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診斷學輔導(dǎo)試題--腹部(A2型題)

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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1.男性,30歲,有10年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中,哪項不符合實際情況:_______

  A.嘔吐物有酸臭味

  B.嘔吐量大,有宿食

  C.有胃型和胃蠕動波

  D.消瘦、脫水,堿中毒

  E.嘔吐物有糞臭味

  2.女性、45歲,進行性貧血一年,查體左肋緣下觸到包塊,位置較深,邊緣鈍圓,無切跡,隨呼吸上下移動,質(zhì)地不硬,應(yīng)考慮為:_______

  A.增大的左腎

  B.脾

  C.胰尾部囊腫

  D.結(jié)腸

  E.腫大的肝左葉

  3.男性,30歲。有胃病史5年,近一個月癥狀加劇就診,胃鏡檢查見胃角潰瘍,詢問病史時,病人的典型癥狀為:_______

  A.午夜痛為主

  B.發(fā)作性劇痛

  C.上腹部疼痛無規(guī)律性

  D.饑餓痛為主,進食后緩解

  E.疼痛經(jīng)常于餐后0.5~l小時出現(xiàn)

  4.女性,30歲。有十二指腸潰瘍史5年,近一個月來腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診,嘔吐后癥狀可暫時緩解,疑有幽門梗阻,診斷此癥最重要的表現(xiàn)是:_______

  A.胃部振水音

  B.飯后上腹飽脹感

  C.嘔吐物為酸酵宿食

  D.嘔吐后感到舒適

  E.胃型及蠕動波

  5.女性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,除考慮急性闌尾炎外,還應(yīng)考慮:_______

  A.十二指腸潰瘍穿孔

  B.輸卵管扭轉(zhuǎn)

  C.宮外孕破裂

  D.輸尿管結(jié)石

  E.腸系膜淋巴結(jié)炎

  6.男,30歲,飽餐后勞動時,突然腹部劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐。6小時末排氣、排便,查體:體溫37℃,脈率84次/分,左腹部膨隆,壓痛明顯,腸鳴音高亢,移動性濁音陰性,最可能診斷為:_______

  A.腸梗阻

  B.腸道蛔蟲病

  C.急性胰腺炎

  D.潰瘍病穿孔

  E.腸系膜血管栓塞

  7.女性,30歲,農(nóng)民,2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛,不敢直腰,腹肌緊張,壓痛反跳痛明顯,肝濁音界消失,應(yīng)診斷為:_______

  A.闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎

  B.宮外孕破裂

  C.潰瘍病穿孔

  D.絞窄性腸梗阻

  E.急性出血壞死性胰腺炎

  8.男性,33歲,5年來常有空腹痛和夜間痛,以秋季為重,服用雷尼替丁可以減輕。體格檢查:_______上腹部偏右輕壓痛,最可能的診斷:_______

  A.膽囊炎

  B.胃潰瘍

  C.十二指腸潰瘍

  D.胃炎

  E.腎結(jié)石

  9.男性,23歲,3年來經(jīng)常有餐后半小時上腹痛,以秋末冬初為重,伴腹脹,暖氣。查體:_______腹軟,上腹部偏左輕壓痛,無反跳痛,最可能診斷為:_______

  A.腸癌

  B.胃潰瘍

  C.十二指腸潰瘍

  D.胰腺炎

  E.腸梗阻

  10.男性,35歲經(jīng)常上腹部不適10年,近兩月來,嘔吐頻繁。體格檢查,上腹部見蠕動波,振水聲陽性,其嘔吐物的性狀應(yīng)是:_______

  A.黃綠色液體

  B.咖啡樣液體

  C.鮮血

  D.酸酵食物

  E.帶糞臭味

  11.女性,30歲,臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐,腸鳴音亢進,有氣過水聲,診斷為急性腸梗阻,其原因應(yīng)除外:_______

  A.腸粘連

  B.腸扭轉(zhuǎn)

  C.腸套疊

  D.腸狹窄

  E.腸麻痹

  12.男性,30歲,急性化膿性闌尾炎,術(shù)后一周腹部持續(xù)性脹痛,排氣排便消失,診斷為麻痹性腸梗阻,其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:_______

  A.腸鳴音亢進

  B.腸鳴音消失

  C.大小腸均脹氣

  D.無腸型及蠕動波

  E.嘔吐

  13.女性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天,伴嘔吐4次,體溫39℃。體格檢查:_______右下腹壓痛和肌緊張,診斷為:_______

  A.異位妊娠

  B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

  C.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

  D.急性闌尾炎

  E.翕室炎

  14.男,40歲,腹脹5年,加重1年,近一周發(fā)熱,伴腹痛,有慢性乙型肝炎史。查體:_______鞏膜黃染,全腹膨隆,壓痛、反跳痛陽性,脾肋下4cm,移動性濁音陽性。最可能的診斷:_______

  A.肝硬化并發(fā)原發(fā)性腹膜炎

  B.結(jié)核性腹膜炎

  C.肝癌并癌性腹水

  D.潰瘍病穿孔

  E.急性化膿性腹膜炎

  15.男,40負,有慢性肝炎史15年,近來腹脹消瘦,體格檢查:_______鞏膜黃染,上腹部觸到拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊,最可能的診斷是:_______

  A.原發(fā)性肝癌

  B.轉(zhuǎn)移性肝癌

  C.慢性肝炎

  D.肝膿瘍

  E.肝硬化

  16.男,50歲,發(fā)現(xiàn)左上腹部有一包塊,隨呼吸上下移動,考慮來源于以下臟器,除外:_______

  A.脾臟

  B.腎臟

  C.結(jié)腸脾曲

  D.胰

  E.胃

  17.男,40歲,因呼吸困難入院,體格檢查:肝右鎖骨中線肋緣下4cm,表面光滑,有壓痛,肝頸靜脈回流陽性,移動性濁音陽性,最可能的診斷:_______

  A.肝硬化、腹水

  B.肝癌

  C.血吸蟲病

  D.右心衰竭

  E.腎病綜合征

  18.男,55歲,食欲不振2月。體格檢查:_______左鎖骨上觸及1.5cm×1cm×1cm包塊,質(zhì)硬,上腹部觸及4cm×3cm×2cm大小包塊,質(zhì)硬,表面不光滑,無壓痛,隨呼吸上下移動,最可能的診斷為:_______

  A.肝癌

  B.胃癌

  C.胰腺癌

  D.胰腺囊腫

  E.腹膜間皮瘤

  [試題答案]

  1.E 2.A 3.E 4.C 5.A 6.A 7.C 8.C 9.B 10.D 11.E 12.A 13.D 14.A 15.A 16.D 17.D 18.B

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