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2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學綜合知識》第六單元復習講義

更新時間:2016-08-08 09:02:39 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽119收藏23

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摘要   2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間定于10月15、16日。為幫助大家順利備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)提供2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學綜合知識》第六單元復習講義,希望對備考2016年執(zhí)業(yè)藥師的考生有幫助,預祝大家順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試。 

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  第六單元 藥物治療基礎(chǔ)知識

藥物治療方案制定

一般原則

①藥物治療的安全性: →用藥安全是藥物治療的前提。
②藥物治療的有效性: →有效性是選擇藥物的首要標準。
③藥物治療的經(jīng)濟性: →經(jīng)濟性應(yīng)考慮治療總成本,而不是單一的藥費。
④藥物治療的規(guī)范性: →“指南”給予了藥物治療的規(guī)范。

基本過程

1、識別和評估患者的癥狀和體征,給予非處方藥物信息

應(yīng)當掌握常見病癥的特征、非處方藥物選用及用藥注意事項等知識

2、治療藥物選擇的基本原則

原則:安全性、有效性、經(jīng)濟性,方便性

3、給藥方案制定和調(diào)整的基本步驟及方法

Ⅰ.根據(jù)半衰期確定給藥間隔
①半衰期:﹤30min  (消除太快,超短效)  宜靜滴
②半衰期:30min~8h(消除快,短/中效)   1至3半衰期
③半衰期:8~24h   (消除慢,長效)      可首劑加倍
④半衰期:>24h    (消除特別慢,超長效)可首劑加倍

Ⅱ.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案

通常是根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度和給藥間隔而確定給藥劑量。

#FormatImgID_0#τ:給藥間隔  F:生物利用度  CL:清除率

(1)根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整:穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。
(2)根據(jù)患者生化指標調(diào)整給藥劑量
   ①主要經(jīng)腎臟排泄的藥物,根據(jù)患者的肌酐清除率計算            

    ②主要經(jīng)肝臟消除的藥物,可根據(jù)患者的肝功能指標調(diào)整
   ③對于抗凝藥,根據(jù)國際標準化比值(INR)調(diào)整給藥劑量。

2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學綜合知識》第六單元復習講義

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