臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試每日一練及答案解析(6月21日)
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1.貧血定義中涉及的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和
A.平均紅細(xì)胞體積
B.平均紅細(xì)胞血紅蛋白
C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度
D.紅細(xì)胞體積分布寬度
E.紅細(xì)胞比容
2.下列檢測(cè)指標(biāo)對(duì)診斷缺鐵性貧血有價(jià)值的是
A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.HP
E.AMG
3.對(duì)抗原抗體反應(yīng)敘述正確的是
A.抗原抗體結(jié)合特異性指抗原表位與抗體鉸鏈區(qū)結(jié)合
B.抗原越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多
C.抗體越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多
D.抗原抗體復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離
E.抗原抗體結(jié)合是一種共價(jià)結(jié)合
4.大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖合適的PH為
A.8.4~9.2
B.7.2~7.6
C.6.5~6.8
D.5.5
E.6.8~7.2
5.循環(huán)免疫復(fù)合物檢測(cè)有助于診斷
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.非超敏反應(yīng)
6.在FAB分型中,診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)是
A.>10%
B.>15%
C.>30%
D.>40%
E.>50%
7.急癥檢查一位糖尿病急性發(fā)病癥的患者,可能有酮癥酸中毒、低血糖、高血糖高滲性非酮癥昏迷(HHNC)等,生化實(shí)驗(yàn)室檢查中不是必須的檢查是
A.血糖
B.酮體
C.電解質(zhì)
D.血?dú)?/p>
E.糖化血紅蛋白
8.肥達(dá)反應(yīng)用于診斷傷寒沙門菌感染時(shí),其抗體效價(jià)為多少時(shí)具有診斷價(jià)值
A.≥1:40
B.≥1:80
C.≥1:160
D.≥1:320
E.≥1:640
9.高峰胃酸排量是指
A.MAO
B.BAO
C.PAO
D.BAO/MAO
E.PAO/MAO
10.前列腺液中不含哪種物質(zhì)
A.卵磷脂小體
B.凝固酶
C.淀粉樣小體
D.紅細(xì)胞
E.前列腺顆粒細(xì)胞
答案與解析
1.【正確答案】E
【答案解析】貧血是指外周血液在單位體積中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。我國(guó)成人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)中涉及的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。
2.【正確答案】C
【答案解析】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè)。在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高,但其鐵的飽和度很低。相反,如果貧血是由于紅細(xì)胞對(duì)鐵的利用障礙,則血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白正?;虻拖?,但鐵的飽和度增高。
3.【正確答案】D
【答案解析】可逆性指抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離,恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)??乖贵w結(jié)合是分子表面的結(jié)合,猶如酶與底物的結(jié)合,是一種非共價(jià)鍵結(jié)合,結(jié)合雖穩(wěn)定但可逆;抗原抗體的結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡過程,抗原抗體復(fù)合物的解離取決于抗體對(duì)相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(如離子強(qiáng)度、pH等)。免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用這個(gè)原理來純化抗原或抗體。
4.【正確答案】B
【答案解析】環(huán)境的pH對(duì)細(xì)菌的增殖有很大影響,因營(yíng)養(yǎng)的吸收、分解及能量的產(chǎn)生,都需要酶參與反應(yīng),而酶活性必須在一定pH和溫度下才能發(fā)揮作用。大多數(shù)細(xì)菌合適的pH7.2~7.6.少數(shù)細(xì)菌對(duì)pH的需要明顯不同,如霍亂弧菌在pH8.4~9.2時(shí)生長(zhǎng)最好,結(jié)核分枝桿菌pH6.5~6.8,乳酸桿菌在pH5.5生長(zhǎng)較好。
5.【正確答案】C
【答案解析】血清病為Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的一種,通常在初次接受大劑量抗毒素(馬血清)1~2周后,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹等癥狀。主要是體內(nèi)馬血清尚未清除就產(chǎn)生了相應(yīng)抗體,兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。
6.【正確答案】C
【答案解析】在FAB分型中,診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞≥30%。
7.【正確答案】E
【答案解析】糖化血紅蛋白測(cè)定可以反映測(cè)定前8周左右病人的平均血糖水平。對(duì)于急診患者來講,不是必須的。
8.【正確答案】B
【答案解析】肥達(dá)反應(yīng)傷寒沙門菌有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原,三者的抗體均非保護(hù)性抗體。由于(O)與(H)抗原的抗原性較強(qiáng),故常用于作血清凝集試驗(yàn)(肥達(dá)反應(yīng))輔助臨床診斷。產(chǎn)生凝集時(shí)抗體效價(jià)≥1:80為陽性,或雙份血清效價(jià)呈4倍以上增長(zhǎng),結(jié)合流行病學(xué)資料可以作出診斷。
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