執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點：流行性出血熱的治療

　　流行性出血熱

　　各期治療要點

　　無特效療法，治療原則為三早一就一少”(早診斷、早休息、早治療、就近治療及少搬動)及把好“三關(guān)”(休克、出血和腎功能不全關(guān))，早期應(yīng)用抗病毒治療，中晚期針對病理生理進行對癥治療。“仍為本病治療原則，即早期發(fā)現(xiàn)、早期休息、早期治療和就近治療。治療中要注意防治休克、腎功能衰竭和出血。

　　1.發(fā)熱期治療原則 控制感染，減輕外滲，改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。

　　2.低血壓休克期治療原則 積極補充血容量，注意酸中毒的糾正和改善微循環(huán)功能，包括血管活性藥物及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。

　　3.少尿期治療原則 “穩(wěn)、促、導(dǎo)、透”，即穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境，促進利尿，導(dǎo)瀉和透析治療。

　　4.多尿期治療原則 移行期和多尿早期的治療同少尿期。多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染。

　　5.恢復(fù)期治療原則 補充營養(yǎng)，逐步恢復(fù)工作。定期復(fù)查腎功能、血壓和垂體功能，如有異常應(yīng)及時治療。

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