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“交心”是醫(yī)患關系融洽的前提

更新時間:2014-05-30 15:09:04 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 盡管當下的醫(yī)患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機,但對芳芳來說,感受更多的是醫(yī)患之間的互信與關懷。

  過去幾個月,36歲的芳芳(化名)經(jīng)歷了生死輪回:因為心臟上長出罕見腫瘤,命懸一線的她在位于武漢的同濟醫(yī)院接受心臟移植手術。手術后重新活過來的芳芳寫下3000多字的長微博,訴說醫(yī)護團隊對她的關懷,比起換在胸腔里的心,醫(yī)護團隊更讓她感到貼心。

  盡管當下的醫(yī)患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機,但對芳芳來說,感受更多的是醫(yī)患之間的互信與關懷。

  醫(yī)生10年不換手機號

  去年年底,芳芳被查出心臟腫瘤,開始了艱辛的求醫(yī)路。在北京一位教授的引薦下,芳芳輾轉(zhuǎn)來到了武漢同濟醫(yī)院心胸外科。

  那時的芳芳已經(jīng)骨瘦如柴,完全不能走路,即便由哥哥抱著,也常常嘴唇憋得青紫,喘不上氣來。住進重癥監(jiān)護窒一周后,芳芳幸運地等到了心源并配型成功,后接受了長達五個小時的心臟移植手術,并在醫(yī)護人員的精心護理下,順利康復。

  病情最危重的時候,醫(yī)護人員每天都來安慰她, “芳芳,這是最艱難的時刻,你一定可以挺過去的”?!胺挤?,家里有爸媽,還有你的女兒都在等你……”這些話,如同出自親人之口,放在平?;蛟S有些平淡,但對于躺在重癥監(jiān)護室的芳芳,卻是最好的禮物。

  芳芳說:“人們常說如今醫(yī)患關系緊張,我不知道你是否看到過醫(yī)護人員在工作崗位上忙碌的身影,病人痛苦掙扎時他們穿梭的身影,在生命第一線他們夜以繼日奮戰(zhàn)的身影。如果看到了,你會有心靈的震撼?!?/P>

  負責給芳芳治病的是同濟醫(yī)院第一任心胸外科主任裘法祖院士帶領的團隊。對于他們來說,芳芳只是他們數(shù)不清的患者中的一員。事實上每天他們都是在這樣與患者打交道。

  在心胸外科病房走廊,醫(yī)生們常被患者家屬拉上詢問,耐心解釋后,他們會掏出印有手機號碼的名片,“不清楚的隨時電話、短信”。為了方便病人隨時找到他們,同濟醫(yī)院的魏翔、李軍、朱學海等老師,近10年都沒有換過手機號碼。

  盡管有時一夜要被電話吵醒幾次,但在魏翔教授看來,如果不是情況危急,病人也不會深夜打擾醫(yī)生。擔心病人打不通電話,耽誤醫(yī)治,每次魏翔上手術臺或上飛機之前,都會把自己的手機號呼叫轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)生手機上。

  對病人來說,病痛就是最大的事

  見到同濟醫(yī)院心胸大血管外科主治醫(yī)生王海灝時,他已連續(xù)工作了36個小時,其間只睡了兩小時。早上7:00到醫(yī)院準備病人資料,8:00開始和教授查房,接著要上臺做手術,晚上值夜班,要寫病歷、寫論文,還要參與夜間急救。

  但即使這樣,仍有患者抱怨,“一天到晚看不到醫(yī)生,他們都去哪兒了?”“三言兩語就把我打發(fā)掉了!”一位患者怒氣沖沖地拍著桌子跟醫(yī)生理論。

  在同濟醫(yī)院心胸外科診室,這樣的場景經(jīng)常上演。

  “您別生氣,我看了您的檢查結果,只是普通的心肌炎,并不嚴重,用點藥物就可以控制。但那位病人是癌癥患者,病情嚴重,需要跟家屬交代病情,請您多理解多擔待?!敝鞂W海副教授的解釋讓不滿的病人漸漸平靜。

  朱學海說,對病人來說,自己的病痛就是最大的事,若得不到醫(yī)生的重視,很容易不滿和生氣,這就需要醫(yī)生用足夠的耐心去寬慰他們焦急的心。

  “我爸爸得了肺癌,到底要不要做手術,你怎么能讓我做決定?不是應該由你們醫(yī)生來決定的嗎?”病人的指責有時也會讓醫(yī)生感到無奈。朱學海說,這種時候,他會跟病人說,“如果你是我的家人或朋友,我建議作出這樣的選擇……”

  醫(yī)生護士像陀螺一樣轉(zhuǎn)個不停,為什么還常常會被患者誤解責罵呢?朱學海常常思考這個問題。他認為,病人和家屬,需要得到醫(yī)生專業(yè)上的支持,更需要醫(yī)生的關心,他們唯一能信任的只有醫(yī)生?!皥允蒯t(yī)德,會讓病人發(fā)自肺腑地理解醫(yī)生,信任醫(yī)生,這正是醫(yī)患融洽的前提?!?/P>

  2011年,朱學海主治的一位女患者因術后并發(fā)癥去世,家屬情緒激動。朱學海反復與家屬溝通,親自把患者遺體送上殯儀館的車,向逝者深深鞠躬。他的努力換來了患者家屬的理解,每年,他們都會給朱學海送上自己親手腌制的臘魚。

  “手術3個月后,才知自己胸腔里有一顆別人的心臟”

  “醫(yī)生的每一句話,甚至是小小地皺一下眉,都會激起重癥病人心中的軒然大波。他都會聯(lián)想到,是不是我的病沒救了?”從醫(yī)15年的朱學海深諳患者心理。

  2011年,來自湖北潛江的警察程前進(化名),因心肌擴張晚期生命垂危,急需換心。來到醫(yī)院時,他脾氣暴躁,幾次自殺欲求速死。醫(yī)生們一邊跟患者家屬商量制訂了嚴格的心臟移植手術療程,一邊卻在他面前輕松淡定:“這不過是個小手術,治好了你立刻能活蹦亂跳地去抓犯罪分子!”

  手術后3個月,程前進身體康復得很好,回到醫(yī)院進行復查時,才得知自己胸腔里有一顆別人的心臟。

  心胸外科女醫(yī)生周鴻敏將此總結為“治病之前要先治心”,“緊張和壓力,會導致患者生理發(fā)生很多變化,唯有我們給患者以樂觀和信心,才能幫到他們?!?/P>

  在同濟的心胸外科,有著這樣一項明確規(guī)定,做手術前至少與病人交流15分鐘;術后頭3天,醫(yī)生必須每天看望病人,并與之做良好溝通;非手術科室主管教授必須堅持每周與病人溝通交流兩次以上。

  愈演愈烈的醫(yī)患矛盾中,魏翔注意到一個現(xiàn)象,看慣了生死,醫(yī)生容易習以為常,面對層出不窮的醫(yī)鬧,越來越多的醫(yī)生失望麻木,漸漸封閉自己的熱情甚至良知,變成只看病、不看人的機器人。

  一種可怕的后果由此產(chǎn)生:醫(yī)生對病人的問話充滿警惕,心中盤算,他會不會在偷偷錄音,手術失敗了會不會找自己撒潑扯皮,“醫(yī)生的內(nèi)心磨出了厚厚的鎧甲,對病人的漠然,會對病人造成莫大的傷害?!薄爸灰嬲\地付出,病人會回報托付生命的信任,也更讓醫(yī)生護士體會到治病救人的真正價值”。

  來源: 中國青年報

 

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