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2013臨床醫(yī)師技能考試考點(diǎn):低熱的病史詢問(wèn)要點(diǎn)

更新時(shí)間:2013-03-18 16:44:20 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 低熱的病史詢問(wèn)要點(diǎn)

  體溫在37.3~38℃為低熱,持續(xù)4周以上者稱慢性低熱(長(zhǎng)期低熱)。從病因分析,其中40%由感染性疾病引起,57%由非感染性疾病引起,3%原因不明。

  病史詢問(wèn)要點(diǎn)

  (1)時(shí)間與季節(jié)性:低熱通常多發(fā)生在午后,上午體溫大多正常,或是下午較上午高。若上午體溫較高,下午較低或正常,見(jiàn)于間腦綜合征病人。有些患者低熱有季節(jié)性,出現(xiàn)在夏季,天氣風(fēng)涼后體溫正常,若每年如此,此為功能性低熱。

  (2)低熱前有無(wú)高熱癥狀:有些患者先有急性細(xì)菌性或病毒性感染伴高熱,經(jīng)治療感染控制,高熱消退,但出現(xiàn)曠日持久的低熱,此為感染后低熱。在急性咽炎或扁桃體炎后出現(xiàn)低熱,若AS0明顯升高,稱鏈球菌感染后狀態(tài)。

  (3)有無(wú)牧區(qū)逗留史:在牧區(qū)逗留有牲畜接觸史者,易罹患布氏菌病,本病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。

 

 

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