2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生物化學(xué)復(fù)習(xí)資料總結(jié)
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生物化學(xué)復(fù)習(xí)資料總結(jié),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
第一單元 蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能
1.氨基酸與多肽:半胱(巰基)、蛋(甲硫)氨酸是所有必需氨基酸中唯一含有硫元素的氨基酸。含有苯環(huán)的氨基酸是苯丙氨酸和酪氨酸、色氨酸。酸性氨基酸是谷氨酸和天冬氨酸。谷胱甘肽(GSH)由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成的三肽(谷-胱-甘),半胱氨酸巰基是其主要功能基團。2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu):蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu),氨基酸以肽鍵連接,氨基酸的排列順序。二級結(jié)構(gòu):局部主鏈的空間構(gòu)象。α螺旋結(jié)構(gòu)特征:1.多肽鏈主鏈圍繞中心軸旋轉(zhuǎn);2.氫鍵維持 α螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定;3.右手螺旋。三級結(jié)構(gòu):亞基間相對的空間位置。一條多肽鏈中所有原子在三維空間的整體排布為三級結(jié)構(gòu)。四級結(jié)構(gòu):由二條肽鏈以上多肽主鏈構(gòu)成,每條肽鏈具有獨立的三級結(jié)構(gòu),每條肽鏈稱為一個亞基,各亞基間以非共價鍵維系,稱四級結(jié)構(gòu)。
蛋白質(zhì)的變性:蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)(但不包括一級結(jié)構(gòu))遭到破壞。生物學(xué)活性喪失。
第二單元 核酸的結(jié)構(gòu)與功能
1.核酸:脫氧核糖核酸(DNA):遺傳信息的貯存和攜帶者;核糖核酸(RNA):參與遺傳信息的表達。2.DNA的結(jié)構(gòu)與功能:腺嘌呤 (A),鳥嘌呤(G),胞嘧啶(C),胸腺嘧啶(T),尿嘧啶(U)。[A]=[T];[C]=[G]含量相同。兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵。縱向則以堿基平面之間的堿基堆積力維持穩(wěn)定。3.DNA變性及其應(yīng)用:①DNA變性:氫鍵斷裂。高色效應(yīng):紫外吸收(260nm)增強。②解鏈溫度\融解溫度(Tm):UV吸收增值達到最大吸收增值50%時的溫度,稱Tm。G+C含量愈大,Tm愈高3.DNA變性的復(fù)性:DNA發(fā)生熱變性后,經(jīng)緩慢降溫,恢復(fù)完整的雙螺旋結(jié)構(gòu)。核酸探針雜交。同一個體的DNA堿基組成不受年齡、營養(yǎng)和環(huán)境的影響。DNA堿基組成有種屬特異性。P磷最穩(wěn)定。 4.RNA 的結(jié)構(gòu)與功能:1.mRNA:5′帽子(m7Gppp-),3′尾巴,U代T。編碼區(qū)是蛋白質(zhì)合成的模板,三個堿基為一組構(gòu)成1個氨基酸的密碼。 2.tRNA:稀有堿基,轉(zhuǎn)運氨基酸,最小。反密碼:先配對后反轉(zhuǎn)。3.rRNA:最多。
第三單元 酶
1.酶的催化作用:酶是蛋白質(zhì)。1.催化作用特點:(1)催化效率高(2)特異性強(3)不穩(wěn)定性(4)可調(diào)節(jié)性。2.輔酶與輔助因子:小分子,可用透析除去。①維生素與輔酶的關(guān)系:焦磷酸硫胺素:TPP:B1;黃素腺嘌呤二核苷酸:FAD:B2;輔酶I/輔酶II:NAD+/NADP+:尼克酰胺;磷酸吡哆醛B6;輔酶A:CoASH:遍多酸。維生素K是谷氨酸γ-羧化酶的輔酶,參與凝血過程。3.酶促反應(yīng)動力學(xué):Km值越小,酶與底物的親和力越大(Km與親和力成反比)。4.酶的抑制作用:可逆抑制作用:①競爭性抑制:與底物競爭結(jié)合酶的同一部位。特點:Km↑, Vmax 不變②非競爭性抑制:與酶活性中心外必需基團結(jié)合。特點:Km不變,Vmax↓。丙二酸對琥珀酸脫氫酶的抑制作用是酶學(xué)一章所講授的典型的競爭性抑制作用例子。
第四單元 糖代謝
1.糖的分解代謝:①糖酵解:無氧分解成乳酸的過程,胞液內(nèi)。己糖激酶;6-磷酸果糖激酶-1;丙酮酸激酶。反應(yīng)是不可逆的,稱為關(guān)鍵酶。②糖有氧氧化:供能:1分子乙酰輔酶A 進入三羧酸循環(huán)徹底氧化可凈生成12分子ATP。1分子葡萄糖徹底氧化CO2和H2O可凈生成38分子ATP。2.糖原的合成與分解:糖原肝內(nèi)合成與分解關(guān)鍵酶:合成糖原合酶;分解磷酸化酶。肌內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原僅能酵解。3.糖異生關(guān)鍵酶:糖異生,丙酮酸,羧化羧激記心間。果糖2塊葡萄 6,接上磷酸就記全。糖異生的關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。4.磷酸戊糖途徑:6-磷酸葡萄糖在 6-磷酸葡萄糖脫氫酶(缺乏則蠶豆黃)的作用下生成5-磷酸核糖和NADPH。
1.糖酵解:激酶,己6磷、果1丙。
2.糖異生:丙羥,果2,葡6磷。
3.三羧酸循環(huán):2丙3乙(2丙3條),檬3酮,9草→貓草。(一只黑貓兩只虎,兩個檸檬一只狐,一個蘋果一桶醋(α酮戊二酸脫氫酶))
4.糖原:肝糖原磷酸化酶分解,肌缺葡6磷。
5.磷酸戊糖:6磷脫氫成5磷。
6.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是HMG-CoA還原酶。
7.酮體HMG-CoA合成酶
5.血糖及其調(diào)節(jié):1.血糖來源(1)食物;(2)肝糖原分解;(3)糖異生。2.胰島素抑制糖原分解和糖異生而降糖。3.胰高血糖素抑制糖原合酶使肝糖分解加強,升高血糖。4.糖皮質(zhì)激素:促進糖異生,升高血糖。
第五單元 氧化磷酸化
1.氧化磷酸化:從物質(zhì)代謝脫下的氫經(jīng)呼吸鏈傳遞與氧結(jié)合成水的氧化過程,與ADP磷酸化過程的偶聯(lián)稱為氧化磷酸。2.呼吸鏈:細(xì)胞色素 (Cyt):b → c1 → c → aa3 → O2。NADH呼吸鏈可產(chǎn)生3分子ATP;FADH2呼吸鏈可產(chǎn)生2分子ATP。3.ATP合酶:復(fù)合體 I:NADH-泛醌還原酶;復(fù)合體 II:琥珀酸-泛醌還原酶;復(fù)合體 III:泛輥-細(xì)胞色素C 還原酶;復(fù)合體 IV:細(xì)胞色素C氧化酶;復(fù)合體 V:ATP合酶。復(fù)合體Ⅴ,分F1有催化生成ATP,F(xiàn)0線粒體內(nèi)膜中的質(zhì)子通道。4.氧化磷酸化的調(diào)節(jié):①ATP濃度的調(diào)節(jié)②抑制劑:呼吸鏈抑制劑:抗霉素A,二硫基丙醇,CO。解偶聯(lián)劑:二硝基酚。
第六單元 脂肪代謝
1.脂類生理功能:①脂肪即甘油三酯。②食物供給:多不飽合脂肪酸如亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸,體內(nèi)不成合成,故稱必需脂肪酸。③脂肪酸的功能:1.儲能和供能2.重要結(jié)構(gòu)成分:生物膜3.代謝調(diào)節(jié)作用:前列腺素、類固醇激素,維生素D3。4.脂肪酸的合成代謝:脂肪酸的合成部位在胞液。脂肪酸的分解位在線粒體。①合成部位:細(xì)胞液②酶:脂肪酸合成酶系③原料:乙酰輔酶A:來自線粒體的檸檬酸。NADPH:磷酸戊糖途徑。5.脂肪的分解代謝:②脂肪酸的β氧化:靠肉堿進入線粒體。經(jīng)β-氧化:脫氫(FAD)、加水、再脫氫(NAD+)、硫解,生成脂酰CoA。乙酰CoA是合成脂肪酸、酮體及膽固醇的原料,但不能合成甘油及糖。(膽酮脂,乙膽玩酮脂,后悔莫及呀)。每次生成1 分子NADH,1分子FADH2和1分子乙酰CoA,經(jīng)7次β氧化可凈生成129分子ATP。③酮體:是脂肪酸在肝臟不完全氧化的中間產(chǎn)物,包括乙酰乙酸,β-羥丁酸和丙酮(甲乙丙丁)。[原料,部位]:乙酰CoA;肝[酶]:HMG-CoA合成酶[利用]:肝外組織(肝臟不含利用酮體的酶,所以酮體是肝內(nèi)生成肝外利用)[意義]:肌肉和腦組織的重要能源之一。
第 七 單元 磷脂、膽固醇及血漿脂蛋白
2.膽固醇代謝:①膽固醇合成部位和合成原料:部位:肝細(xì)胞的胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。原料:乙酰輔酶A; NADPH; ATP。②調(diào)節(jié):限速酶:HMG-CoA還原酶(β-羥-β甲戊二酸單酰CoA)。調(diào)節(jié)因素:饑餓與飽食,膽固醇,激素。③膽固醇的去路:膽汁酸;類固醇激素;轉(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇,以紫外線照射后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3;直接排泄。④類固醇激素代謝終產(chǎn)物。在肝臟發(fā)生羥化、還原和結(jié)合反應(yīng)。3.血漿脂蛋白代謝:超離心法分類:
?、貱M-乳摩微粒: 大量甘油三酯;CM:轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯和膽固醇。
?、跇O低密度脂蛋白VLDL(前β-脂蛋白): 較多甘油三酯;VLDL:轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯和膽固醇。
?、鄣兔芏戎鞍譒DL(β-脂蛋白): 較多膽固醇;LDL:轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇。
?、芨呙芏戎鞍譎DL(α-脂蛋白): 磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì);HDL:逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。
Ⅰ CM↑,Ⅱa LDL↑,Ⅱb LDL,VLDL↑,Ⅲ IDL↑,Ⅳ VLDL↑,ⅤCM.VLDL↑
第 八 單元 氨基酸代謝
必需氨基酸:賴氨酸、色氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸(精組纈色,異亮蛋,賴蘇苯)(賴色纈亮異亮蘇,甲硫苯丙共8種)
3.氨基酸的一般代謝:①轉(zhuǎn)氨酶:催化某一氨基酸的α-氨基轉(zhuǎn)移到另一種α-酮酸的酮基上,生成相應(yīng)的氨基酸;原來的氨基酸則轉(zhuǎn)變成α-酮酸。其輔酶是磷酸吡哆醛,含維生素B6。1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT ( 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,ALT) 2.谷草轉(zhuǎn)氨酶GOT ( 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶, AST)。②氨基酸的脫氨基作用:1.氧化脫氨基作用:L-谷氨酸脫氫酶。2.聯(lián)合脫氨基作用:α酮戊二酸和嘌呤核苷酸循環(huán)。轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨基的聯(lián)合脫氨基作用主要發(fā)生在肝、腎組織,肌肉中氨基酸脫氨基主要是通過嘌呤核苷酸循環(huán)。體內(nèi)生酮氨基酸包括:亮氨酸和賴氨酸。
4.氨的代謝:尿素合成:鳥氨瓜氨精氨尿素。氨的轉(zhuǎn)運:①肌組織中丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。②大多是谷氨酸+氨→谷氨酰胺(腎臟可逆)。5.個別氨基酸的代謝:1.氨基酸的脫羧基作用:酶:脫羧酶①谷氨酸→γ-氨基丁酸(遞質(zhì))②組氨酸→組胺(擴血管)③色氨酸→5-羥色胺(遞質(zhì)、收縮血管)④半胱氨酸→?;撬?膽汁酸)⑤鳥氨酸→多胺(促進增殖)2.一碳單位概念和來源:概念:某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基團的總稱。來源:絲氨酸、甘氨酸、組氨酸、色氨酸(絲甘組色)。載體:四氫葉酸(FH4)功能:參予嘌呤、嘧啶的合成。蛋氨酸循環(huán):蛋氨酸甲基化成同型半胱氨酸,轉(zhuǎn)甲基酶 (VitB12甲基鈷胺素)。苯丙氨酸和酪氨酸代謝:酪氨酸(Tyr)可以由苯丙氨酸轉(zhuǎn)變而來,半胱氨酸(Cys)可以由蛋氨酸轉(zhuǎn)變而來。體內(nèi)先天缺乏苯丙氨酸羥化酶時,苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成酪氨酸,因而苯丙氨酸在體內(nèi)堆積,進而大量轉(zhuǎn)變成苯丙酮酸及苯乙酸等衍生物,此時尿里出現(xiàn)大量苯丙酮酸。
第 九 單元 核苷酸代謝
嘌呤核苷酸合成有兩條途徑:1.從頭合成:嘌呤環(huán)的原料:天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳單位、CO2(天谷甘碳C)。關(guān)鍵酶:PRPP(磷酸核糖焦磷酸)合成酶,酰胺轉(zhuǎn)移酶。2.補救合成:利用現(xiàn)成的嘌呤堿或嘌呤核苷合成嘌呤核苷酸,稱為補救合成。嘌呤堿的分解產(chǎn)物是尿酸,體內(nèi)尿酸過多可引起痛風(fēng)癥。
嘧啶核苷酸合成:1.從頭合成:嘧啶環(huán)的原料:天冬氨酸、谷氨酰胺,CO2(天谷C)。關(guān)鍵酶:氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ;天冬氨酸轉(zhuǎn)氨甲酰酶。 2.補救合成:嘧啶 + PRPP → 嘧啶核苷酸 + PPi。嘧啶分解代謝產(chǎn)物:β-氨基異丁酸(T)、β-丙氨酸(U、C)、NH3和CO2。
抗核苷酸代謝藥物的生化機制:6-巰基嘌呤(6-MP):抑制 IMP → GMP,AMP。氮雜絲氨酸:抑制谷氨酰胺參加的反應(yīng)。氨甲蝶呤(MTX):抑制二氫葉酸還原酶,干擾一碳單位代謝。5-FU:抑制胸苷酸合酶。dUMP轉(zhuǎn)變成dTMP。
第 十 單元 遺傳信息的傳遞
遺傳學(xué)的中心法則:DNA轉(zhuǎn)錄→RNA翻譯→蛋白質(zhì)。紫外線對DNA的損傷主要是引起TT二聚體。
RNA 的生物合成:雙鏈DNA分子中,各個基因的模板鏈并不全在同一條鏈上,因此稱不對稱轉(zhuǎn)錄。2.RNA聚合酶原核:α2ββ’σ。原核:1)起始:σ因子識別起始部位,核心酶結(jié)合,形成第一個磷酸二酯鍵。蛋白質(zhì)的生物合成:RNA分為三種,tRNA具有攜帶氨基酸的功能;rRNA是合成蛋白質(zhì)的場所;mRNA密碼子,AUG:起動密碼或蛋氨酸。UAA,UAG,UGA:終止密碼??股嘏c蛋白質(zhì)生物合成:阻斷劑:[抗生素]:四環(huán)素,鏈霉素、氯霉素,放線菌素,嘌呤霉素。[細(xì)菌植物毒素]:白喉毒素,蓖麻毒素,干擾素。
第 十一 單元 基因表達調(diào)控
基因表達調(diào)控概述:1.基因表達的概念及基因調(diào)控的意義:概念:基因表達就是指基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程。意義:在內(nèi)、外環(huán)境變化的情況下,機體通過基因表達,調(diào)節(jié)代謝,以適應(yīng)環(huán)境的改變。
2.基因表達的時間特異性和空間特異性:時間或階段特異性:某一特定基因的表達隨時間、環(huán)境而變化,嚴(yán)格按特定時間順序發(fā)生??臻g或組織特異性:同一基因產(chǎn)物在不同的組織器官含量不一樣,是按一定空間順序出現(xiàn)。
3.基因的組成性(基本)表達、誘導(dǎo)與阻遏:組成性(基本)表達:有些基因產(chǎn)物在整個生命過程中都是需要的,在幾乎所有細(xì)胞中持續(xù)表達。誘導(dǎo)與阻遏:有些基因表達受外環(huán)境變化升高或降低。
細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會發(fā)生DNA損傷,為修復(fù)這種損傷,細(xì)菌合成DNA修復(fù)酶的基因表達增強,這種現(xiàn)象稱為誘導(dǎo)。DNA損傷:紫外線對DNA的損傷主要是引起TT二聚體,DNA修復(fù)叫誘導(dǎo)。
真核基因的結(jié)構(gòu)特點包括:基因組結(jié)構(gòu)龐大,基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為單順反子,真核基因組中普遍含重復(fù)序列,真核結(jié)構(gòu)基因兩側(cè)及編碼基因內(nèi)部,尚有不被轉(zhuǎn)錄的非編碼序列,因此真核基因具有基因不連續(xù)性。
真核轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子由某一基因表達后,通過與特異的順式作用元件相互作用(DNA-蛋白質(zhì)相作用)反式激活另一基因的轉(zhuǎn)錄,故稱反式作用蛋白或反式作用因子。
原核基因表達調(diào)控:乳糖操縱子:①組成:大腸桿菌乳糖操縱子:Z、Y、A三個編碼基因,操縱序列(O),啟動序列(P),調(diào)節(jié)基因(I),CAP位點。②阻遏蛋白的負(fù)性調(diào)節(jié):阻遏蛋白與O結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)錄(解離,轉(zhuǎn)錄開始)。
第 十二 單元 信息物質(zhì)、受體與信號傳導(dǎo)
細(xì)胞信息物質(zhì):概念:凡有細(xì)胞分泌的調(diào)節(jié)靶細(xì)胞生命活動的化學(xué)物質(zhì)統(tǒng)稱為細(xì)胞間信息物質(zhì)。二、分類:1.局部化學(xué)介質(zhì):又稱旁分泌信號。2.激素: 又稱內(nèi)分泌信號。3.神經(jīng)遞質(zhì):又稱突觸分泌信號。
膜受體激素作為第一信使與膜受體結(jié)合,將信號傳入胞內(nèi),然后通過第二信使傳遞,將信號逐級放大,產(chǎn)生生理、生化效應(yīng)。
膜受體激素信號傳導(dǎo)機制:膜受體激素作為第一信使與膜受體結(jié)合,將信號傳入胞內(nèi),然后通過第二信使傳遞,將信號逐級放大,產(chǎn)生生理、生化效應(yīng)。蛋白激酶A(PKA)通路,蛋白激酶C (PKC)通路,酪氨酸蛋白激酶通路。
G蛋白是一種轉(zhuǎn)導(dǎo)體,有三種亞基α、β、γ
G蛋白的α亞基具有內(nèi)在GTP酶活性。膜受體被外來信息分子激活后,受體空間構(gòu)象改變,與G蛋白相互作用,使G蛋白與GTP結(jié)合而活化,并進一步激活腺苷酸環(huán)化酶。霍亂毒素可使G蛋白的α亞基失去GTP酶活性,使G蛋白持續(xù)激活。
蛋白激酶如PKC、PKA和TPK可使蛋白質(zhì)的特異位點發(fā)生磷酸化,磷酸化位點主要為絲氨酸殘基、蘇氨酸殘基和酪氨酸殘基上的羥基。
第 十三 單元 重組DNA技術(shù)
作為載體的DNA必須具有自我復(fù)制功能,才能攜帶外源基因進行增殖與表達。質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的DNA分子,能在宿主細(xì)胞獨立自主地進行復(fù)制,可作為克隆載體。限制性內(nèi)切酶的作用是特異切開雙鏈DNA。
第 十四 單元 癌基因與生長因子概念
一、癌基因概念:一類編碼關(guān)鍵性調(diào)控蛋白質(zhì)的正常細(xì)胞基因,主要功能是調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖與分化。二、抑癌基因概念:一類抑制細(xì)胞增殖并能潛在抑制癌變的基因,這類基因的缺受或失活導(dǎo)致細(xì)胞癌變。生長因子:一類調(diào)節(jié)細(xì)胞生長的多肽類物質(zhì),是導(dǎo)致細(xì)胞生長的信息分子。
第 十五 單元 血液生化
非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì):非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)所含的氮總稱為非蛋白氮(NPN),包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、氨和膽紅素。紅細(xì)胞的代謝:一、血紅素的合成:1.關(guān)鍵酶:ALA合酶,輔酶是磷酸吡哆醛。2.原料:甘氨酸;琥珀酰輔酶A;Fe2+ 。3.合成部位:胞液,線粒體。二、成熟紅細(xì)胞的代謝特點:(1)主要是糖酵解,具有2,3-DPG支路(2)磷酸戊糖途徑:生成NADPH。成熟的紅細(xì)胞因為缺少線粒體等亞細(xì)胞結(jié)構(gòu),所以只保留對其生存和功能發(fā)揮至關(guān)重要的糖酵解、2,3-DPG支路和磷酸戊糖旁路三條代謝途徑。紅細(xì)胞內(nèi)的抗氧化物主要是:紅細(xì)胞中谷胱甘肽的含量遠高于各種游離氨基酸,而且?guī)缀跬耆赃€原型(GSH)的形式存在。GSH的主要功能是保護紅細(xì)胞免受內(nèi)外源性氧化劑損害,并在此過程中被氧化為GSSG。磷酸戊糖通路可以產(chǎn)生足夠的NADPH把GSSG還原成GSH以保證紅細(xì)胞維持正常的結(jié)構(gòu)和功能。
第 十六 單元 肝膽生化
氨的代謝:尿素合成:鳥氨瓜氨精氨尿素。肝細(xì)胞中存在鳥氨酸循環(huán)(尿素循環(huán)),可將有毒的氨轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的尿素排出體外。
膽汁酸代謝:關(guān)鍵酶:7-α-羥化酶。①初級膽汁酸(肝臟生成):膽酸,鵝脫氧膽酸,與甘氨,牛磺酸的結(jié)合物②次級膽汁酸:初級膽汁酸經(jīng)腸道轉(zhuǎn)變生成石膽酸,脫氧膽酸。(初級膽酸、鵝脫氧膽酸;次級石脫氧膽酸)。
輔酶功能:Ⅰ、Ⅱ傳氫A傳酰,B2也把原子搬。四氫12轉(zhuǎn)移碳,轉(zhuǎn)氨基用比多醛。
編輯推薦:
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)招生簡章
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頂級輔導(dǎo)課程(簽訂協(xié)議?不過退費?免費重學(xué))
國內(nèi)獨家揭秘:2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題解析(免費高清直播公開課)
最新資訊
- 干貨!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運動系統(tǒng)(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運動系統(tǒng)(骨結(jié)核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。?xì)菌性痢疾)2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。ɑ魜y)2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。▊?/a>2024-08-25
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點100個(二)2024-08-15