初級護師輔導:急性胰腺炎病因和機制
更新時間:2011-07-29 11:12:44
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初級護師輔導:急性胰腺炎病因和機制 $lesson$
急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織被胰腺、分泌的消化酶自身消化所致的化學性炎癥,是消化系統(tǒng)常見病。根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見,一般較輕,數(shù)日可自愈,而后者則病情較重,易并發(fā)休克、腹膜炎等,死亡率高。多見于青壯年,女性多于男性。
病因和發(fā)病機制
引起急性胰腺炎的病因很多,國內以膽道疾病最為常見,國外除膽石癥外,大量飲酒是主要病因。
(一)膽道疾病
急性胰腺炎約50%由膽道結石、炎癥或膽道蛔蟲引起。
(二)胰管梗阻
各種原因(如胰管結石、腫瘤、狹窄等)引起的胰管梗阻造成胰液排泄障礙,胰管內壓力增高,可使胰腺腺泡破裂,胰液溢人間質,引起急性胰腺炎。
(三)十二指腸乳頭鄰近部位的病變
常伴有個二指腸內壓力增高及Oddi括約肌功能障礙。使十二指腸液反流人胰管,引起急性胰腺炎
(四)酗酒和暴飲暴食
可刺激胰腺大量分泌,引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣。當劇烈嘔吐時,十二指腸內壓力驟增,致十二指腸液反流人胰管,引起急性胰腺炎。
(五)其他
急性傳染病;外傷,手術,某些藥物,某些內分泌:代謝疾病等均與急性胰腺炎發(fā)病有關。
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