2018執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》重要考點(diǎn)總結(jié)：第七章第一節(jié)

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第7章 藥效學(xué)

第一節(jié) 藥物的基本作用

考點(diǎn)一：藥物的基本作用

1.藥效學(xué)的研究內(nèi)容：藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制;藥物的量效關(guān)系。

2.藥物作用：藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用，是動(dòng)因。

3.藥理效應(yīng)：機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn)，是繼發(fā)于藥物作用的結(jié)果。

注：二者意義接近，藥理效應(yīng)與藥物作用互相通用，但二者并用時(shí)，應(yīng)體現(xiàn)先后順序：先作用后效應(yīng)。

4.藥理效應(yīng)是機(jī)體器官原有功能水平的改變，功能增強(qiáng)稱興奮;功能的減弱稱抑制。

5.藥物作用的選擇性：在一定劑量下，藥物對(duì)不同組織和器官的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度不同。選擇性有高低。注：藥物對(duì)受體作用的特異性與藥理效應(yīng)的選擇性不一定平行。

6.藥物的選擇性一般是相對(duì)的，有時(shí)與藥物劑量有關(guān)，如小劑量阿司匹林有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用，較大劑量發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，大劑量則具有抗炎抗風(fēng)濕作用。藥物作用的選擇性是藥物分類和臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)。

7.藥物在不同器官同一組織，也可產(chǎn)生不同效應(yīng)。 如腎上腺素對(duì)瞳孔產(chǎn)生散大效應(yīng); 對(duì)骨骼肌、血管平滑肌產(chǎn)生舒張效應(yīng);對(duì)內(nèi)臟平滑肌則產(chǎn)生收縮效應(yīng)。

8.藥理效應(yīng)有時(shí)與藥物體內(nèi)分布有關(guān)，如碘與甲狀腺組織有高的親和力，在其中可達(dá)很高的濃度，故放射性碘可治療甲狀腺功能亢進(jìn)。

9.藥物作用的分類：局部作用和全身作用。

10.藥物效應(yīng)的基本類型和選擇性是藥理學(xué)中藥物分類的主要依據(jù)，也是臨床用藥時(shí)指導(dǎo)選藥和擬訂治療劑量的依據(jù)。

考點(diǎn)二：藥物的治療作用(2015年A型題，2016年A型題，2017年A型題，共3分)

藥物的治療作用系指患者用藥后所引起的符合用藥目的，達(dá)到防治疾病的作用。根據(jù)治療效果，分對(duì)因治療、對(duì)癥治療。

(1)對(duì)因治療：用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。

如使用抗生素殺滅病原微生物以控制感染性疾病;鐵制劑治療缺鐵性貧血等。注：補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)或代謝物質(zhì)不足，稱為補(bǔ)充療法(替代療法)，也屬對(duì)因治療。

(2)對(duì)癥治療：用藥后能改善患者疾病的癥狀。如應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者體溫并緩解疼痛;硝酸甘油緩解心絞痛;抗高血壓藥降低患者過高的血壓等。

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