2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)講義第七單元第二節(jié)尿常規(guī)
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第七單元 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的解讀
第二節(jié) 尿常規(guī)
酸堿度(pH) |
增高↑ |
疾?。簤A中毒、常見(jiàn)于頻繁嘔吐、腎小管性酸中毒等 藥物:應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液Ph↑ |
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降低↓ |
疾?。核嶂卸?/strong>、腎炎、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)等 藥物:應(yīng)用酸性藥物如維生素C、氯化銨等使尿液Ph↓ |
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尿比重(SG) |
增高↑多見(jiàn)于高熱、心力衰竭、糖尿病等 降低↓多見(jiàn)于慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎等 |
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尿蛋白(PRO) |
定性:陰性(-) |
★腎損害(腎小球性、腎小管性、混合性、溢出性、組織性、假性、藥物性) |
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尿隱血(BLD) |
陰性(-) 試管法 |
1.尿血紅蛋白陽(yáng)性:紅細(xì)胞被大量破壞★阿司匹林、磺胺類、伯氨喹、硝基呋喃類、萬(wàn)古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀類調(diào)血脂藥、秋水仙堿、吡羅昔康 酒精、藥物(兩性霉素B、海洛因、巴比妥類)中毒 |
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尿沉渣白細(xì)胞(LEU) |
陰性(-) |
超過(guò)5個(gè),說(shuō)明尿路感染 |
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尿沉渣管型 |
0或偶見(jiàn) |
如有:則腎臟損害 ★尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù) 藥物:多粘菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、順鉑等 |
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尿沉渣結(jié)晶 |
少量 |
①尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng);②服用磺胺藥、氨芐西林、巰嘌呤、撲米酮等藥結(jié)晶尿 |
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尿葡萄糖(GLU) |
陰性(-) |
①陽(yáng)性+血糖↑:提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥 |
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尿膽紅素(BIL) |
陰性(-) |
陽(yáng)性:提示可能肝細(xì)胞或膽道阻塞性黃疸(肝膽有問(wèn)題) |
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膽紅素為人體垃圾,正常經(jīng)肝代謝,由膽入腸道→體外 |
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尿酮體(KET) |
陰性 |
陽(yáng)性:提示酮癥酸中毒、糖尿病嘔吐、腹瀉、重度營(yíng)養(yǎng)不良。 |
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尿肌酐 |
判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo) |
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尿尿酸 |
痛風(fēng)等 |
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尿淀粉酶 |
胰腺炎等 |
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