2019年護(hù)士資格證考試第十章第七節(jié)課后習(xí)題

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第十章 精神障礙病人的護(hù)理

第七節(jié) 睡眠障礙病人的護(hù)理

一、A1

1、關(guān)于失眠癥治療與護(hù)理措施正確的是

A、長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物

B、首選半衰期較長(zhǎng)的鎮(zhèn)靜催眠類藥物

C、白天患者盡量臥床休息

D、睡前進(jìn)行體育鍛煉 E、不必要的操作等患者醒后再操作

2、下列關(guān)于嗜睡癥治療原則錯(cuò)誤的是

A、消除誘發(fā)因素

B、適當(dāng)給予中樞興奮藥

C、對(duì)癥治療

D、白天安排工間短時(shí)小睡

E、給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物

3、睡眠障礙不包括哪種失眠

A、適應(yīng)性失眠

B、矛盾性失眠

C、白天過度睡眠

D、心理生理性失眠

E、其他疾病引起的失眠

二、A2

1、患者女，48歲。入院后出現(xiàn)失眠，以下哪項(xiàng)不是護(hù)士采取的措施

A、協(xié)助患者進(jìn)行自我放松

B、不因自身工作影響患者休息

C、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境

D、給予心理支持，緩解患者焦慮

E、滿足患者的一切要求

2、患者女，50歲。自述嚴(yán)重失眠，苦惱不已，但其配偶陳述其睡眠時(shí)間每晚可達(dá)7～8小時(shí)，日間精神狀態(tài)好。該患者屬于

A、矛盾性失眠

B、生理性失眠

C、心理性失眠

D、心理生理性失眠

E、適應(yīng)性失眠

3、患者女，27歲。突然喪母致睡眠障礙，被診斷為失眠癥。其喪母的生活事件屬于何種病因

A、素質(zhì)性因素

B、誘發(fā)因素

C、維持因素

D、特質(zhì)因素

E、適應(yīng)因素

4、患者女，16歲。因1個(gè)月后要參加中考，1個(gè)月以來晚間入睡困難，每日睡眠2～3個(gè)小時(shí)，白天上課精力不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)下降。該睡眠狀態(tài)稱為

A、矛盾性失眠

B、生理性失眠

C、心理性失眠

D、心理生理性失眠

E、適應(yīng)性失眠

5、患者男，35歲。因工作壓力大，近2個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，多夢(mèng)，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦慮緊張，擔(dān)心睡不著。該患者可能的診斷是

A、失眠癥

B、睡行癥

C、嗜睡癥

D、抑郁癥

E、醒覺與睡眠節(jié)律障礙

6、患者女性，20歲，白天總是竭力維持醒覺狀態(tài)，但無能為力，在進(jìn)餐、走路時(shí)也能入睡，該患者的癥狀是

A、猝倒癥

B、嗜睡癥

C、睡眠癱瘓

D、發(fā)作性睡病

E、睡夢(mèng)中呼吸停止

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 鎮(zhèn)靜催眠類藥物治療：包括苯二氮類和非苯二氮類藥物，使用的原則是按需間斷使用，首選代謝半衰期較短的藥物，連續(xù)使用一般不宜超過4周。安排規(guī)律生活，建立良好的睡眠習(xí)慣，日間除必須臥床病人外，須督促所有病人起床活動(dòng)，提供娛樂或活動(dòng)的機(jī)會(huì)，促進(jìn)病人的集體活動(dòng)和體育鍛煉。防止白天睡覺，夜間不睡。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 嗜睡癥治療原則：了解病因，對(duì)因治療。對(duì)特發(fā)性過度嗜睡尚無特效的治療方法，但其預(yù)后尚好。發(fā)作期間可給予中樞興奮劑如哌甲酯，對(duì)部分病人可減輕嗜睡對(duì)社會(huì)功能的影響;莫達(dá)芬尼療效與哌甲酯相同，而安全性和依賴性可能更有優(yōu)勢(shì)。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 睡眠障礙：包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。 睡眠失調(diào)包括：睡眠量不足;想睡但是無法入睡，直到凌晨?jī)牲c(diǎn)才能入睡，睡眠質(zhì)量差;盡管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲勞。 異態(tài)睡眠：睡眠期間出現(xiàn)行為或生理上的異常。其它有疾病引起的失眠，如疼痛造成的失眠，是不屬于此范圍的。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 對(duì)于失眠患者應(yīng)盡早幫助患者找出失眠的原因，找回信心，而不是一味滿足要求，否則會(huì)適得其反。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 矛盾性失眠也稱睡眠感缺失，主訴嚴(yán)重失眠，但沒有客觀的睡眠異常的證據(jù)，日間功能受損的程度也和所訴的睡眠缺乏的程度不相符。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 素質(zhì)性因素如遺傳、較高年齡、個(gè)性特點(diǎn)等;誘發(fā)因素如各種生活事件、生活和(或)工作環(huán)境改變、患某種軀體或精神疾病、藥物治療等;維持因素包括為失眠焦慮、對(duì)臥室和床形成負(fù)性條件發(fā)射、不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣、使用鎮(zhèn)靜催眠藥和酒類、繼發(fā)性獲益等使失眠慢性化的心理和行為變化。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 適應(yīng)性失眠(急性失眠)：起病與明確的應(yīng)激有關(guān)，病期相對(duì)短暫，從數(shù)天到數(shù)周，在脫離或適應(yīng)了特定的應(yīng)激源后失眠即緩解。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 失眠癥是指在有充分睡眠機(jī)會(huì)和良好睡眠環(huán)境的情況下，主訴睡眠始動(dòng)、維持困難或醒得太早，或長(zhǎng)期存在睡眠后不能恢復(fù)精力或質(zhì)量令人不滿意，并伴隨明顯的苦惱或影響到日間的社會(huì)、職業(yè)功能。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 嗜睡癥是一種神經(jīng)功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生。這些睡眠階段會(huì)經(jīng)常發(fā)生，且發(fā)生的時(shí)間多不合時(shí)宜，例如當(dāng)說話、吃飯或駕車時(shí)。盡管睡眠可以發(fā)生在任何時(shí)間，但最常發(fā)生的是在不活動(dòng)或單調(diào)、重復(fù)性活動(dòng)階段，當(dāng)發(fā)生在從事活動(dòng)的時(shí)間段，就會(huì)有發(fā)生危險(xiǎn)的可能性。

【該題針對(duì)“第七節(jié)-睡眠障礙病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】