2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華：重癥肌無力的診斷
更新時間：2013-01-30 14:24:29
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摘要 重癥肌無力的診斷
重癥肌無力的診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學習。
(一)診斷標準
1.根據(jù)病變主要侵犯骨骼肌藥物有效等通?？纱_診。
2.可疑病例通過下述檢查可確診
(1)疲勞試驗(試驗) 受累肌肉重復(fù)活動后使肌無力明顯加重。
(2)乙酰膽堿受體抗體。
(3)神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查：動作電位波幅遞減10%以上為陽性。
(4)抗膽堿酯酶藥物試驗
1)新斯的明試驗：肌力改善為陽性。
2)騰喜龍試驗：癥狀迅速緩解為陽性。
(二)鑒別診斷
本病需與癔癥和其他周圍神經(jīng)病或肌病鑒別，眼肌型還需與動眼神經(jīng)麻痹、甲狀腺疾病、眼肌型營養(yǎng)不良鑒別，其中特別需要注意一種癌性肌無力，常合并支氣管燕麥細胞癌，對新斯的明不敏感和肌電圖波幅遞增為其特點。
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