2013年心理咨詢師考試輔導(dǎo)：心理危機(jī)干預(yù)模式

　　危機(jī)特征：

　　一種關(guān)鍵的壓力事件或長期的壓力情景

　　個體的悲傷經(jīng)歷

　　存在損失、危險和羞辱

　　有一種無法控制的感覺

　　事情的發(fā)生是預(yù)料之外的轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　日常工作遭到破壞

　　未來的不確定性

　　緊張持續(xù)時間過長(2-6周)

　　對待危機(jī)緊張的反應(yīng)：

　　睡眠紊亂

　　短期的不現(xiàn)實(shí)和麻醉感覺

　　沒有食欲，消化不良

　　肌肉緊張

　　頭痛、心痛、皮膚瘙癢、感染

　　焦慮、抑郁

　　推理、判斷、注意的集中有問題

　　適用范圍：

　　損失因素：財(cái)產(chǎn)、職業(yè)、愛情、尊嚴(yán)。。。

　　適應(yīng)問題：新生入學(xué)、退伍、離休。。。

　　矛盾沖突：棄學(xué)經(jīng)商、現(xiàn)實(shí)與價值觀沖突。。。

　　人際緊張：人事糾紛導(dǎo)致。。。

　　危機(jī)干預(yù)步驟：

　　問題評估――干預(yù)計(jì)劃――治療干預(yù)

　　危機(jī)干預(yù)模式：

　　平衡模式(心理情緒失衡狀態(tài)，原有的應(yīng)付機(jī)制和解決問題的方法不能滿足其需要，求得心理情緒的平衡)

　　認(rèn)知模式(對困難和創(chuàng)傷錯誤思維和信念，提供改變思維信念的方式――緊急危機(jī)情況少用)

　　心理社會轉(zhuǎn)變模式(從心理、社會、環(huán)境三個范疇來尋找策略)

　　危機(jī)干預(yù)階段模式：

　　危機(jī)前(心理健康教育、生活指導(dǎo)、個性培養(yǎng))轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　危機(jī)中(熱線援助、敘述療法、認(rèn)知療法)

　　危機(jī)后(團(tuán)體輔導(dǎo)、后期干預(yù)、壓力調(diào)適)

　　咨詢師的三個主要功能：

　　生涯咨詢、發(fā)展性咨詢、危機(jī)咨詢

　　危機(jī)處理步驟與策略

　　Roberts(1990)步驟

　　1、建立關(guān)系，接觸內(nèi)心世界;

　　2、清楚問題所在;

　　3、鼓勵當(dāng)事人探索感受;

　　4、探索與評估過去了的應(yīng)對;

　　5、引發(fā)與探索其他可能的選擇和特定的解決之道;

　　6、執(zhí)行行動、計(jì)劃、后續(xù)追蹤

　　六步驟同時考慮三策略(評估、傾聽、行動――同理心)

　　危機(jī)咨詢：

　　1、談這些日子的感受和身心反應(yīng)，接納無助、焦慮等情緒;

　　2、各種反應(yīng)的正常性及個的獨(dú)特與個別差異性;

　　3、來訪者的信念引起情緒困擾的不合理信念，引導(dǎo)重建理性認(rèn)知;

　　4、給予準(zhǔn)確的關(guān)于事件的信息;

　　5、進(jìn)一步教導(dǎo)更有效的應(yīng)對策略(放松法、呼吸。。。)

　　6、引導(dǎo)來訪者討論、覺察自己經(jīng)歷突發(fā)事件后的看法有哪些改變等;

　　7、協(xié)助來訪者面對因突發(fā)事件帶來的生活改變狀況，包括環(huán)境的改與適應(yīng)，想念原來環(huán)境和家人、生活上所需的新技巧等(適應(yīng)隔離環(huán)境)。

　　認(rèn)知分析：

　　1、發(fā)生什么事，對你造成什么影響。。。

　　2、如何應(yīng)對焦慮和恐懼，找出不合理信念。。。

　　3、你可以做什么去避免，有什么解決方法，你的認(rèn)知、新方法。。。

　　4、

　　情緒調(diào)整：

　　無效方法：用藥

　　有效方法：抑制、分散、自我對話(消極對話、積極對話)

　　需要老師幫助的情況：

　　心情壓抑，沒有起伏達(dá)兩周以上，個體對任何事情沒有興致;

　　反復(fù)出現(xiàn)自殺或打算自殺;

　　狀況抑郁，失去興趣，社會退縮，對未來絕望內(nèi)疚，早醒。。。

　　一個月內(nèi)有四次或四次以上驚恐發(fā)作，焦慮而回避購物、上班或坐公共交通工具等日?；顒?

　　幫助是否有效的標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、腦子里是否有危機(jī)內(nèi)在圖式;

　　2、是否清楚怎樣幫助危機(jī)受害者才能調(diào)動這些受害者的個人積極性;

　　3、對人們所處困境是否有較深同情心

　　對幫助者的忠告：

　　1、求助者需要什么幫助;

　　2、實(shí)際上可以提供什么幫助;

　　3、了解自己助人的真實(shí)動機(jī);

　　4、你所能提供的只是某一方面的幫助;

　　5、評價你所給予的幫助

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