2019年護(hù)士資格證考試第十三章第四節(jié)課后習(xí)題

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第十三章 腫瘤病人的護(hù)理

第四節(jié) 原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理

一、A1

1、3-與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、肝膿腫

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

2、3-原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是

A、肝內(nèi)

B、肺

C、左鎖骨上淋巴結(jié)

D、骨

E、腹腔內(nèi)種植

3、3-肝癌患者最常見和最主要的癥狀是

A、肝區(qū)疼痛

B、低熱

C、腹脹、乏力

D、食欲缺乏

E、消瘦

4、3-為明確肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)，下列檢查項(xiàng)目最有意義的是

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶

C、甲胎蛋白

D、癌胚抗原

E、乳酸脫氫酶

5、3-肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是

A、預(yù)防術(shù)中污染

B、有利切口愈合

C、預(yù)防術(shù)后血氨增高

D、預(yù)防術(shù)后腸道感染

E、預(yù)防腹腔膿腫的形成

6、3-原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是

A、小癌型

B、結(jié)節(jié)型

C、潰瘍型

D、巨塊型

E、彌漫型

7、3-以下有關(guān)肝動脈插管化療的病人護(hù)理敘述不正確的是

A、嚴(yán)格無菌操作

B、注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管

C、若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物

D、定期局部換藥

E、劇烈腹痛時應(yīng)警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥

8、3-與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)的肝病是

A、乙型肝炎

B、脂肪肝

C、肝血管瘤

D、肝囊腫

E、肝膿腫

9、3-原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是

A、間歇性隱痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性絞痛

D、刀割樣疼痛

E、燒灼樣疼痛

10、3-對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、放射性核素肝掃描

B、B超

C、CT

D、血清甲胎蛋白測定

E、選擇性肝動脈造影

二、A2

1、3-某肝癌病人作肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首選應(yīng)考慮

A、膽汁性腹膜炎

B、腸梗阻

C、肝斷面出血

D、膈下膿腫

E、闌尾炎

2、3-男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮

A、膽汁性腹膜炎

B、膈下膿腫

C、肝性腦病

D、內(nèi)出血

E、休克

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究均表明病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有著特定的關(guān)系，目前比較明確的與肝癌有關(guān)系的病毒性肝炎有乙型、丙型和丁型3種。其中以乙型肝炎與肝癌關(guān)系最為密切。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 原發(fā)性肝癌容易侵犯們靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 肝區(qū)疼痛為肝癌最常見的和最主要的癥狀，約半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 甲胎蛋白(AFP)測定：對診斷肝細(xì)胞癌有相對專一性，陽性率約為70%，是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用、最重要的方法。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝癌病人可能出現(xiàn)肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。所以在術(shù)前應(yīng)觀察病情;吸氧;避免肝性腦病的誘因;禁用肥皂水灌腸，便秘者可口服乳果糖，促使腸道內(nèi)氨的排出。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 按大體病理類型有結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型，以結(jié)節(jié)型多見。按病理組織學(xué)類型原發(fā)性肝癌分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型三類，我國以肝細(xì)胞型肝癌為主。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝動脈插管化療的病人灌注藥物后常出現(xiàn)發(fā)熱，通常因壞死組織吸收所致，可采用物理或藥物方法降溫，一般不使用抗菌藥物。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 原發(fā)性肝癌的原因不明，可能與下列病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素及其他化學(xué)致癌物質(zhì)等有關(guān)。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌的常見首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛，主要因癌腫生長對肝包膜膨脹作用。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 甲胎蛋白(AFP)的測定是目前公認(rèn)的簡便而確診率高的原發(fā)性肝癌定性診斷方法，具有較高特異性。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理,診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 病人術(shù)后早期出現(xiàn)低血容量表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮肝斷面出血。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝葉切除術(shù)后病人易出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)首先考慮肝性腦病。

【該題針對“第三節(jié)　原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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