797 kPa，近似于血漿滲透壓。0.9%NaCl溶液，5%葡萄糖溶液的滲透壓與血漿滲透壓相近，稱等滲溶液

　　功能：維持細(xì)胞內(nèi)、外水分的正常交換和分布，保持紅細(xì)胞的正常形態(tài)

　　晶體滲透壓↓，進(jìn)入紅細(xì)胞水分↑，紅細(xì)胞膨脹、破裂，血紅蛋白逸出而出現(xiàn)溶血

　　晶體滲透壓↑，紅細(xì)胞水分滲出，發(fā)生皺縮

　　血漿膠體滲透壓

　　組成：血漿蛋白等大分子膠體物質(zhì)形成，在整個血漿滲透壓中所占比值小，約3.33kPa

　　功能：調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)、外水分的正常分布，促使組織中水分滲入毛細(xì)血管以維持血漿容量

　　血漿蛋白↓，膠體滲透壓↓，組織液增多，引起水腫

• 2010醫(yī)師考試時間9月11～12日
• 報(bào)全科套餐免費(fèi)送實(shí)踐技能 
• 網(wǎng)校09年醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過率
• 2010年醫(yī)師資格考試四大變革
• 【課程更新】【最新專題】 
• 網(wǎng)校2010年醫(yī)師資格搜狐訪談實(shí)錄

• 更多信息訪問：臨床醫(yī)師考試頻道 臨床醫(yī)師考試論壇 臨床醫(yī)師考試博客