執(zhí)業(yè)醫(yī)師[內(nèi)科學(xué)]輔導(dǎo):意識障礙
更新時(shí)間:2010-07-13 09:14:04
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師[內(nèi)科學(xué)]輔導(dǎo):意識障礙
意識障礙是指人對自身及外界環(huán)境的覺醒、警覺水平和進(jìn)行感知、認(rèn)識和理解并做出適宜反應(yīng)能力的喪失所表現(xiàn)出的一組神經(jīng)功能缺失綜合征。
意識障礙包括意識清醒水平的障礙和(或)意識內(nèi)容(認(rèn)知和理解并做出適宜反應(yīng)能力的高級神經(jīng)活動)的障礙兩個(gè)方面。
發(fā)生機(jī)制
清醒的意識包括特異性和非特異性上行投射系統(tǒng)完整。凡是上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)、丘腦下部激活系統(tǒng)或大腦皮質(zhì)發(fā)生器質(zhì)性或可逆性病變時(shí),均可引起昏迷;損害或抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)可引起醒覺障礙。顱內(nèi)局灶病變一般不引起意識障礙,但如果病變發(fā)展迅速伴隨一些病理變化(如腦循環(huán)障礙、腦水腫、顱內(nèi)高壓、腦疝等),也可引起不同程度的意識障礙。
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