護士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科護理學2017年模擬練習題免費下載
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1、關于子宮下段破裂的臨床表現(xiàn),正確的是:
A.可見痙攣性狹窄環(huán)隨宮縮上升
B.產(chǎn)婦突感強烈腹痛,隨之子宮收縮停止
C.胎頭撥露繼而著冠
D.胎體觸及不清
E.多伴有陰道多量鮮血流出
2、導致子宮破裂的原因,錯誤的是:
A.胎先露下降受阻 B.各種不適當?shù)年幍乐a(chǎn)手術
C.急性羊水過多 D.子宮壁瘢痕破裂
E.宮縮劑使用不當
3、先兆子宮破裂與重型胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)是:
A.伴有頭盆不稱 B.劇烈腹痛
C.子宮呈板狀硬、不放松 D.均有外傷史
E.都伴有多量陰道流血
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4、病理縮復環(huán),常見于:
A.羊水過多 B.雙胎 C.巨大兒
D.胎盤早期剝離 E.梗阻性難產(chǎn)
5、足月妊娠,臨產(chǎn)16小時,伴有排尿困難,檢查:宮底劍突下兩橫指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宮口開大4cm,S-1.5,產(chǎn)瘤 5cm×5cm×1.5cm,兒頭塑形明顯,宮縮間歇時,患者呼痛不已,并于臍下2cm橫指處見一凹陷,隨宮縮逐漸上升,導尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,此時應做的診斷是:
A.子宮痙攣性狹窄環(huán) B.高張性宮縮乏力 C.先兆子宮破裂
D.低張性宮縮乏力 E.子宮破裂
6、初產(chǎn)婦孕38周。胎兒估計3800g,在人工破膜+催產(chǎn)素靜脈點滴下,5小時宮口開大9cm,突然臍下2指處可見病理縮復環(huán),導尿淺粉色,最適宜的處理為:
A.即停用催產(chǎn)素,等待自然分娩
B.立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術
C.立即行剖宮產(chǎn)術
D.給予鎮(zhèn)靜劑后行陰道助產(chǎn)
E.給予鎮(zhèn)靜劑后自然分娩
7、產(chǎn)后出血,最常見的原因是:
A.宮縮乏力 B.胎盤胎膜殘留 C.胎盤植入
D.軟產(chǎn)道損傷 E.凝血功能障礙
8.產(chǎn)后出血,是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過:
A.200ml B.300ml C.400ml
D.500ml E.600ml
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9.產(chǎn)后宮縮乏力性出血時的臨床表現(xiàn),正確的是:
A.胎兒娩出后即見血液不斷流出
B.血色暗紅無凝塊
C.宮縮時出血量增多
D.胎盤未剝離前即出血不止,多伴有第三產(chǎn)程延長
E.宮體軟,輪廓不清
10.胎兒娩出后5分鐘,產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動性陰道出血,暗紅色有血塊,最可能的診斷是:
A.宮頸裂傷 B.凝血功能障礙 C.產(chǎn)后宮縮乏力
D.胎盤部分剝離 E.陰道靜脈破裂
答案:1.B 2.C 3.B 4.E 5.C 6.C 7.A 8.D 9.E10.D
11.26歲,G3P0孕41周,因臀位行臀牽引術,胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約為400ml,檢查血壓13.8/8.0kPa(100/60mmHg),脈搏100次/分,宮底臍平,此時最適宜的處理是:
A.靜脈點滴催產(chǎn)素 B.檢查軟產(chǎn)道有無損傷
C.行人工剝離胎盤 D.按摩子宮
E.紗布填塞宮腔
12.26歲,G1P0孕29周,胎動胎心消失一周入院,經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點滴娩出一死嬰,即開始不斷地陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊,此例產(chǎn)后出血的原因可能是:
A產(chǎn)后宮縮乏力 B.軟產(chǎn)道損傷 C.子宮破裂
D.子宮腔內(nèi)感染 E.凝血功能障礙
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13.32歲,G3P1孕40周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進展順利,胎兒娩出后已達30分鐘,胎盤未娩出,亦無剝離現(xiàn)象,陰道無出血,最可能的原因是:
A.胎盤剝離不全 B.胎盤剝后滯留 C.胎盤嵌頓
D.胎盤完全植入 E.胎盤部分性粘連
14.采用電子胎心監(jiān)護儀,顯示胎兒缺氧的項目是:
A.晚期減速 B.變異減速
C.早期減速 D.變異的頻率≥6次/分
E.胎心率的波動范圍在10﹀15次/分
15.有關子宮破裂,下述錯誤的是:
A.多數(shù)發(fā)生于分娩期
B.少數(shù)發(fā)生于妊娠晚期
C.經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率高于初產(chǎn)婦
D.多數(shù)分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段
E.初產(chǎn)婦發(fā)生率高于經(jīng)產(chǎn)婦
16.羊水栓塞第一個階段休克一般發(fā)生于:
A.臨床開始
B.潛伏期開始
C.活躍期開始
D.第二產(chǎn)程末
E.第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強時
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17.26歲,G1P0孕41周,宮口開大4~5cm時,胎心聽診120次/分,胎兒電子監(jiān)測示:“晚期減速”,胎兒頭皮學pH值7.16,最強恰當?shù)奶幚硎牵?/p>
A.面罩吸氧提高胎兒血氧濃度
B.產(chǎn)婦左側臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
C.靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程
D.立即剖宮產(chǎn)
E.待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
18.23歲,G2P0孕41周臨產(chǎn),宮口開大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水II度糞染,胎心164次/分,為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度,下列輔助檢查最有診斷價值的是:
A.尿E3測定 B.B超檢查
C.胎動計數(shù) D.胎兒電子監(jiān)測
E.胎兒頭皮血pH值測定
19.第一胎孕41周,頭浮,試產(chǎn)4小時,宮縮50〞/2~3′,胎心132次/分,突然陰道多量流水,清亮,兒頭仍高浮,胎心90次/分,考慮可能為:
A.臍帶過短 B.臍帶脫垂
C.胎頭受壓 D.臍帶繞頸
E.胎盤功能減退
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20.24歲,初產(chǎn)婦臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,宮口開全半小時,兒頭已撥露,LOA,胎兒電子監(jiān)測示“晚期減速”,此時應采取的最適宜的護理措施是:
A.立即行剖宮產(chǎn)術結束分娩 B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.靜脈點滴催產(chǎn)素加速分娩 D.繼續(xù)觀察胎心圖像變化
E.等待陰道自然分娩
答案:11.C 12.E 13.D 14.A 15.E 16.E 17D18.E 19.B 20.B
21.26歲,G1P0孕37周,破水4小時來急診室,檢查:血壓14/10 kPa(110/75mmHg),兒頭高浮,胎心100次/分,最適宜的處理是:
A.立即行B超檢查
B.囑孕婦自行辦理入院手續(xù)
C.吸氧、左側臥位、急診室觀察
D.用平車推送病人到病房住院觀察
E.用平車推送病人入產(chǎn)房,即行陰道檢查
22.下列不屬于胎膜早破的病因的是:
A.機械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔內(nèi)壓力升高
D.胎膜發(fā)育不良 E.宮頸內(nèi)口緊張
23.關于羊水栓塞的常見病因,錯誤的是:
A.前置胎盤 B.子宮頸裂傷 C.子宮收縮乏力
D.胎盤早剝 E.胎膜早破
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24.下列預防羊水栓塞的護理措施中,錯誤的是:
A.加強產(chǎn)前檢查
B.中期引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)不應超過5次
C.正確掌握催產(chǎn)素的使用方法,防止宮縮過強
D.人工破膜宜在宮縮的間歇期
E.及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤、胎膜早剝等并發(fā)癥并及時處理
25.子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血總數(shù)的:
A.100% B.80%~90% C.70%~80%
D.60%~70% E.50%~60%
26.羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)是:
A.休克,DIC引起的出血,急性腎功能衰竭
B.急性腎功能衰竭,休克,DIC引起的出血
C.DIC引起的出血,急性腎功能衰竭,休克
D.休克,急性腎功能衰竭,DIC引起的出血
E.DIC引起的出血,休克,急性腎功能衰竭
答案:21.E 22.E 23.C 24.B 25.C26.A
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1~3題共用被選答案
A.胎盤殘留 B.胎盤粘連 C.胎盤部分性植入
D.胎盤嵌頓 E.胎盤完全性植入
1.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)痙攣性收縮可造成:
2.胎盤未完全剝離是過早擠揉子宮可造成:
3.胎盤與子宮壁界限不清,最可能的原因是:
4~6題共用被選答案
A.胎盤剝離不全 B.子宮胎盤卒中 C.凝血功能障礙
D.宮縮乏力 E.軟產(chǎn)道損傷
一下陰道出血最可能的原因分別是:
4胎盤娩出前繼續(xù)大量陰道出血,暗紅色,有血塊:
5.胎盤娩出后陰道多量出血,宮體軟,輪廓不清:
6.胎兒娩出后持續(xù)陰道出血,鮮紅色:
7~8題共用備選答案
A. 胎盤殘留 B. 胎盤粘連 C. 胎盤植入
D. 胎盤嵌頓 E. 軟產(chǎn)道損傷
以上患者產(chǎn)后出血可能的原因分別是:
7. G3P0孕40周,人流史2次,因第二產(chǎn)程達2個小時,行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎兒娩出后隨即陰道不斷出血,6~7分鐘后胎盤自娩、檢查胎盤,子宮輪廓清,陰道出血不斷,色鮮紅:
8. G1P10孕39周,產(chǎn)程進展順利,自娩女嬰,體重3200g,胎兒娩出15分鐘陰道出血200ml,即行人工剝離胎盤,手入宮腔感胎兒與宮壁界限不清,無法剝離:
9~11題共用備選答案:
A. 臍帶先露 B. 臍帶脫落 C. 胎盤纏繞
D. 臍帶長度異常 E. 臍帶扭轉
9. 臍帶多在近胎兒臍輪部變細壞死,引起血管閉塞而致胎兒死亡的是:
10. 胎膜已破,胎先露未銜接接者待產(chǎn),要求其抬高臀部的措施,在于預防發(fā)生:
11. 胎膜已破,胎動、宮縮后胎心音突然減慢,改變體位后迅速恢復,考慮可能存在:
答案:1.D 2.A 3.E 4.A 5.D 6.E 7.E 8.C 9.E10.B 11.B
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