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2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)講義第七單元第二節(jié)尿常規(guī)

更新時(shí)間:2016-08-08 09:25:20 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽127收藏38

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摘要   2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間定于10月15、16日。為幫助大家順利備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)講義第七單元第二節(jié)尿常規(guī),希望對(duì)備考2016年執(zhí)業(yè)藥師的考生有幫助,預(yù)祝大家順利通過(guò)執(zhí)業(yè)

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  第七單元 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的解讀

  第二節(jié) 尿常規(guī)

酸堿度(pH)

增高↑

疾?。簤A中毒、常見(jiàn)于頻繁嘔吐、腎小管性酸中毒等

藥物:應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液Ph↑

降低↓

疾?。核嶂卸?/strong>、腎炎、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)等

藥物:應(yīng)用酸性藥物如維生素C、氯化銨等使尿液Ph↓

尿比重(SG)

增高↑多見(jiàn)于高熱、心力衰竭、糖尿病等

降低↓多見(jiàn)于慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎等

尿蛋白(PRO)

定性:陰性(-)
定量:<100mg/L,<150mg/24h尿

★腎損害(腎小球性、腎小管性、混合性、溢出性、組織性、假性、藥物性)

尿隱血(BLD)

陰性(-)

試管法

1.尿紅蛋白陽(yáng)性:紅細(xì)胞被大量破壞★阿司匹林、磺胺類、伯氨喹、硝基呋喃類、萬(wàn)古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀類調(diào)血脂藥、秋水仙堿、吡羅昔康
2.尿紅蛋白陽(yáng)性:肌肉損傷(少)

酒精、藥物(兩性霉素B、海洛因、巴比妥類)中毒

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尿沉渣白細(xì)胞(LEU)

陰性(-)

超過(guò)5個(gè),說(shuō)明尿路感染

尿沉渣管型

0或偶見(jiàn)

如有:則腎臟損害  ★尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)

藥物:多粘菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、順鉑等

尿沉渣結(jié)晶

少量

尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng);②服用磺胺藥、氨芐西林、巰嘌呤、撲米酮等藥結(jié)晶尿 

尿葡萄糖(GLU)

陰性(-)

①陽(yáng)性+血糖↑:提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥
②陽(yáng)性+血糖正常:提示腎臟損害;
假性糖尿:指尿液中含有還原性物質(zhì)引起尿糖定性出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。如含維生素C、尿酸、阿司匹林、異煙肼

尿膽紅素(BIL)

陰性(-)

陽(yáng)性:提示可能肝細(xì)胞或膽道阻塞性黃疸(肝膽有問(wèn)題

膽紅素為人體垃圾,正常經(jīng)肝代謝,由膽入腸道→體外

尿酮體(KET)

陰性

陽(yáng)性:提示酮癥酸中毒、糖尿病嘔吐、腹瀉、重度營(yíng)養(yǎng)不良。

尿肌酐

判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)

尿尿酸

痛風(fēng)等

尿淀粉酶

胰腺炎等

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